为什么先使用紫杉醇（Taxol）再使用卡铂？

泰索帝（紫杉醇，Paxil）必须在卡铂之前给予，因为如果卡铂先于泰索帝给予，它会阻止泰索帝对癌细胞产生效果。这被称为时间安排相互作用，因为在泰索帝先于卡铂给予时，几乎没有相互作用，并且两种药物都能按预期发挥作用。

卡铂和紫杉醇的联合治疗广泛用于治疗包括卵巢癌、肺癌和乳腺癌在内的多种实体瘤。研究表明，卡铂预处理或同时治疗抑制了泰索帝诱导的I-kappa B-alpha降解和BCL-2磷酸化。进一步分析表明，除非泰索帝先于卡铂给予，否则卡铂可以显著干扰泰索帝对有丝分裂阻滞和凋亡细胞死亡的细胞毒性作用。这些结果表明，紫杉醇与卡铂之间的相互作用高度依赖于时间表，最佳的时间表是先给予泰索帝（紫杉醇，Paxil），然后给予卡铂。

为什么泰索帝和卡铂要一起使用？

一项1996年的里程碑式研究显示，泰索帝和卡铂的联合治疗对于晚期卵巢癌的治疗优于当时的联合治疗方案（泰索帝和顺铂）。卡铂-泰索帝组合也与顺铂-泰索帝组合一样有效。卡铂-泰索帝组合已被用作超过25年的标准化疗方案，用于治疗卵巢癌。该组合也被用于治疗许多其他实体瘤。

泰索帝和卡铂的效果如何？

卡铂-泰索帝组合的耐受性良好，临床反应率为50%至81%，平均无进展生存期（PFS）为13.6至19.3个月。其他发现包括：

• 对于接受理想减瘤手术的晚期卵巢癌患者，卡铂-泰索帝的中位PFS为20.7个月，而顺铂-泰索帝为19.4个月。
• 卡铂-泰索帝的总生存期为57.4个月，而顺铂-泰索帝为48.7个月。
• 胃肠道、肾、代谢毒性和白细胞减少症在顺铂-泰索帝组中显著高于卡铂-泰索帝组。
• 治疗结束时，卡铂-泰索帝组的生活质量评分（65.25）显著优于顺铂-泰索帝组（51.97）。
• 诸如恶心和体重减轻等毒性副作用，在卡铂-泰索帝组中较少。
• 卡铂-泰索帝可以在3小时的输注期间安全有效地给予。以前，顺铂-泰索帝是在24小时内给予，需要住院治疗。