来曲唑（Femara）治疗乳腺癌的成功率是多少？

2024-11-07

研究比较了他莫昔芬与芳香化酶抑制剂（AIs）如来曲唑（品牌名：弗玛拉）作为早期乳腺癌术后辅助治疗的效果（服用五年）。结果显示，AIs在延长乳腺癌复发或癌症扩散时间方面优于他莫昔芬。

在服用他莫昔芬2到3年后转为AI，或者在他莫昔芬治疗5年后继续使用AI（而不是完全停止治疗）也有益处。然而，与单独使用来曲唑5年相比，转换治疗并无额外益处；然而，对于对任一药物出现无法耐受副作用的患者，转换可能是一个合理的选项。

基于疾病复发风险、副作用和先前治疗，部分女性可能会从超过5年的延长治疗中受益。美国临床肿瘤学会（ASCO）根据其2019年临床实践指南更新，建议接受延长AI治疗的女性，治疗的最大持续时间为10年。

决定是否进行延长的AI治疗应基于疾病复发风险、药物副作用、疾病状态（淋巴结阳性/阴性疾病）以及患者的偏好。AI使用时间较长与增加骨质疏松和心脏副作用相关，同时也可能导致治疗中断。

如果乳腺癌复发，应停止AI治疗。

什么是激素治疗？

激素治疗（也称为内分泌治疗）有助于防止依赖激素的乳腺癌细胞生长。这种辅助治疗中使用的药物通常是选择性雌激素受体调节剂（SERMs），如他莫昔芬，或芳香化酶抑制剂（AIs），如弗玛拉。

这些药物通过阻断雌激素促进乳腺癌生长的能力，有助于预防复发。激素治疗现在是标准治疗，并已被证明可降低激素受体阳性女性乳腺癌复发和死亡的风险。这些药物通常作为每日口服药片使用5至10年。

弗玛拉，一种由诺华公司生产的芳香化酶抑制剂，在1997年获得FDA批准。弗玛拉片剂通过减少绝经后妇女体内的雌激素量来发挥作用。其他芳香化酶抑制剂包括埃美司坦（商品名：依西美坦）和阿那曲唑（商品名：瑞宁得）。

弗玛拉用于治疗绝经后妇女：

使用来曲唑（弗玛拉）和其他AIs的临床研究表明，单独使用AI可以显著改善无复发时间和无转移时间。

两项大型研究显示了弗玛拉的好处。在始于1998年的BIC 1-98试验中，超过8,000名绝经后、激素受体阳性的早期乳腺癌患者被纳入研究，以比较手术后使用弗玛拉和他莫昔芬5年的效果。这项研究着眼于早期乳腺癌的辅助治疗。

结果显示，弗玛拉优于他莫昔芬：

无病生存期是指开始治疗后没有癌症复发迹象的时间。在BIC 1-98试验中，8年内单独使用来曲唑的女性中有73.8%的人无病生存，而单独使用他莫昔芬的女性中有70.4%。

此外，在一些女性中，无论是先使用2年来曲唑再使用3年他莫昔芬，还是先使用2年他莫昔芬再使用3年来曲唑，结果与单独使用来曲唑相比没有差异。

严重副作用：

常见副作用：

其他报道的副作用包括血栓、其他癌症、中风、心脏病发作和子宫内膜癌。

查看来曲唑（弗玛拉）的完整副作用列表。

全部名称：: letrozole、Femara 是一种商品名，通用名为来曲唑（Letrozole）。这是一种用于治疗某些类型的乳腺癌的药物。在使用任何药物之前，请咨询医疗专业人员。 Letrozole (商品名：Femara) 是一种用于治疗某些类型乳腺癌的药物。在使用任何药物前，请咨询医疗专业人员。、来曲唑、Femara