杜洛克利德与欧泽美克哪一种更适合您？

2024-11-07

Trulicity和Ozempic都是用于治疗2型糖尿病的注射药物。Trulicity的有效成分是度拉糖肽，而Ozempic的有效成分是司美格鲁肽（Semaglutide）。

虽然Trulicity和Ozempic都属于同一类药物——GLP-1受体激动剂，并且具有相同的机制，但它们在结构、体内处理方式以及临床效果上有所不同。

研究表明，Ozempic在降低血糖水平和减轻体重方面比Trulicity更有效，但较低剂量的Ozempic可能比较低剂量的Trulicity具有更高的副作用风险。

Trulicity和Ozempic是一样的吗？

不，Trulicity和Ozempic不是一样的药物，但它们相似，因为都属于一类叫做GLP-1受体激动剂的药物。这意味着Trulicity和Ozempic有相同的机制，但在副作用的可能性和有效性上有所不同。

GLP-1激动剂如Trulicity和Ozempic的作用机制涉及模仿GLP-1的作用，GLP-1是一种由肠道自然释放的激素，有助于调节血糖水平。GLP-1刺激胰腺分泌胰岛素并减少胰高血糖素的分泌，从而降低血糖水平。它还减慢了进食后胃排空的速度，这意味着你会感到更长时间的饱腹感。长时间的饱腹感意味着你不太可能吃得太多，这就是为什么Trulicity和Ozempic也能导致体重减轻的原因。

Trulicity与Ozempic：用途

Trulicity和Ozempic都被用于改善2型糖尿病患者（成人）的血糖水平，结合饮食和运动。

Trulicity也适用于10岁及以上的儿童2型糖尿病患者。Ozempic仅限于成人使用。

Ozempic还被批准用于减少2型糖尿病和心脏病患者的严重心脏问题（如心肌梗死或中风）的风险。Trulicity也可以用于这个人群，但其批准范围包括2型糖尿病患者伴有多种心血管风险因素（如吸烟、高胆固醇、高血压或肥胖）的人群。

尽管Ozempic未被批准用于减肥，但名为Wegovy的更高剂量版本的Ozempic，其活性成分为司美格鲁肽（Semaglutide），已被批准用于减肥。

Trulicity没有被批准用于减肥，也没有更高剂量的度拉糖肽被批准用于减肥。

Trulicity与Ozempic：副作用

Trulicity和Ozempic都有类似的胃肠道（GI）副作用，如恶心、呕吐和腹泻。在较低剂量时，Trulicity引起的胃肠道副作用比Ozempic少。在较高剂量时，Ozempic引起的胃肠道副作用比Trulicity少。

在SUSTAIN 7试验中，胃肠道紊乱是最常见的报告副作用，发生率为：

接受0.5毫克司美格鲁肽的患者中占43%
接受1.0毫克司美格鲁肽的患者中占44%
接受0.75毫克度拉糖肽的患者中占33%
接受1.5毫克度拉糖肽的患者中占48%

总体而言，女性患者报告胃肠道副作用的比例高于男性患者。接受司美格鲁肽治疗的患者体重越重，胃肠道副作用的发生率越低。BMI低于25 kg/m²的人群中胃肠道副作用的发生比例最高。

在SUSTAIN 7试验中，胃肠道紊乱也是停止使用司美格鲁肽和度拉糖肽治疗最常见的原因。因胃肠道副作用而提前退出试验的比例为：

接受0.5毫克司美格鲁肽的患者中占5.4%
接受0.75毫克度拉糖肽的患者中占2.1%
接受1毫克司美格鲁肽的患者中占5.2%
接受1.5毫克度拉糖肽的患者中占5.6%

在Ozempic的处方信息中，有一个关于使用Ozempic增加糖尿病视网膜病变风险的警告。虽然这一警告未包含在Trulicity的处方信息中，这可能是由于Trulicity的试验未将糖尿病视网膜病变作为安全结果，或将其列为排除标准。

Trulicity与Ozempic：成本

Trulicity和Ozempic都很昂贵，每月平均费用约为1000多美元，每四周供应量的价格如此。更多信息请参阅Trulicity价格、优惠券、共付卡及患者援助或Ozempic价格、优惠券、共付卡及患者援助。

Trulicity与Ozempic：有效性

很少有头对头试验直接比较Trulicity（度拉糖肽）和Ozempic（司美格鲁肽），但诺和诺德公司赞助的一项开放标签平行组试验（SUSTAIN 7）报道，在低剂量和高剂量下，Ozempic在改善血糖控制方面比Trulicity更有效。

0.5毫克司美格鲁肽的HbA1c降低幅度大于0.75毫克度拉糖肽（1.5 vs 1.1；p<0.0001）
1毫克司美格鲁肽的HbA1c降低幅度大于1.5毫克度拉糖肽（1.8 vs 1.4；p<0.0001）
到第40周，服用0.5毫克司美格鲁肽的患者中有65%，而服用0.75毫克度拉糖肽的患者中有51%能够达到HbA1c低于7%。

Ozempic报告的平均体重减轻显著多于Trulicity。

服用0.5毫克司美格鲁肽的患者平均体重减轻4.6公斤，而服用0.75毫克度拉糖肽的患者平均体重减轻2.3公斤（p<0.0001）
服用1毫克司美格鲁肽的患者平均体重减轻6.5公斤，而服用1.5毫克度拉糖肽的患者平均体重减轻3公斤（p<0.0001）

Trulicity与Ozempic：剂量

Trulicity和Ozempic均为每周一次注射用于2型糖尿病，均提供预填充笔注射。它们都通过皮下（SC）注射给药——即注射在腹部、大腿前部或如果护理人员给您注射，则注射在上臂后部的皮肤下。

Trulicity推荐的初始剂量为0.75毫克，如果血糖水平未完全控制，则可增加至1.5毫克或更高。Trulicity的最大剂量为每周4.5毫克。
Ozempic推荐的初始剂量为每周一次0.25毫克，4周后增加至0.5毫克。至少在0.5毫克剂量4周后，剂量可以进一步增加至1毫克。Ozempic的最大剂量为每周1毫克。

Trulicity与Ozempic：笔的尺寸

Trulicity预填充笔仅供一次性使用，且只含有一剂Trulicity。Trulicity有四种强度：0.75毫克/0.5毫升、1.5毫克/0.5毫升、3毫克/0.5毫升、4.5毫克/0.5毫升。更多信息，请参阅如何使用/注射Trulicity。

Ozempic预填充笔有三种尺寸，每支笔含有4剂0.5毫克、1毫克或2毫克的Ozempic，每周一次。这意味着每支笔可以持续一个月（更多信息，请参阅Ozempic笔中有多少剂）。

从Trulicity转换到Ozempic

从Trulicity转换到Ozempic（反之亦然）是可能的，估计约四分之一的患者在治疗的第一年内会在GLP-1受体激动剂之间切换。切换的原因包括需要更好的血糖或体重控制，需要预防心血管事件（如心肌梗死）、减少副作用，或患者偏好。

由于Trulicity和Ozempic都是每周一次给药，因此转换相对容易。最后一次注射Trulicity后的7天应开始注射Ozempic，反之亦然。Ozempic应以相当于或低于Trulicity的剂量开始（0.75毫克度拉糖肽相当于0.25毫克司美格鲁肽）。

Trulicity转为Ozempic转换

药品	通用名	频率	等效剂量
Trulicity	度拉糖肽	每周一次	0.75毫克	1.5毫克
Ozempic	司美格鲁肽（Semaglutide）	每周一次	0.25毫克	0.5毫克

能否同时使用Ozempic和Trulicity？

不能，Ozempic和Trulicity不应同时使用，因为它们属于同一类药物（GLP-1激动剂），具有相同的机制。

同时使用这两种药物会增加副作用的风险，而不会更有效。最好的选择是与您的医疗保健提供者讨论增加Trulicity或Ozempic的剂量，尽管您可能会从一种药物转换到另一种药物中受益。

Trulicity与Ozempic：制造商

Trulicity由Eli Lilly and Company生产，并于2014年9月18日获得FDA批准。

Ozempic由Novo Nordisk生产，并于2017年12月5日获得FDA批准。

Semaglutide、Ozempic、索马鲁肽片，索马鲁肽，司美格鲁肽，诺和泰，Rybelsus

英称：: Semaglutide

全部名称：: Semaglutide、Ozempic、索马鲁肽片，索马鲁肽，司美格鲁肽，诺和泰，Rybelsus

适应症：: 中隔偏曲

上市状态：: 批准上市批准上市

生产药企：: 诺和诺德(novo nordisk)

规格：: 3mg*100粒/7mg*100粒/14mg*100粒