他莫昔芬能减少乳腺癌患者转移的风险吗？
目前，影响ER阳性乳腺癌患者内分泌治疗长期风险和获益的生物学因素尚不清楚。《JAMA Oncology》杂志于8月8日发表了STO-3研究的二次分析，该分析旨在比较接受他莫昔芬治疗的Luminal A型或B型肿瘤患者的长期生存情况。分析结果显示，Luminal A型肿瘤患者存在远处转移的长期风险，而他莫昔芬治疗能够降低这一风险；相比之下，Luminal B型肿瘤患者则面临远处转移的早期风险，且随着治疗时间的延长，他莫昔芬的获益逐渐减少。研究纳入了绝经后淋巴结阴性的乳腺癌患者，这些患者被随机分配接受他莫昔芬辅助治疗或不接受内分泌治疗。此次二次分析仅限于Luminal A型或B型肿瘤患者。所有患者首先接受至少2年的他莫昔芬治疗或不接受治疗，之后无复发的患者将再随机接受额外3年的他莫昔芬治疗或不接受治疗。主要终点是Luminal A型或B型患者的无远处复发间隔（DRFI）。试验组共有183名Luminal A型肿瘤患者和64名Luminal B型肿瘤患者，而对照组则有153名Luminal A型肿瘤患者和62名Luminal B型肿瘤患者。
结果显示，试验组的DRFI显著改善（P<0.001[Luminal A型，n=336]，P=0.04[Luminal B型，n=126]）。在治疗组中，Luminal A型与Luminal B型肿瘤患者的25年DRFI分别为87%和67%，而在未治疗组中，两者的25年DRFI分别为70%和54%。对于Luminal A型肿瘤患者，他莫昔芬治疗15年后仍能显著获益（HR 0.57）；而对于Luminal B型肿瘤患者，他莫昔芬治疗5年后即显示出显著获益（HR 0.38）。
- 英 称：
- Nolvadex
- 全部名称：
- Tamoxifen、他莫昔芬、Nolvadex、枸橼酸他莫昔芬
- 适 应 症：
- 垂体腺瘤
- 上市状态：
- 批准上市 批准上市
- 生产药企：
- 阿斯利康（AstraZeneca）
- 规格：
- 20mg*30片
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