Twirla与Xulane比较它们有何差异? Twirla与Xulane比较两者有何不同?
Twirla和Xulane是每周使用的避孕贴或透皮系统,用于防止怀孕。
它们在四周周期中的使用方式相同。每张贴片贴用并佩戴七天。三张贴片在三个星期内使用。当第三张贴片在七天后被移除时,第四周为无贴片期,然后四周周期重新开始。
Twirla和Xulane都是复合贴片,含有雌激素和孕激素。两者都含有炔雌醇,但Twirla中的孕激素是左炔诺孕酮,而Xulane中的孕激素称为诺孕酯。
这两种产品的其他差异包括外观、功效和不良反应方面的细微差异(见下表)。
Xulane是以前在市场上销售的产品Ortho Evra的通用版本,而Twirla已由FDA批准为一种新药产品。另一种Ortho Evra的通用版本是Zafemy。
Twirla与Xulane如何比较?
Twirla (炔雌醇和左炔诺孕酮) |
Xulane (炔雌醇和诺孕酯) |
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公司 | Agile | Mylan Technologies |
通用或新药 (FDA批准) |
新药 | Ortho Evra的通用版本,该产品已停产 |
批准日期 | 2020年 | 2014年 - 在2001年原版Ortho Evra获批之后 |
适应症/用途 | 避孕贴/避孕措施,用于BMI<30 kg/m2的女性以防止怀孕 | 避孕贴/避孕措施,用于BMI<30 kg/m2的女性以防止怀孕 |
作用机制 | 主要通过抑制排卵起作用 | 主要通过抑制排卵起作用 |
药物类型 | 复合雌激素+孕激素避孕药 | 复合雌激素+孕激素避孕药 |
活性成分和剂量 | 炔雌醇 2.30 mg - 雌激素 + 左炔诺孕酮 2.60 mg - 孕激素 |
炔雌醇 0.53 mg - 雌激素 + 诺孕酯 4.86 mg - 孕激素 |
每日药物释放率 | 炔雌醇 30 μg/天 + 左炔诺孕酮 120 μg/天 |
炔雌醇 35 μg/天 + 诺孕酯 150 μg/天 |
每日炔雌醇的药代动力学特征* | 大约30 μg/天 相当于低剂量口服避孕药 |
大约56 μg/天 这比含炔雌醇35 μg的口服避孕药高约60%。 增加的雌激素暴露可能会增加包括静脉血栓栓塞(VTE)在内的不良事件的风险。然而,尚未确认Xulane贴片的使用是否与口服避孕药片中含30-35 μg炔雌醇的使用相比,VTE风险增加。 |
非活性成分 |
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贴片面积 | 28 cm2 | 14 cm2 |
外观 | Twirla是一种圆形、米色的透皮系统或贴片,上面刻有“TWIRLA 左炔诺孕酮 120 μg/天 炔雌醇 30 μg/天”。 | Xulane是一种方形贴片或透皮系统,边缘圆润。它们是桃色的。贴片上用棕色墨水写着“Xulane (诺孕酯和炔雌醇) 150/35 μg/天”。 |
描述 | 由五层组成,并且在使用前移除释放衬垫。
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由两层组成,并且在使用前移除释放衬垫。
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应用和时间表 |
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不良反应 | 最常见的不良反应(≥ 2%)是:
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最常见的不良反应(≥ 2%)是:
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药物相互作用 | 酶诱导剂可以降低Twirla的效果并增加突破性出血。如果使用酶诱导剂,则需要替代避孕方法。 | 酶诱导剂可以降低Xulane的效果并增加突破性出血。如果使用酶诱导剂,则需要替代避孕方法。 |
疗效 | 临床试验中定义为Twirla使用期间每100妇女年的妊娠率(珍珠指数)为5.8(95% CI 4.5, 7.2)。Twirla在BMI较低的女性中更有效。 | Xulane使用期间每100妇女年的妊娠率为1.07(95% CI 0.6-, 1.76)。Xulane被认为在BMI较高的女性中效果较差。 |
粘附性 | 在为期一年的三期试验中,5%的Twirla贴片(55,900个)完全脱落。完全脱落更常见于接触水的贴片。患者发现腹部是贴片的最佳应用位置。 | 在临床试验中,2%的Xulane贴片完全脱落,影响了2-6%的研究参与者。 |
警告和注意事项 |
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特殊患者群体 |
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* 尚未进行直接比较Twirla和Xulane药代动力学特征的研究。
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