维拉瑞尔（卡利普唑）的副作用会消失吗？

大多数由于Vraylar（通用名：cariprazine）引起的副作用，通常在几周内会随着身体适应药物而消失。然而，有些副作用，如不受控制的身体运动，可能会持续较长时间甚至永久存在。与您的医生讨论Vraylar的副作用及其可能对治疗计划的影响。

严格按照医生的处方服用Vraylar。不要自行改变剂量或停止治疗。如果有任何让您担心的副作用，请务必与医生沟通。

有些副作用可能要到开始服用Vraylar几周后才会显现。这是因为药物在体内的水平会随着时间逐渐增加。开始服用Vraylar后的几周内以及每次调整剂量时，您的医生应该监测您是否有副作用。

如果出现某些副作用，您的医生可能会决定调整剂量或停止治疗。医生也可能提供预防或减轻一些副作用的方法。

Vraylar是一种抗精神病药物，用于成人治疗精神健康或情绪障碍，包括精神分裂症、特定类型的情感障碍（如双相I型障碍，包括躁狂、混合和抑郁阶段），以及作为重度抑郁症（MDD）的附加治疗。

Vraylar多久才能从体内清除？

• 如果您和医生决定停止Vraylar（cariprazine）治疗，任何副作用可能需要几天到几周才能消失。
• 这是因为cariprazine及其两种活性代谢物在停药后可能会在体内停留较长的时间。大约一周可以消除大部分药物，但其中一种代谢物可能需要4周或更长时间。
• 即使血液中的药物水平下降，您仍可能感受到某些副作用。

Vraylar的作用机制被认为是由三种化合物共同作用：cariprazine（母体化合物）及其两种主要活性代谢物，去甲基卡利普拉嗪（DCAR）和二去甲基卡利普拉嗪（DDCAR）。Vraylar的代谢物是母体化合物cariprazine的活性副产物。这三种化合物的效力相同。

Vraylar的半衰期报告为cariprazine为2至4天，DCAR约为1至2天，DDCAR约为1至3周（7至21天）。

在研究中，DDCAR在最后一次服药后一周内减少了约50%。Cariprazine和DCAR水平在大约一天内下降了约50%。在一周内，cariprazine和DCAR的血浆暴露量下降了约90%，而DDCAR则在大约四周后下降了90%。然而，Vraylar的血药浓度下降可能不会立即反映到临床症状上。

您的医生也会在开始治疗和每次剂量调整后的几周内监测您是否有副作用以及您对药物的反应，因为药物水平会逐渐增加。

不要在未经医疗专业人员同意的情况下改变剂量或停止服用Vraylar。

Vraylar有哪些副作用？

Vraylar最常见的副作用，其中一些可能是严重的，包括：

• 行动困难或缓慢动作
• 震颤
• 头晕
• 不受控制的身体运动
• 烦躁不安，感觉需要移动
• 嗜睡，疲劳
• 食欲增加
• 恶心，呕吐
• 消化不良
• 便秘
• 睡眠障碍

副作用也可能是药物相互作用的结果，因此请确保您的医生和药剂师审查您正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、维生素、草药和膳食补充剂。

Vraylar哪些副作用可能是长期存在的？

Vraylar的一些副作用可能是长期存在或具有长期影响的，包括：

• 迟发性运动障碍，这是一种严重且不可逆的运动障碍。
• 神经阻滞恶性综合征，这种副作用可能是致命的。
• 老年人患有痴呆相关精神病的风险增加。
• 自杀念头或行为的风险增加。
• 过敏反应。
• 代谢变化和体重增加。
• 怀孕或哺乳期间的影响。
• 因嗜睡或镇静导致的受伤、跌倒或骨折。

迟发性运动障碍

Vraylar可能导致迟发性运动障碍，表现为面部、舌头或其他部位无法控制的动作。这些动作可能包括舌头推挤、反复咀嚼、下颌摆动和面部抽搐。

• 如果您或您照顾的人在服用Vraylar时出现任何异常动作，请立即联系您的医疗保健提供者。
• 即使停止服用Vraylar，迟发性运动障碍可能不会消失，甚至可能恶化。迟发性运动障碍也可能在停药后开始。
• 年长患者，特别是老年女性，可能更容易出现此副作用。但无法预测哪些患者可能会发展出此副作用。

迟发性运动障碍的风险和其持久性随用药时间和总剂量增加而增加。该综合征可能在相对较短的治疗期内发生，即使剂量较低。目前尚不清楚哪种抗精神病药物更容易引起迟发性运动障碍。

神经阻滞恶性综合征（NMS）

神经阻滞恶性综合征是一种可能由某些药物，包括抗精神病药物引起的严重且可能致命的副作用。如果您出现以下任何症状，请立即联系医生、寻求紧急帮助或前往最近的急诊室：

• 高烧
• 混乱
• 呼吸、心率和血压的变化
• 肌肉僵硬
• 出汗增多

痴呆相关精神病老年人死亡风险增加

像Vraylar这样的抗精神病药物可能会增加痴呆相关精神病老年人中风和死亡的风险。Vraylar不适用于治疗痴呆相关精神病患者。

自杀风险增加

Vraylar可能会增加患有抑郁症患者的自杀想法或行为的风险。这种风险可能在有抑郁病史、家族抑郁史、双相情感障碍（也称为躁郁症）或自杀想法或行为史的患者中更高。

Vraylar不适用于18岁以下的任何人。抗抑郁药物可能在某些儿童和年轻人治疗初期或剂量变化时增加自杀想法或行为的风险。

如果您或您的家人出现以下任何症状，尤其是新出现的、加重的或让您担忧的症状，请立即联系医疗保健提供者：

• 自杀或死亡的想法
• 新的或更严重的抑郁
• 极度焦虑或坐立不安
• 睡眠障碍（失眠）
• 攻击性、愤怒或暴力行为
• 极度活跃和说话增多（躁狂）
• 自杀企图
• 新的或更严重的焦虑
• 恐慌发作
• 新的或更严重的烦躁
• 危险冲动行为
• 其他行为或情绪的异常变化

过敏反应

如果您对Vraylar（cariprazine）中的任何成分过敏，请勿使用该药物。

过敏反应的迹象可能包括荨麻疹、呼吸困难以及面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。如果您认为自己有过敏反应，请立即寻求紧急医疗帮助。

代谢变化

Vraylar可能导致高血糖（高血糖症）和糖尿病、血脂和甘油三酯变化以及体重增加。您的医生应定期检查您的血糖和血脂水平。

• 在双相抑郁研究中，服用Vraylar的患者平均体重增加了1.2磅（0.54千克），而安慰剂组患者体重减轻了0.2磅（0.1千克）。
• 在双相躁狂研究中，患者平均体重增加了1.1磅（0.5千克），而安慰剂组患者体重增加了0.4磅（0.18千克）。
• 在一些研究中，多达17%的患者体重增加。

怀孕和哺乳

Vraylar可能对未出生的婴儿造成伤害。如果您计划怀孕，请在开始治疗前咨询您的医生。如果您怀孕或在服用Vraylar时怀疑自己怀孕，请立即通知您的医生。您的医生可能会要求您加入一个国家妊娠登记计划，以监测您的结果。

尚不清楚Vraylar是否会进入母乳。请与您的医生讨论喂养宝宝的最佳方式。

跌倒和受伤

Vraylar可能导致嗜睡或站立时头晕（直立性低血压）。这可能导致危险的跌倒、骨折或其他伤害。服用Vraylar期间避免饮酒。

在了解药物对您的影响之前，不要驾驶车辆、操作机械或进行其他危险活动。

脱水

像Vraylar这样的非典型抗精神病药物可能会增加治疗期间过热或脱水的风险。

• 避免过度运动，并尽可能待在室内，远离阳光，在阴凉处休息。
• 穿着轻便的衣服并喝充足的水。
• 一些具有抗胆碱能性质的药物可能会增加这种风险。请让您的医生或药剂师审查您的药物，以确定可能具有抗胆碱能性质的药物。

Vraylar的其他副作用可能包括白细胞减少、癫痫发作和吞咽困难。

结论

• Vraylar的大多数副作用会在身体适应药物后减少或消失。但是，有些副作用可能是严重的、持久的甚至是不可逆的。
• 开始或调整Vraylar剂量后，您的医疗保健提供者将监测您是否有副作用。如果医生停止您的Vraylar治疗，任何副作用可能需要一周或更长时间才能消失。
• 除非您的医生建议您停止治疗，否则不要停止服用Vraylar。如果您对Vraylar或任何其他药物的副作用感到担忧，请向您的医生咨询医疗建议。

这并不是关于Vraylar（cariprazine）安全有效使用的全部信息，也不能替代医生的指示。请查阅完整的药品说明书并与您的医生或其他医疗保健提供者讨论相关信息及任何疑问。

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