奥利司他（Ozempic）对血压有何影响？
Ozempic（semaglutide）更有可能降低血压而不是升高血压，多项semaglutide试验显示，在原本血压正常或仅有轻微升高的情况下，其能显著降低血压。对于基线血压较高的人群，缺乏相关研究，但似乎他们的血压也会因Ozempic而下降。
血压的降低似乎与体重减轻有关；然而，似乎还有一些其他尚未明确的非体重减轻机制也在促进体重减轻。
老年人可能更容易出现这些血压下降的情况，因为他们更容易发生直立性低血压——即从坐位或卧位站立时突然出现的血压下降。
研究总结
在Sustain 1-5试验（n=3,918）中，收缩压的更大降幅与更大的体重减轻相关。然而，也似乎有其他未知的非体重减轻机制也在促进体重减轻。
- 在基线血压为128.8-134.8 mmHg的参与者中，与对照组（-1.0至-2.3 mmHg）相比，semaglutide 0.5毫克和1.0毫克分别使收缩压平均下降了2.6至5.1 mmHg和2.7至7.3 mmHg。
- 在体重减轻超过4.0公斤的类别中，与对照组（-4.0至+1.1 mmHg）相比，semaglutide 0.5毫克和1.0毫克分别使收缩压平均下降了-3.0至-6.8 mmHg和-4.4至-9.3 mmHg。
- 在体重减轻0-4.0公斤的类别中，与对照组（-2.1至-4.2 mmHg）相比，semaglutide 0.5毫克和1.0毫克分别使收缩压平均下降了-2.0至-4.8 mmHg和-0.7至-5.2 mmHg。
- 对于体重无减轻或增加的受试者，与对照组（-1.0至+1.1 mmHg）相比，semaglutide 0.5毫克和1.0毫克分别使收缩压平均变化了-1.5至+1.5 mmHg和-5.4至+1.0 mmHg。
一项对6项高质量随机对照试验（n=4744）的综述报告了总体血压的下降情况，这些试验将semaglutide与安慰剂（一种无效治疗）进行了比较（Kennedy, 2023）。semaglutide治疗前的血压处于正常范围内（通常为115-120/70-75 mmHg），大多数参与者是女性且为白人。试验的持续时间从48周到104周不等。
- 收缩压的平均差异为-4.83 mmHg（95% CI：-5.65至-4.02）
- 舒张压的平均差异为-2.45 mmHg（95% CI：-3.65至-1.24）。
该研究得出结论，在没有糖尿病的正常血压人群中，semaglutide治疗后血压显著下降。该研究未报告semaglutide对原本血压较高的个体的血压影响。
- 英 称：
- Semaglutide
- 全部名称：
- Semaglutide、Ozempic、索马鲁肽片，索马鲁肽，司美格鲁肽，诺和泰，Rybelsus
- 适 应 症：
- 中隔偏曲
- 上市状态：
- 批准上市 批准上市
- 生产药企：
- 诺和诺德(novo nordisk)
- 规格：
- 3mg*100粒/7mg*100粒/14mg*100粒
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