放置宫内节育器（IUD）可以怀孕吗？

2024-11-07

是的，使用宫内节育器（IUD）仍然有可能怀孕；然而，这种情况极其罕见，发生的概率不到1%（每100名使用者中有1人）。如果你确实怀孕了，在继续妊娠的情况下，你出现异位妊娠（发生在子宫外）或妊娠并发症的风险会更高。

没有任何一种避孕方法是100%有效的，唯一100%有效的方法是禁欲（不进行性行为）。宫内节育器具有极高的有效性，超过99%。

这是因为一旦放置，它可以每天24小时、每年365天持续保护，最长可达10年。一旦宫内节育器放置到位，女性无需再采取任何其他措施（例如每日服药）来保证其效果。宫内节育器不会预防性传播疾病，只有避孕套在这方面有一定的防护作用。

所有目前可用的宫内节育器效果略有不同，但它们的有效率都超过99%（这意味着每100名正确放置宫内节育器的女性中，怀孕的人数少于1人）。

高质量的试验报告了以下数据：

使用宫内节育器会使你比普通人群更容易发生异位妊娠。研究表明，使用ParaGard的异位妊娠发生率为0.06%（每10,000名使用者中有6人），而使用Mirena和Skyla的异位妊娠发生率为0.1%（每1,000名使用者中有1人）。

异位妊娠是指发生在子宫外的妊娠，通常在输卵管内。由于受精卵无法在子宫外存活，异位妊娠不能正常发展。此外，如果胚胎继续发育，可能会导致危及生命的出血。如果你在放置ParaGard、Mirena或Skyla期间发生异位妊娠，可能需要手术治疗。

如果你确实怀孕了，并且受精卵已植入子宫内膜，那么你出现流产、感染、早产和提前分娩的风险会增加。

你应该立即就医并取出宫内节育器，前提是宫内节育器的丝线可见或可被取出；但是，这取决于你的怀孕已经进展到什么程度。研究表明，当宫内节育器被移除时，流产的风险最高可达27%，而如果宫内节育器未被移除，则流产的风险高达77%。

如果你在怀孕期间没有取出宫内节育器，你的风险会增加，包括自然流产、感染性流产、败血症、休克、早产、提前分娩、子宫切除术或永久不孕，甚至死亡。

如果你无法取出宫内节育器，或者选择不取出它，你需要自我监测并立即向医生报告任何类似流感的症状、发热、发冷、痉挛、疼痛、出血、阴道分泌物或液体泄漏，或其他表明妊娠并发症的症状。

已经怀孕的女性不应插入宫内节育器，因为它可能导致不良妊娠结果。

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