咋判断吃他莫昔芬这种内分泌治疗药有没有效果？

2024-07-12

众所周知，他莫昔芬是一种重要的内分泌治疗药物。然而，目前尚无确切的方法来检测他莫昔芬是否有效。虽然我们无法直接评估个体乳腺癌治疗的效果，但通过大规模临床试验，我们知道与传统治疗方法相比，采用当前推荐方案的患者总体预后更佳。在他莫昔芬治疗期间，如果需要应对乳腺癌后的抑郁症，应谨慎选择抗抑郁药物。例如，安非他酮（Wellbutrin）、百优解（Prozac，盐酸氟西汀）和百可舒（Paxil，帕罗西汀）等药物可能会影响他莫昔芬的疗效，因此不建议使用。相比之下，郁复伸（Effexor）通常被认为是较为安全的选择，因为它不会与他莫昔芬发生相互作用。

至于低剂量他莫昔芬的风险，现有研究主要基于每天20毫克的标准剂量。目前没有足够的证据证明低剂量他莫昔芬同样有效。若考虑使用较低剂量，应优先采取措施减轻副作用，例如通过药物缓解潮热症状，或调整用药时间（例如，在一天中的不同时间段分次服用）以减少不适。