达格列净起效需要多长时间？

Farxiga（达格列净）是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，用于治疗2型糖尿病、心力衰竭和慢性肾病（CKD）。它在服用一剂后就开始起作用，但可能需要一周时间才能完全发挥效果。

在2型糖尿病患者中，Farxiga通过阻止葡萄糖经肾脏重新吸收回体内，导致人在排尿时排出更多的葡萄糖。

服用Farxiga片剂后，药物迅速被人体吸收，2小时内达到最大血浆浓度。临床试验结果显示，仅一剂就增加了尿液中排出的葡萄糖量。然而，需要多次每日一次的Farxiga给药才能降低患者的血糖或糖水平，这意味着可能需要一周时间才能完全发挥效果。

在心力衰竭患者中，Farxiga通过增加远端肾小管区域的钠含量来发挥作用。这与其在糖尿病患者中的作用机制相关——即当药物抑制SGLT2时，会停止钠驱动的过程，使身体不再重新吸收葡萄糖。虽然葡萄糖被留在尿液中排出，但盐分在远端肾小管中工作，通过减轻心脏负担来减少有症状的心力衰竭患者的心血管死亡和住院风险。

目前尚不清楚Farxiga在CKD患者中确切的作用机制，但其效果被认为与其减少肾小球内压的能力有关。肾小球内压是肾小球内部的压力，肾小球是一组位于肾脏肾单位起始部位的小血管网络。肾小球过滤血液，使小分子、废物和液体进入肾小管。然后肾小管将您需要的物质返回血液，并将废物和多余液体作为尿液排出。

DAPA-CKD试验调查了Farxiga在CKD患者中的益处。该试验将Farxiga与安慰剂进行了比较。试验开始时，两组的高危患者数量相同。到第4个月，两组的高危患者数量开始减少。这一趋势持续下去，最终在中位随访2.4年后停止试验，在此期间，Farxiga被证明可以改善肾脏结局并减少心血管死亡。

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