Triumeq的长期或严重副作用有哪些？

关键点

• 肝毒性及严重的过敏反应可能会导致长期、危险甚至致命的副作用。Triumeq（齐多夫定、多替拉韦和拉米夫定）是一种用于治疗HIV-1疾病的药物。您的医生在您服用Triumeq期间应监测这些副作用。
• Triumeq可能导致未出生婴儿出现先天缺陷。在开始Triumeq治疗前，请告知您的医生您是否怀孕或计划怀孕。
• Triumeq通常耐受性良好。最常见的副作用包括失眠、头痛和疲劳，这通常发生在不到3%的患者中（每100人中有不到3人）。然而，在SINGLE研究中，这些副作用在受影响的患者中持续了至少36个月。
• Triumeq还可能引起其他长期或严重的副作用。请与您的医生讨论任何药物的副作用。

过敏反应与Triumeq

如果您对Triumeq有过敏（高敏感）反应，您可能需要立即停止治疗。延迟停止治疗可能会导致死亡。

表1：如果您在服用Triumeq时出现表1中两个或两个以上组的症状，请立即联系您的医生以确定是否应该停止服用Triumeq。

在发生过敏反应后，切勿重新开始服用Triumeq（齐多夫定、多替拉韦和拉米夫定）或其他含有齐多夫定或多替拉韦的产品。在有过敏反应后再次服用Triumeq或齐多夫定可能会导致严重的低血压或致命反应（死亡）。

如果您携带一种名为HLA-B*5701的基因变异，您对齐多夫定（Triumeq的一种成分）的过敏反应，甚至是致命反应的风险会更高。

• 您的医疗保健提供者可以通过血液测试确定您是否具有这种基因变异。
• 如果您有HLA-B*5701等位基因类型，不应使用Triumeq或任何含有齐多夫定的药物。
• 即使基因检测结果为阴性，仍然可能发生过敏反应，但风险较低。

如果由于其他原因停止服用Triumeq，即使是几天，而且您对Triumeq不过敏，请在重新服用前咨询您的医疗保健提供者。您仍有可能对严重过敏反应存在风险。如果您的医生建议您重新开始服用Triumeq，请务必在医疗专业人员在场的情况下或有人可以及时呼叫医疗援助的情况下重新开始服用。

肝毒性与Triumeq

如果您有中度或重度肝病，则不应使用Triumeq。服用Triumeq期间可能会出现肝损伤，即使您之前从未有过肝病。

• 重要的是您的医生要监测您的肝毒性。
• 肝病恶化可能是严重的，并可能导致肝移植或死亡。
• 您的医生可以在您开始使用Triumeq治疗前以及通过持续的血液测试来确定您是否有肝功能障碍或任何肝病（例如乙型或丙型肝炎）。

如果您有乙型肝炎病毒（HBV）感染和HIV-1感染，并且停止服用Triumeq，您的HBV可能会加重（恶化）。如果您停止服用Triumeq，您的医疗保健提供者应密切监测您的肝功能，并进行几个月的血液测试。您可能需要开始乙型肝炎病毒治疗。

某些HIV药物，包括Triumeq，可导致罕见但严重的称为乳酸酸中毒的病症，伴有肝脏肿大（肝肿大）。乳酸可能在您的血液中积累，并在最严重的情况下导致死亡。

如果您出现以下任何乳酸酸中毒的体征或症状，请立即联系您的医生：

• 感到虚弱或疲倦
• 不寻常的肌肉疼痛
• 呼吸困难
• 伴有恶心和呕吐的胃痛
• 感觉寒冷，尤其是在手臂和腿上
• 感到头晕或晕眩
• 心跳加快或不规则

Triumeq的成分之一多替拉韦已报告会导致肝酶升高、肝炎和急性肝衰竭，即使在没有现有肝病的人中也是如此。

饮酒也可能导致肝病。在开始服用Triumeq之前，请告诉您的医疗保健提供者您是否饮酒或服用含有酒精的药物。

如果您出现任何肝病的症状，如：

• 皮肤或眼白变黄（黄疸）
• 尿液颜色深或呈“茶色”
• 大便颜色浅（排便）
• 食欲减退
• 恶心或呕吐
• 右腹部疼痛、酸痛或触痛

心脏副作用与Triumeq

一些HIV-1药物，包括Triumeq，可能会增加您患心脏病发作（也称为心肌梗塞）的风险。

在开始使用Triumeq治疗前，请告诉您的医生您是否吸烟、有心脏问题或有高血压、高胆固醇或糖尿病等心脏病风险因素。

Triumeq与免疫系统反应

当您开始服用HIV-1药物时，您的免疫系统会变得更强，并可能对抗您体内隐藏的感染。这被称为免疫重建综合征。如果您在开始使用Triumeq治疗后出现新的症状，请立即告诉您的医生。

妊娠与Triumeq

如果您怀孕或计划怀孕，在被处方Triumeq之前请告诉您的医生。您的医生可能会决定开另一种药物。Triumeq中的一种药物多替拉韦可能会伤害您的未出生婴儿。

如果您已经开始服用Triumeq，并且怀孕了，或者认为自己可能怀孕了，请立即告诉您的医生。

如果您能够怀孕（生育能力），您的医生将在您开始治疗前进行妊娠测试。在服用Triumeq期间，始终使用有效可靠的避孕方法。

哺乳与Triumeq

如果您是HIV-1感染者，不应进行母乳喂养，因为存在将HIV-1传染给宝宝的风险。如果您正在服用Triumeq，不要进行母乳喂养。

Triumeq中的两种药物（齐多夫定和拉米夫定）可能会进入您的乳汁。

Triumeq包含哪些药物？

Triumeq，由ViiV Healthcare生产，含有三种药物的口服片剂：多替拉韦，一种整合酶链转移抑制剂，以及两种核苷逆转录酶抑制剂——齐多夫定和拉米夫定。

Triumeq可用于体重至少40公斤（88磅）的成人和儿童，用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1），即引起获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）的病毒。

• Triumeq的推荐剂量是一天一次，饭前或饭后均可服用。
• 最好每天同一时间服用，无论是在白天还是晚上。
• 如果您有肾病或肝病，可能无法使用Triumeq。请与您的医生讨论。
• 一定要按时续药。如果您错过任何剂量，HIV-1病毒可能会增加并变得更难治疗（产生抗药性）。

对于许多人来说，Triumeq可以作为他们每天唯一需要服用的药物来进行HIV-1治疗。这种治疗可以帮助您达到并维持血液中病毒的不可检测水平，尽管个体结果可能有所不同。

Triumeq不适用于单独使用，对于那些已经或曾经对齐多夫定、多替拉韦或拉米夫定产生耐药性的患者。

总结

• Triumeq可能会引起一些严重的、可能是长期的副作用。过敏反应（可能导致死亡）、肝毒性、乳酸酸中毒或妊娠期先天缺陷等问题是您需要考虑的一些较为严重的事项。
• 与您的医疗保健提供者讨论Triumeq可能出现的其他副作用，并确定这种治疗是否适合您。
• 总体而言，Triumeq被大多数患者耐受用于HIV-1治疗。最常见的副作用包括失眠、头痛和疲劳。在少数人中，这些副作用可能会是长期的。

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