泼尼松（Prednisone）逐渐减量的最佳方案？

2024-11-07

关键点

最佳的泼尼松( Prednisone)减量方案取决于您服用药物的时间长度、剂量以及治疗的原因。
如果您接受的是高剂量的泼尼松( Prednisone)，或服用时间超过几周，您需要慢慢停止用药，通常需要几天、几周或几个月，以帮助预防撤药副作用。
突然停用泼尼松( Prednisone)或减量过快可能导致撤药副作用，如疲劳、关节痛、情绪波动，或者可能加重您的病情。在某些情况下，可能会发生肾上腺危象，这是一种危及生命的紧急情况。
您的医疗保健提供者将确定您的泼尼松( Prednisone)减量计划。

在与医生讨论之前，请勿自行停药或减量。

泼尼松( Prednisone)是一种糖皮质激素，通常用于治疗炎症性疾病，如类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、银屑病、多发性硬化症、哮喘、眼部问题、免疫系统疾病或严重过敏和皮肤疹。它也可能用于治疗免疫介导的反应、肾上腺功能不全或某些类型的癌症。

由于缺乏天然皮质醇，泼尼松( Prednisone)应缓慢减量，减量期为数天、数周或数月，以帮助预防泼尼松( Prednisone)撤药症状。这被称为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)抑制。

如果泼尼松( Prednisone)过快停用，最常见的撤药症状可能包括：

您还可能会出现所治疗疾病的症状加重，例如由于炎症引起的疼痛（类风湿性关节炎）、呼吸困难（哮喘或COPD）或瘙痒或红斑（皮肤过敏）等。

如果您在减量过程中出现泼尼松( Prednisone)撤药症状，请联系您的医疗保健提供者。您的剂量或减量计划可能需要调整。

您需要缓慢减量泼尼松( Prednisone)，以便您的身体能够开始以所需水平生产皮质醇，一种天然激素。当您在高剂量或长时间内使用泼尼松( Prednisone)时，您自然产生的皮质醇会受到抑制。从医学上讲，这称为下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)抑制。

您的肾上腺位于肾脏顶部，负责产生皮质醇，一种天然的压力激素。逐步减少泼尼松( Prednisone)的剂量可以让您的肾上腺恢复正常水平地生产皮质醇。

皮质醇是几乎身体每个部分都需要的重要激素。它有助于：

泼尼松( Prednisone)的剂量总是根据个体情况进行调整。不同的医疗状况可能需要不同剂量或不同时间段的治疗。您的剂量可能还会根据体重而有所不同。

虽然有多种方法可以安排泼尼松( Prednisone)的减量，但以下表格展示了一种常见的方法：

含有21片5毫克剂量的市售剂量包的一个常见泼尼松( Prednisone)减量方案如下：

治疗日	每日总剂量	计划
第一天	30	早餐时服用10毫克（2片）；午餐时服用5毫克（1片）；晚餐时服用5毫克（1片）；睡前服用10毫克（2片）。
第二天	25	早餐时服用5毫克（1片）；午餐时服用5毫克（1片）；晚餐时服用5毫克（1片）；睡前服用10毫克（2片）。
第三天	20	早餐时服用5毫克（1片）；午餐时服用5毫克（1片）；晚餐时服用5毫克（1片）；睡前服用5毫克（1片）。
第四天	15	早餐时服用5毫克（1片）；午餐时服用5毫克（1片）；睡前服用5毫克（1片）。
第五天	10	早餐时服用5毫克（1片）；睡前服用5毫克（1片）。
第六天	5	早餐时服用5毫克（1片）

这并不是关于泼尼松( Prednisone)的所有信息，不能替代您的医生的指示。请查阅完整的泼尼松( Prednisone)信息，并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论此信息和您可能有的任何问题。