埃索美拉唑（Nexium）与奥美拉唑（Prilosec）它们有何区别？

耐信（Nexium）和奥美拉唑（Prilosec）都属于一类称为质子泵抑制剂（PPIs）的药物。尽管它们有许多相似之处，但也存在一些差异，例如：

• 耐信是埃索美拉唑的品牌名，而奥美拉唑是奥美拉唑的品牌名。
• 奥美拉唑是由两种立体异构体组成的混合物：R-奥美拉唑和S-奥美拉唑。立体异构体是指化学式相同但原子排列不同的化合物。埃索美拉唑只包含一种异构体，即S-奥美拉唑。这意味着奥美拉唑含有两种奥美拉唑的异构体，而耐信只含有一种。
• 有一些证据表明，耐信在控制胃酸方面更有效，持续时间更长，并且起效更快；然而，有些研究未能发现这两种药物之间的差异，且美国胃肠病学会指出，在治疗胃食管反流病（GERD）时，PPIs之间没有重大差异。
• 耐信通常比奥美拉唑更昂贵；然而，通用版本的价格相似。
• 虽然PPIs的副作用（如腹泻、恶心、呕吐或头痛）不常见，但耐信可能比奥美拉唑更容易引起这些副作用。
• 奥美拉唑不应与血液稀释剂氯吡格雷一起服用。目前尚不清楚耐信是否也有类似的相互作用，因为尚未进行评估。

由于这两种药物都是PPIs，因此有许多相似之处，例如：

• 耐信和奥美拉唑通过不可逆地阻断负责产生胃酸的酶H+/K+ ATPase（也称为胃质子泵）的作用来发挥作用。这种酶位于胃壁的某些细胞中。基础胃酸分泌和受食物刺激的胃酸分泌都会受到影响。这使得食道、胃和十二指肠中的受损组织得以愈合。
• 两者都可以作为非处方药使用，无需处方。
• 通用版本分别被称为埃索美拉唑（耐信）和奥美拉唑（Prilosec）。
• 耐信和奥美拉唑都可以用于治疗胃食管反流病（GERD）的症状，以及涉及过多胃酸的疾病，如卓艾综合症、食道炎（食道的炎症或糜烂）、胃和十二指肠溃疡（由幽门螺旋杆菌感染或非甾体抗炎药[NSAIDs]引起）。
• 长期使用耐信和奥美拉唑可能会增加骨质疏松症相关的髋部、手腕或脊椎骨折的风险；艰难梭菌相关性腹泻；肺炎；或维生素B-12和镁水平降低的风险。
• 耐信和奥美拉唑都不会立即缓解心burn。抗酸药可用于此目的。
• 除非医生另有决定，否则耐信和奥美拉唑都不应使用超过4到8周。
• 耐信和奥美拉唑都可能与其他药物发生相互作用，例如HIV药物（如地拉韦定、奈非那韦、利匹韦林）、利福平、利塞膦酸、圣约翰草，以及其他几种药物。耐信或奥美拉唑也可能与甲氨蝶呤相互作用或减少对低胃pH值依赖吸收的药物的吸收。