类固醇能快速改善多发性硬化症吗？有哪些副作用？

类固醇在多发性硬化症的短期治疗及副作用

对于多发性硬化症（MS）患者而言，类固醇是一种常用的治疗手段。根据国家多发性硬化症协会（NMSS）的数据，在MS患者经历急性发作时，通常会给予短期的高剂量类固醇治疗。这种短期治疗有助于加快患者从MS复发中的恢复速度，但同时也会产生一些潜在的副作用。洛约拉大学医学中心神经病学副教授兼住院医师Matthew McCoyd医学博士指出：“高剂量类固醇可以加速MS复发后的康复。”MS急性期所用的类固醇为皮质类固醇，它们模仿人体肾上腺产生的天然激素，通过抑制炎症反应发挥作用。然而，即便是短期的类固醇治疗也可能导致一系列副作用。

McCoyd博士提到，最常见的副作用之一是睡眠障碍。他建议患者尽量在一天中较早的时间接受输液，以减少对睡眠的影响。如果患者仍然难以入睡，或者白天感到疲倦，可以尝试以下措施：早上服用类固醇，避免在下午或晚上用药；向医生咨询处方助眠药物；如果您还服用具有镇静作用的药物，如抗抑郁药，建议在睡前服用。

类固醇的其他常见副作用包括胃部不适、恶心和呕吐。若出现消化不良或胃灼热，可向医生咨询使用非处方抗酸剂来缓解症状。此外，质子泵抑制剂，如奥美拉唑（Prilosec）或兰索拉唑（Prevacid），也可以用于缓解胃部不适。

情绪波动也是类固醇的常见副作用之一。McCoyd博士表示：“某些人可能会出现烦躁不安的情况。”此外，对于已有情绪障碍的患者，医生应在医院内对其进行密切监测，以防止严重的抑郁或焦虑症状。如果情绪变化范围较大，或有抑郁症、焦虑症或双相情感障碍的病史，请务必告知您的医生。

在开始类固醇治疗后，部分患者可能会出现脚踝肿胀以及全身浮肿的现象。McCoyd博士解释道，由于类固醇会使身体保留更多水分，尿频也是一种常见的副作用。了解这一现象并知道其通常是暂时的，可以帮助患者更好地应对。此外，类固醇还会增加感染的风险。McCoyd博士提醒，若在服用类固醇期间出现发热、寒战、咳嗽或咽喉疼痛等感染迹象，应及时告知医生。

尽管类固醇能够显著促进MS患者的恢复，但其带来的副作用也不容忽视。这些副作用不应成为患者拒绝治疗的理由，但医生应充分了解并积极处理这些潜在问题。如果在使用类固醇过程中出现任何不适或疑虑，应及时向医生反馈，并调整治疗方案。

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