Rybelsus开始起效需要多长时间？

2024-11-07

Rybelsus（利时敏，塞马鲁肽）是一种口服药物，用于改善18岁以上成人2型糖尿病患者的血糖控制。它应与饮食和运动结合使用。

Rybelsus（利时敏）最好在刚醒来时空腹服用，至少在进食前30分钟，并且用水（不超过4盎司）服用一小口。这样可以确保Rybelsus（利时敏）被适当吸收。服药30分钟后，您可以进食、饮水或服用其他口服药物。

Rybelsus（利时敏）需要以每日3毫克的低剂量开始缓慢使用。以较低剂量开始有助于您的身体适应这种药物并减少消化系统副作用的风险，例如恶心、腹部疼痛、腹泻、食欲下降、呕吐和便秘。

此低剂量需服用30天，且对降低血糖没有效果。在连续服用30天Rybelsus（利时敏）3毫克后，医生会将剂量增加到每天7毫克。该剂量通常能有效降低血糖水平。如果耐受良好且希望进一步降低血糖，可以在30天后将剂量增加到每日14毫克。不建议通过服用两片7毫克的药片来达到14毫克的剂量。

由于Rybelsus（利时敏）是缓慢开始的，并以低于有效剂量开始，它不会在剂量增加到至少7毫克之前开始正常工作，这需要在服用3毫克30天后完成。所以至少需要31天才能生效。

Rybelsus（利时敏）为何能够口服给药？

Rybelsus（利时敏）片剂中加入了吸收促进剂——水杨酸酯。

水杨酸酯有助于吸收那些溶解度差的大分子，如塞马鲁肽（semaglutide），以及其他一些通常通过注射给药的药物，如胰岛素或肝素，从而提供了一种更方便的给药方式。

Rybelsus（利时敏）主要在胃中吸收，但一次剂量只有约1%被吸收，这就是为什么需要在空腹时服用的原因。服用一次Rybelsus（利时敏）后，塞马鲁肽的最大浓度在一小时后达到。经过4到5周的定期给药后，塞马鲁肽的血液水平达到稳定状态（这意味着它们在血液中保持恒定，不会上下波动）。

塞马鲁肽在体内持续时间很长——大约4到5周。

临床研究显示：

在26周后，69%的服用Rybelsus（利时敏）7毫克的人达到了HbA1c＜7%，而服用Rybelsus（利时敏）14毫克的患者为77%，仅服用安慰剂的患者为31%。
空腹血浆葡萄糖水平在服用Rybelsus（利时敏）7毫克的人群中降低了28，在服用Rybelsus（利时敏）14毫克的人群中降低了33，在服用安慰剂的人群中仅降低了3。