埃利普坦多久起效?
关键要点
- Jardiance(恩格列净)对您的血糖水平的有益效果可能在最初1到2周内迅速显现。然而,Jardiance是一种口服药物,通常用于2型糖尿病的长期治疗,并且可以为心脏健康、肾功能和体重减轻提供益处。
- 根据成人临床研究结果,Jardiance治疗可能需要长达24周才能达到全部疗效。
- 您的结果可能与其他人的不同,如果您有任何担忧,请与您的医生讨论您控制2型糖尿病进展的情况。
Jardiance(恩格列净)用于2型糖尿病成人和10岁以上儿童的饮食和运动之外,以控制血糖水平。
它还用于降低以下风险:
- 心血管(心脏相关)死亡(如心脏病发作或中风)的风险,适用于伴有心脏病和2型糖尿病的成人。
- 心血管死亡和因心力衰竭(当心脏虚弱无法向身体泵送足够的血液时)住院的风险,适用于伴有心力衰竭的成人。
- 肾功能下降、肾衰竭、心血管死亡和住院的风险,适用于有慢性肾脏病(CKD)并且存在疾病进展风险的成人。
这种药物以口服片剂形式每天早晨服用一次,可以随餐或不随餐服用。请严格按照医生的处方服药。
Jardiance可以与其他用于治疗2型糖尿病的药物联合使用,例如二甲双胍、磺脲类药物、吡格列酮和胰岛素。然而,低血糖(低血糖症)的风险可能会增加。二甲双胍是唯一一种被批准用于儿童的其他口服2型糖尿病治疗方法。
只有10毫克剂量的Jardiance被批准用于降低慢性肾脏病(CKD)成人进一步恶化肾脏疾病、终末期肾脏病(ESKD)、心血管疾病导致的死亡和住院的风险。
您的医生可能会偶尔调整您的剂量。如果您正在服用其他糖尿病药物,请务必告知您的医生。
Jardiance降低血糖需要多长时间?
在24周的成人研究中,与无效安慰剂相比,Jardiance(恩格列净)的10毫克或25毫克每日剂量显著降低了糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和体重。
结果显示,在服用10毫克剂量的患者中,35%的患者将HbA1C降至7%以下;而在25毫克组中,44%的患者看到了类似的结果,而安慰剂组则只有12%。
在10毫克和25毫克组中,空腹血糖也有所降低。在研究开始时,患者的平均空腹血糖为153毫克/分升。服用Jardiance 10毫克和25毫克的患者分别降低了19点和25点(毫克/分升),而安慰剂组则降低了12点。
Jardiance的七大益处
除了有效降低血糖外,Jardiance对于患有2型糖尿病的患者还有许多其他益处。
1. Jardiance是否保护心脏?
即使血糖(HbA1C)得到控制,2型糖尿病患者患心脏病的风险仍然较高。Jardiance已被证明对成人的心脏具有保护作用,在大型心血管结局试验中得到了证实。
- 在一项为期3年的临床研究中,超过7,000名患者参与,Jardiance被证明可减少诸如中风或心脏病发作等主要心血管事件,以及减少伴有心脏病诊断的患者因心血管事件导致的死亡。
- 这些患者已经接受了2型糖尿病常用的心脏药物治疗,如他汀类药物、β受体阻滞剂和ACE抑制剂。
2. Jardiance是否被指南推荐?
当需要开始口服药物治疗2型糖尿病时,二甲双胍通常是首选的一线药物。然而,当需要添加治疗时,某些SGLT-2抑制剂,包括Jardiance,被推荐。
- 在美国糖尿病协会(ADA)指南中,Jardiance被推荐为一线药物之一,适用于已有动脉粥样硬化性心脏病的患者,如冠状动脉疾病、脑血管疾病或周围动脉疾病。这包括体重管理和体育活动。
- ADA还建议在二甲双胍的基础上使用恩格列净(Jardiance)来降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人的心血管死亡风险。
- 某些SGLT-2抑制剂,包括Jardiance,也被推荐用于心力衰竭患者,前提是他们有适当的肾功能,以及对于担心体重增加的患者。
- Jardiance还被证明对伴有糖尿病肾病的患者的病情进展具有有益作用。患有晚期肾病的患者可能无法使用此药物。您的医生可以告诉您是否需要调整剂量或不能使用此药物。
3. Jardiance是否导致体重减轻?
Jardiance未被批准用于减肥,但它可以帮助2型糖尿病患者减轻体重。在24周的研究中,体重减轻在2型糖尿病成人中具有统计学意义。
在服用10毫克和25毫克剂量的患者中,他们的基线体重(研究开始时的体重)分别减轻了2.8%和3.2%,而安慰剂组仅减轻了0.4%。
Jardiance的重要副作用
Jardiance通常在2型糖尿病患者中耐受良好。然而,与所有药物一样,有一些重要副作用,您应该与您的医生讨论。
Jardiance报告的严重副作用包括:
- 酮酸中毒(血液或尿液中酮含量增加)
- 急性肾损伤
- 尿路感染
- 脱水(身体水分和盐分的流失)
- 低血糖(低血糖症)
- 坏死性筋膜炎(一种罕见但严重的皮肤组织感染,可能发生在肛门和生殖器周围)
- 过敏反应
- 高胆固醇
Jardiance最常见的副作用(5%或更高)包括:
- 尿路感染
- 女性生殖器酵母菌感染(但也可能发生在2-3%的男性中)
结论
- 在研究中,大多数患者在大约24周内看到了Jardiance的效果,但对血糖的影响可能更快发生。
- 结果在不同患者之间会有所不同,您应咨询医生关于您达到2型糖尿病治疗目标的速度。
- Jardiance可以与其他类型的2型糖尿病药物联合使用,包括二甲双胍,如果需要的话。
总体而言,Jardiance是一种耐受性良好的、每日一次的口服治疗选择,适用于2型糖尿病患者,可以改善血糖、心脏、肾脏、体重目标,并降低低血糖的风险。然而,副作用可能发生,因此务必与您的医生讨论所有可能的副作用。
这并不是关于Jardiance的所有安全和有效使用的必要信息,也不能替代您的医生的建议。请参阅完整的Jardiance信息,并在开始治疗前与您的医疗保健提供者交谈。
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