恩格列净(Jardiance)用于什么以及它是如何工作的?
要点
Jardiance(恩格列净)是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 (SGLT-2) 抑制剂,在饮食和运动的基础上用于帮助控制成人和10岁及以上儿童2型糖尿病患者的血糖水平。它通过阻断肾脏中的蛋白质来增加尿液中葡萄糖的排泄,从而降低血糖。
Jardiance 还可以降低患有心脏病的成人的心脏相关死亡风险(如中风或心肌梗死),并减少因心力衰竭(心脏虚弱且无法向身体其他部位泵送足够血液)住院和死亡的风险。长期高血糖水平会导致血管中斑块堆积,从而增加患心脏病的风险。
它还用于降低慢性肾病(CKD)患者恶化、肾功能衰竭、心血管死亡和住院的风险。此外,对于那些没有糖尿病但患有CKD的人,Jardiance也能保护他们的肾脏。
Jardiance是如何工作的?
Jardiance(恩格列净)被归类为一种SGLT-2(钠-葡萄糖协同转运蛋白-2)抑制剂。SGLT-2蛋白质位于肾脏的肾小管中,负责将葡萄糖重新吸收到血液中。Jardiance会阻止SGLT-2蛋白质的作用,从而使更多的葡萄糖通过尿液排出体外。
SGLT-2抑制剂已被证明能有效降低血红蛋白A1C水平、促进体重减轻和降低血压。在肾病中,SGLT-2抑制剂通过降低肾脏近端小管中钠和葡萄糖的重吸收来帮助保护肾脏。
Jardiance可以与其他治疗2型糖尿病的药物联合使用,例如二甲双胍、磺脲类药物、吡格列酮和胰岛素,以及一些心脏药物,如他汀类药物、β受体阻滞剂、ACE抑制剂和利尿剂。在儿童中,唯一获得批准的其他口服药物是二甲双胍。
单独使用时,SGLT-2抑制剂导致低血糖(低血糖水平)的风险较低。然而,如果你正在服用其他也会导致低血糖的药物,如胰岛素或磺脲类药物,你的医生可能需要降低Jardiance的剂量。
其他获得FDA批准的SGLT-2抑制剂包括:
这些药物以单一成分产品或与其他糖尿病药物组合的形式出现。
Jardiance如何帮助我管理2型糖尿病?
在2型糖尿病中,你的身体不能产生足够的胰岛素,产生的胰岛素也不起作用,并且可能会产生过多的葡萄糖(糖)。当这种情况发生时,葡萄糖会在你的血液中积聚,可能导致心脏病、肾病、神经病变、血管疾病和眼部问题等严重健康状况。饮食、锻炼和使用特殊药物可以帮助降低你的血糖水平和2型糖尿病的风险。
许多初次被诊断为2型糖尿病的患者首先开始服用名为二甲双胍的口服药物。它是被称为双胍类药物的一种。它通过改善胰岛素的作用提高细胞对葡萄糖(血糖)的利用能力,并减少肝脏的葡萄糖生成和吸收。
然而,有些患者仅靠二甲双胍无法达到血糖目标,需要额外的药物。
Jardiance 可以与二甲双胍或其他药物联合使用,帮助你达到A1C目标。A1C是一种简单的血液测试,显示过去2到3个月内的平均血糖水平,让你了解血糖控制的情况。
谁不应该使用Jardiance?
- 不应将Jardiance用于1型糖尿病患者或糖尿病酮酸中毒患者(血液或尿液中酮体增加)。在1型糖尿病患者中使用可能会增加酮酸中毒的风险。
- 如果你对Jardiance或其任何成分有过敏反应史,则不应使用Jardiance。
- 如果你有严重的肾病、终末期肾病或正在接受透析,也不应使用此药。在开始使用Jardiance治疗之前,医生会检查你的肾功能。如果你有严重的肾功能问题,Jardiance可能不会有效。
如何服用Jardiance?
- 严格按照医生的指示每天服用一次Jardiance。它以10毫克或25毫克片剂的形式提供,你可以吞服。
- Jardiance的推荐剂量是每天早上服用10毫克,可以随餐或不随餐服用。如果你能够耐受Jardiance,根据需要可以增加到25毫克。
- 在开始治疗前,医生会通过血液检测检查你的肾功能。如果你有特定程度的肾病,你可能无法使用Jardiance。
- 如果你对Jardiance的任何成分过敏,请勿服用。
Jardiance未被批准用于10岁以下的任何人。
Jardiance的重要副作用
Jardiance通常耐受性良好。然而,像所有药物一样,它也有一些重要的副作用,你应该与医生讨论。
Jardiance的严重副作用可能包括:
- 酮症酸中毒(血液或尿液中酮体增加)
- 急性肾损伤
- 尿路感染
- 脱水(身体水分和盐分的流失)
- 低血糖(低血糖水平)
- 坏死性筋膜炎(一种罕见但严重的皮肤组织感染,可能发生在肛门和生殖器周围)
- 过敏反应
- 胆固醇升高
使用Jardiance可能出现的最常见的副作用(5%或更多)包括:
- 尿路感染
- 酵母菌感染
关于Jardiance的安全和有效使用,这并不是你需要知道的所有信息。请查阅完整的Jardiance信息,如果有任何疑问或担忧,请与你的医疗保健提供者讨论。
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