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可以同时使用信必可(Symbicort)和泼尼松(prednisone)吗?

关键点

  • 是的,如果您的哮喘或COPD症状严重发作,并且需要紧急治疗,您的医生可能会给您开一段短期口服泼尼松(例如与您使用的Symbicort(通用名:布地奈德和福莫特罗吸入剂)一起使用)。如果您在医院并且无法服用口服药物,可能会使用静脉注射皮质类固醇。
  • 添加来自糖皮质激素类药物的口服泼尼松可以帮助在哮喘发作或COPD加重后减轻气道炎症。
  • 然而,泼尼松可能比吸入性皮质类固醇有更大的副作用,因此通常使用较短疗程,例如5到10天。

什么会触发我的症状?

哮喘发作或COPD加重通常始于触发因素——过敏原、食物、物质、环境污染物或医疗状况,这些因素会引起您的症状。您应该学会识别这些触发因素并尽量避免它们。哮喘的触发因素可能包括:

  • 动物皮屑
  • 霉菌
  • 树木、草地、杂草和花粉
  • 尘螨
  • 香烟烟雾
  • 强烈化学品或气味
  • 感冒、流感或鼻窦感染
  • 胃灼热、胃酸反流
  • 某些食物中的亚硫酸盐
  • 极端冷热温度
  • 剧烈运动
  • 某些药物:阿司匹林、NSAIDs(例如:布洛芬萘普生)或β-受体阻滞剂

在COPD中,触发因素通常包括:

  • 细菌或病毒感染,如感冒、肺炎和流感
  • 吸烟或二手烟草烟雾
  • 化学刺激物、家用清洁产品、强烈气味
  • 空气污染、废气、烟雾
  • 灰尘
  • 宠物皮屑
  • 极端寒冷或炎热天气
  • 高花粉浓度

什么是严重的哮喘或COPD症状?

您的哮喘或COPD症状的发作可能导致严重的呼吸困难、咳嗽、喘息、胸痛、胸部紧绷感、痰液增多或其他肺部感染的症状。

严重的症状还可能包括胸痛、烦躁、混乱和嗜睡。

如果您使用峰流速计来监测哮喘,您的读数可能会偏低。

如果您使用急救药物后症状没有改善或恶化,请立即就医或拨打911。

请向您的医生询问当您的症状恶化时应如何处理,并了解哪些症状可能需要紧急护理。

对于哮喘或COPD,同样重要的是每年接种流感疫苗和其他必要的疫苗,保持良好的卫生习惯,如勤洗手,并尽可能避免接触生病的人。

泼尼松的副作用是什么?

短期使用泼尼松用于哮喘或COPD的副作用比高剂量或长期疗法要少。短期使用泼尼松的常见副作用可能包括:

  • 液体潴留
  • 头痛
  • 血糖升高
  • 血压升高
  • 行为和情绪变化
  • 胃部不适
  • 睡眠障碍
  • 食欲增加
  • 体重增加

如果您患有糖尿病,在使用泼尼松期间可能需要更频繁地监测血糖水平。

长期使用泼尼松可能导致更严重的副作用,包括:

  • 生长迟缓
  • 感染风险增加(轻度至重度)
  • 电解质(钠、钙、钾)变化
  • 更严重的行为和情绪障碍
  • 皮肤变薄
  • 骨密度降低(骨质疏松症)
  • 白内障、眼部感染、青光眼
  • 某些潜伏疾病的重新激活

您的医生应在您接受长期或高剂量泼尼松治疗后逐渐减少您的剂量,但高剂量很少用于哮喘或COPD的急性发作。逐步停药有助于预防由于皮质类固醇不足引起的严重副作用,如严重的疲劳、虚弱、身体疼痛、头晕、口渴以及恶心或呕吐。

如果您有严重的真菌感染或对泼尼松过敏,则不应使用泼尼松。

如果您正在接受高剂量的泼尼松治疗,则不应接种活疫苗或减毒活疫苗。

Symbicort的常见副作用

Symbicort通常耐受良好。在使用Symbicort治疗哮喘或COPD时,您可能会看到的一些最常见的副作用包括:

  • 头痛
  • 喉咙刺激或疼痛
  • 鼻塞
  • 上呼吸道感染、流感
  • 鼻窦炎(鼻窦膜炎症)
  • 身体疼痛或背痛
  • 胃部不适
  • 口腔或喉咙中的鹅口疮(白色斑块)(使用后用清水漱口有助于预防这种副作用)
  • 呕吐

开始使用Symbicort治疗前,请告知您的医生您所有的医疗状况,包括心脏问题或高血压。一些使用Symbicort的患者可能会出现血压、心率升高或心律变化。

总结

  • 如果使用急救药物后症状没有改善或恶化,请立即就医或拨打911。
  • 如果您的哮喘或COPD症状严重,您的医生可能会给您开一段短期的口服泼尼松与Symbicort一起使用。泼尼松的治疗时间通常约为5到10天。
  • 高剂量和长期使用泼尼松可能比低剂量短时间使用有更多严重的副作用。请向您的医生询问您在治疗过程中可能遇到的副作用。
  • 学会识别引发哮喘发作或COPD加重的触发因素,并尽可能避免它们。

这并不是关于Symbicort安全有效使用的全部信息。请参阅完整的产品信息,如果有任何疑问或担忧,请咨询您的医疗保健提供者。

布地奈德福莫特罗、Symbicort
英 称:
Symbicort
全部名称:
布地奈德福莫特罗、Symbicort
适 应 症:
腰椎术后深部感染
上市状态:
美国2006年上市 中国2004年上市
生产药企:
阿斯利康(AstraZeneca)
规格:
160μg/4.5μg*60吸

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