纳曲酮 vs 瓦尔托科它们如何比较？

关键点

• Valtoco（地西泮）和 Nayzilam（咪达唑仑）是两种用于频繁发作且与患者平常模式不同的癫痫发作（也称为癫痫簇）的急救鼻喷剂。
• Nayzilam 在2019年被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于12岁及以上的患者。Valtoco 在2020年被批准用于6岁及以上的患者。
• Nayzilam 和 Valtoco 的剂量不同。请仔细遵循医疗保健提供者的指示，以安全有效地使用这些药物。

Nayzilam（咪达唑仑）和Valtoco（地西泮）都是FDA批准的鼻喷剂，用于治疗癫痫簇（频繁发作且不同于正常癫痫模式的癫痫活动）。它们也被称为鼻腔救援药物。这两种药物都属于苯二氮卓类，并且作用机制相似。它们也有类似的副作用，但剂量不同。

以下我们将回顾这两种治疗方案之间的一些关键差异。这并不是你需要了解的所有差异。请务必查阅完整的产品信息并与您的医疗保健专业人员讨论任何问题。

Nayzilam 和 Valtoco 含有不同的活性成分

Nayzilam 和 Valtoco 都属于一类称为苯二氮卓类的药物。然而，它们各自含有不同的活性成分。Nayzilam 含有咪达唑仑，而 Valtoco 含有地西泮。

这两种药物都会附着在大脑中的一个信号蛋白上，称为γ-氨基丁酸A型（GABA-A）受体。这种机制被认为可以平息大脑中的活动，从而阻止癫痫发作。

Nayzilam 和 Valtoco 的适用年龄范围不同

Nayzilam 和 Valtoco 只对特定年龄段进行了研究和批准。Nayzilam 被批准用于12岁及以上的人群，而 Valtoco 被批准用于6岁及以上的人群。

Nayzilam 和 Valtoco 的剂量不同

Nayzilam 和 Valtoco 都应该喷入鼻孔。然而，它们的剂量和用法有所不同。Nayzilam 以单剂量鼻喷雾形式提供，每0.1毫升溶液中含有5毫克。Valtoco 也以单剂量鼻喷雾形式提供，每0.1毫升溶液中含有5毫克、7.5毫克或10毫克。

• Nayzilam： 将1次喷雾（5毫克）喷入一个鼻孔。如果患者在10分钟后没有反应，可以在另一个鼻孔重复喷雾。不要在一次癫痫簇中使用超过2次剂量。同样，不要在3天内治疗超过1次，每月不超过5次。
• Valtoco： 推荐剂量取决于患者的年龄和体重。对于12岁及以上的儿童，推荐剂量为0.2毫克/千克；对于6至11岁的儿童，推荐剂量为0.3毫克/千克，喷入一个鼻孔。至少间隔4小时后可重复剂量。不要在一次癫痫簇中使用超过2次剂量。同样，不要在5天内治疗超过1次，每月不超过5次。

不建议频繁使用这些药物的原因是存在耐受性的风险。这意味着过于频繁地使用它们会导致效果减弱。如果您需要比推荐使用的频率更高，请与您的医疗保健提供者联系，调整您的维持用药。

Nayzilam 和 Valtoco 是管制药物

Nayzilam 和 Valtoco 被归类为四级管制物质。这是因为它们的活性成分咪达唑仑和地西泮具有滥用和成瘾的风险。请记住将药物放在儿童、宠物和访客接触不到的地方。

Nayzilam 和 Valtoco 有相似的副作用

使用 Nayzilam 和 Valtoco 后常见的局部鼻腔刺激包括鼻部不适、味觉改变和流鼻血。鼻腔和咽喉的副作用是暂时的，应在服用剂量后的同一天内消退。此外，这两种药物都可能导致嗜睡和头痛。如果您出现这些药物引起的令人烦恼的副作用，请与您的医疗保健提供者联系。

Nayzilam 和 Valtoco 的疗效如何？

在临床研究中，在接受 Nayzilam 治疗的患者中，有53.7%的患者在10分钟内停止了癫痫发作，而接受安慰剂（无活性药物）治疗的患者中只有34.3%。在那些接受治疗的患者中，31%需要第二次剂量。

在一项小规模研究中，65%的接受鼻内注射地西泮的患者在12小时观察期内无癫痫发作。在另一项研究中接受治疗的患者中，48.5%需要第二次剂量。

每个人对药物的反应各不相同。请与您的医疗保健提供者联系，了解您的救援药物的预期效果。

这并不是关于 Nayzilam（咪达唑仑）和 Valtoco（地西泮）用于安全有效使用的全部信息，也不代替您的医生的指示。请查阅完整的产品信息，并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论此信息以及您可能有的任何问题。