山梨醇壳（psyllium husk）是一种便宜的减肥选择吗？还是司美格鲁肽（Ozempic）更好？

虽然像美达施这样的植物洋车前子壳产品可能比奥曲肽更便宜，但它可能不是一种等效的替代品用于减肥。头对头的研究尚未进行以比较这些产品，它们在体内有不同的作用方式，并且单独的研究表明奥曲肽能带来更大的体重减轻。

在从奥曲肽转为植物洋车前子纤维用于任何用途之前，包括减肥或血糖控制，请与您的医疗保健提供者讨论。

植物洋车前子与奥曲肽有什么热门话题？

植物洋车前子纤维在各种社交媒体网站上被称作“穷人的奥曲肽”。人们建议您可以使用类似美达施的产品来实现类似的减肥效果，并避免支付奥曲肽的高昂价格。但这是否正确呢？

虽然像美达施这样的纤维补充剂可能更便宜，但没有任何直接对比表明植物洋车前子可以导致与司美格鲁肽（奥曲肽、维戈维和瑞贝斯鲁中的活性成分）相似的体重减轻效果，或控制血糖的效果一样好。

植物洋车前子比奥曲肽更便宜吗？

植物洋车前子可能更便宜，但并不是经过验证的奥曲肽替代品。如果奥曲肽的成本是一个问题，奥曲肽的制造商提供了一张25美元的共付额卡，如果您符合条件，可以帮助您将成本降低到每张处方25美元。

植物洋车前子的成本

• 您混合在液体中饮用的粉状形式每瓶23盎司的价格大约为16至20美元，具体取决于零售商。
• 其他美达施植物洋车前子选项包括咀嚼片（每包24片约10美元）和口服胶囊（每瓶160粒约26美元）。产品的每剂量可溶性纤维含量各不相同。美达施软糖不含植物洋车前子。
• 可能有更便宜的通用选项。请咨询您的药剂师。

保险通常不支付非处方（OTC）产品。如果您有FSA（灵活支出账户）或HSA（健康储蓄账户），您可以使用这些计划支付许多OTC产品。

奥曲肽的成本

• 奥曲肽（司美格鲁肽）用于2型糖尿病的费用约为每月1029美元（注射笔）。它作为每周一次的皮下注射给药，但大多数人不会支付这个价格。
• 使用诺和诺德的奥曲肽节省卡，您每月的处方费用可能低至25美元。

25美元的奥曲肽共付额卡可在网络上下载。商业保险患者的福利计划通常覆盖此药品的患者通常是符合条件的。

请记住，许多保险公司会为2型糖尿病患者支付奥曲肽以控制血糖（这是其FDA批准的用途），但不会为其用于减肥（这是一种“标签外”用途）支付费用。

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在更改或停止任何处方治疗之前，请与您的医疗保健提供者交谈。

植物洋车前子和奥曲肽如何比较？

奥曲肽（司美格鲁肽）和植物洋车前子是非常不同的药物。没有头对头的研究可以直接比较这些产品。

奥曲肽需要医生的就诊和处方，而植物洋车前子可以在没有处方的情况下在柜台购买。奥曲肽每周通过注射给药，而植物洋车前子则以口服粉末的形式与液体混合，或者以口服胶囊或咀嚼片的形式服用，通常每天1到3次。

植物洋车前子纤维

植物洋车前子纤维，通常简称为植物洋车前子，是一种口服的、非处方的可溶性纤维补充剂，用于帮助控制食欲、便秘、血糖水平和降低胆固醇以促进心脏健康。

您可以在药店、杂货店和其他零售商或在线商家处获得这种补充剂，无需处方。

植物洋车前子纤维可能有助于您控制食欲，但并没有证明是奥曲肽的等效替代品，以实现显著的体重减轻或控制血糖。

像美达施这样的植物洋车前子纤维产品是增加体积的可溶性纤维补充剂，用于帮助支持：

• 食欲控制
• 心脏健康，通过降低胆固醇
• 健康的血糖水平
• 消化健康，如维持规律性并治疗或预防便秘

当植物洋车前子与水结合时，它会在消化道中变稠并形成凝胶。这种凝胶有助于减缓消化过程，并产生饱腹感，这可能会让您在餐间感到不那么饥饿。

植物洋车前子还被宣传为有助于控制健康的血糖水平。它形成一种粘稠的凝胶，捕获糖分，从而减慢其吸收进入身体的速度。

使用植物洋车前子的常见副作用包括恶心、胀气、腹胀和胃痛。这些通常是暂时的，随着您适应补充剂而消失。稀便、便秘和偶尔的肠梗阻也可能发生。

通常每天服用1到3次，根据包装说明。从较低剂量开始以减少副作用，并遵循指示。确保每次服用时至少喝8盎司的液体，并在全天多喝水以帮助预防便秘或堵塞。

植物洋车前子可能与其他药物相互作用，因此最好在使用其他口服药物前后2小时服用。

如果您有任何疑问或担忧，请咨询您的医生或药剂师。

奥曲肽

奥曲肽是一种经FDA批准的注射用处方药，用于：

• 帮助控制2型糖尿病患者的血糖水平。
• 减少成人2型糖尿病和已确立心血管疾病患者的主要心血管事件风险（如中风或心脏病发作）。

它作为每周一次的皮下注射给药，并用于配合饮食和运动。通常用于长期治疗。

使用奥曲肽最常见的副作用包括胃肠道问题，如恶心、呕吐、腹泻、胃痛和便秘。这些通常较轻至中度，并在大多数人在几周内自行缓解。其他较为严重的副作用包括低血糖（低血糖症）和胰腺、胆囊、肾脏、眼睛以及罕见的甲状腺问题如癌症的影响。

奥曲肽属于一类名为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激动剂（肠促胰岛素模拟剂）的药物。它通过结合GLP-1受体起作用，从而导致血糖水平和A1C水平下降，并可能减少您的食欲以帮助减肥。

奥曲肽用于减肥是“标签外”用途，这意味着医生可能会根据FDA正式批准以外的目的开具药物，并且在药物的包装说明中未列出。

奥曲肽的工作原理与植物洋车前子不同吗？

是的，奥曲肽和植物洋车前子有不同的作用机制来帮助控制食欲。

奥曲肽（司美格鲁肽）属于一类药物，称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）激动剂（肠促胰岛素模拟剂）。

• 它通过结合GLP-1受体起作用，从而导致血糖水平和A1C水平下降，并可能减少您的食欲以帮助减肥。
• 它增加胰腺中胰岛素的生成，减少肝脏中糖分的生成，并减缓食物通过身体的速度，这可能会让您感觉更长时间的饱腹感。

植物洋车前子来自地中海地区原产的欧车前（Plantago ovata）种子，也在亚洲和北美种植。它是一种非处方产品，在美国的零售店销售，不需要处方。

• 植物洋车前子纤维是一种可溶性纤维。它通过在肠道中吸水并在消化道中形成凝胶状物质起作用。随着凝胶在肠道中移动，它有助于促进规律性，使排便更容易。
• 植物洋车前子纤维也可能让您感觉更饱，从而降低食物摄入量。
• 水溶性纤维也存在于燕麦、麸皮、豆类、土豆、苹果、橙子和葡萄柚中。

植物洋车前子（美达施）会导致体重减轻吗？

多项研究调查了植物洋车前子纤维产品如美达施的体重减轻和食欲控制效果。

在2023年的一项综述和荟萃分析中，研究人员查看了随机对照研究，评估植物洋车前子对354名参与者在平均5个月内的体重、BMI和腰围的影响。

• 在6项研究中，数据显示每日平均10.8克的植物洋车前子（餐前服用）有效降低了体重2.1公斤（4.6磅）。
• BMI也降低了0.8千克/平方米，腰围减少了2.2厘米（0.86英寸），特别是在超重和肥胖人群中。

一项为期8周的随机对照研究评估了植物洋车前子纤维是否改善了40名2型糖尿病患者的血糖控制和体重。

• 在研究中，一组人每天服用10.5克植物洋车前子，并保持常规饮食和生活方式，而另一组继续只按常规饮食和生活方式。
• 干预组的体重、BMI和腰围显著下降。
• 体重下降2.9公斤（6.4磅），BMI下降0.9千克/平方米，腰围下降2.6厘米（1英寸），所有这些都是显著效果（p < 0.001）。
• 空腹血糖和A1C水平也显著改善。

一项小规模的12周研究将植物洋车前子与安慰剂（无活性成分）在51名2型糖尿病（T2D）和慢性便秘患者中进行了比较。

• 剂量为每天两次将10克植物洋车前子预先混合在饼干中，持续12周，或服用安慰剂饼干。
• 结果显示，服用植物洋车前子的人体重减轻了2公斤（4.4磅）。血糖控制（A1C）、胆固醇和便秘症状也有积极影响。

研究使用的植物洋车前子纤维剂量较高（> 10克/天），可能导致一些患者出现不可耐受的消化道症状，如胀气、腹胀或胃痛。足够的日常水分摄入是防止凝胶肿胀或窒息的必要条件。

植物洋车前子的健康益处不仅限于减肥，还包括降低胆固醇、血压、治疗便秘以及帮助患有肠易激综合症（IBS）的患者恢复正常排便。

使用奥曲肽的体重减轻效果如何？

奥曲肽品牌的司美格鲁肽未获批用于减肥，但在用于治疗2型糖尿病时，可能会帮助您减轻体重。

两项由FDA评估的研究检查了每周一次注射奥曲肽在成年人中的血糖控制（A1C）效果。研究开始时，参与者平均体重分别为91.8公斤（202磅）或99.5公斤（219磅）。

两个研究的结果都显示，患者平均最多减重6.4公斤（14磅），尽管有些人也增重了。

• 研究1：使用奥曲肽0.5毫克剂量的患者平均减重3.6公斤（8磅），使用1毫克剂量的患者减重4.5公斤（10磅），而使用安慰剂（无活性治疗）的患者减重1.4公斤（3磅）。
• 研究2：使用奥曲肽1毫克剂量的患者平均减重5.5公斤（12磅），而使用2毫克剂量的患者减重6.4公斤（14磅）。

一项回顾电子健康记录（EHR）的研究，在41,222名超重或肥胖的成年人中，其中66.5%的使用司美格鲁肽（奥曲肽）的患者在一年内至少减重了5%。

• 例如，如果您在研究开始时体重为91公斤（200磅），5%的减重等于4.5公斤（10磅）。

如果没有2型糖尿病，维戈维品牌的司美格鲁肽专门批准用于配合饮食和运动，用于有或没有2型糖尿病的患者以减轻体重。

了解更多：奥曲肽多久才能见效？

奥曲肽的替代品

如果您无法负担奥曲肽，或您的保险不予覆盖，您的医疗保健提供者可能会开其他药物，这些药物可能被覆盖，如维戈维、瑞贝斯鲁或泽普伯恩特。

• 奥曲肽中的活性成分，即司美格鲁肽，作为一种名为维戈维的产品，被批准用于帮助超重或肥胖人群维持体重。
• 瑞贝斯鲁也是一种司美格鲁肽产品，但以口服片剂形式批准用于帮助2型糖尿病患者的血糖控制。它也可能导致体重减轻，但未获批用于此用途。
• 泽普伯恩特（通用名：替西帕肽），一种类似维戈维的双GIP和GLP-1激动剂，也被批准用于体重减轻。莫恩贾罗（通用名：替西帕肽）被FDA批准用于2型糖尿病患者的血糖控制。

植物洋车前子纤维或奥曲肽的效果因人而异，可能因年龄、体重、其他医疗状况和药物以及肾功能或肝功能的不同而有所不同。

这并非所有关于这些产品的安全有效使用的信息，并不能代替您的医疗保健提供者的指导。请审查完整的产品信息并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论此信息和您可能有的任何问题。

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