治疗牙齿感染的最佳抗生素是什么？

有几种抗生素可以杀死导致牙齿感染的常见口腔细菌。治疗牙齿感染的最佳（一线）抗生素包括：

• 阿莫西林
• 青霉素
• 头孢氨苄
• 克林霉素（Clindamycin）
• 阿奇霉素

治疗牙齿感染的最佳抗生素能够对抗你口腔中最常见的细菌。当牙医开具这些抗生素时，选择将取决于你是否对青霉素过敏或其他问题。

阿莫西林通常是首选，因为它广泛有效且具有最少的胃肠道副作用。

**美国牙科协会（ADA）**建议：

• 口服阿莫西林（如果你不对青霉素过敏）：一次500毫克，一天三次，持续3至7天。
• 口服青霉素（作为备选方案）：一次500毫克，一天四次，持续3至7天。

如果你有严重过敏（荨麻疹、肿胀或血压下降的症状）史，对青霉素、氨苄青霉素或阿莫西林过敏，ADA建议：

• 口服阿奇霉素：首日负荷剂量为500毫克，之后每天250毫克，共4天；或
• 口服克林霉素（Clindamycin）：一次300毫克，一天四次，持续3至7天。

如果你有轻度过敏史，对青霉素、氨苄青霉素或阿莫西林过敏，ADA建议：

• 口服头孢氨苄：一次500毫克，一天四次，持续3至7天。

如果一线抗生素不起作用，可能会使用其他抗生素，如阿莫西林加克拉维酸钾（Augmentin）或甲硝唑。

牙齿脓肿并发症的抗生素

深颈部感染是牙齿感染的一种危险并发症，当感染扩散到颈部肌肉之间的空间时会发生。颈部内部会形成脓肿，脓肿可能肿胀并阻塞呼吸或吞咽。

深颈部感染在医院治疗，使用静脉注射（IV）抗生素，并打开颈部空间以引流脓肿。对于这种类型的感染，最佳抗生素可能是阿莫西林加克拉维酸钾通过静脉注射。

如果实验室培养显示细菌对另一种抗生素更敏感（称为培养和敏感性测试），则用于深颈部感染的抗生素可能会改变。

使用抗生素

如果你需要抗生素来治疗牙齿感染，按照医生的指示完整地服用整个疗程将有助于消除感染。否则，反复感染可能更难治疗。

抗生素可能会有一些副作用，例如：

• 皮疹（抗生素过敏的迹象）
• 恶心
• 酵母菌感染
• 腹泻

严重的腹泻可能是肠道感染**C. diff的迹象。当你的肠道中的正常细菌被抗生素杀死，C. diff** 细菌占据主导地位时，就会发生这种感染。C. diff 是一种严重的感染，需要及时治疗。

抗生素耐药性

有时用来治疗感染的抗生素效果不佳，这可能是由于抗生素耐药性。这种情况发生在牙齿感染中的细菌没有被抗生素杀死时。长期过度使用抗生素可能导致这种情况。在这种情况下，你可能需要改用不同的抗生素。

许多牙齿感染可以通过牙科护理单独治疗。仅在必要时使用抗生素可以降低细菌产生抗生素耐药性的风险。

如果你只有疼痛而没有肿胀，牙医可能可以通过牙科手术而不使用抗生素来治疗你的牙齿。这可能包括去除牙齿内部的组织（根管切除术）或进行根管治疗。如果你有疼痛、肿胀和发热等症状，抗生素可能是治疗的一部分，与牙科手术相结合。

预防牙齿感染

避免牙齿感染的最好方法是定期看牙医并保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙和使用牙线。牙医可以帮助治疗可能导致感染或疼痛加剧的牙齿问题，如：

• 裂牙
• 口腔或牙齿疼痛伴有肿胀或发热

吞咽或呼吸困难需要立即就医。