脐带
- 英文名：
- Umbilical Cord
简介
什么是脐带？
脐带是一种柔软的管状结构，在怀孕期间充当你和胎儿之间的生命线。它允许氧气和营养物质流向胎儿，并带走废物。
宝宝出生后，他们不再需要脐带。医护人员会切断脐带，在宝宝的腹部留下一小段。这被称为脐带残端。残端会自然干燥并在出生后几周内脱落。宝宝的肚脐（脐部）会留在原来的位置。
功能
脐带的功能是什么？
胎盘和脐带协同工作，在整个孕期支持胎儿的血液流动。从某种意义上说，在胎儿发育过程中，胎盘起着胎儿的肺、心脏和胃肠道（GI）系统的作用，而脐带将胎儿与胎盘连接起来。
你可以把脐带想象成一条双向行驶的道路。一个方向上，富含氧气和营养物质的血液从胎盘流向胎儿，使胎儿得以生长。在另一个方向上，氧气含量低、废物（如二氧化碳）含量高的血液从胎儿回流到胎盘，由孕妇的身体进行处理。
这种双向流动在整个孕期持续进行，直到你的宝宝出生。出生后，你的宝宝不再需要胎盘和脐带提供营养和氧气。他们自己的器官系统已经准备好接管。
身体结构
脐带位于何处？
在怀孕的头三个月期间，脐带在你的子宫中形成。它将发育中的胎儿与胎盘相连，胎盘是附着在子宫壁上的一个临时器官。
脐带通常一端连接到胎盘的中心，另一端连接到胎儿的腹部（在以后将成为他们肚脐的部位）。
脐带看起来像什么？
脐带看起来像一根有螺旋或线圈的粗绳，沿其长度分布。这些线圈使脐带更强壮，并有助于在胎儿生长时防止其被挤压。一层白色的胶状结缔组织（华通胶）围绕并保护着脐带。
脐带有多大？
在怀孕的第二个三月末，一条正常的脐带长约 19.6 到 23.6 英寸（50 到 60 厘米）。其厚度（直径）不到一英寸（1 到 2 厘米）。
脐带血管是什么？
一条典型的脐带包含三条血管：
病症
哪些情况或异常会影响脐带？
脐带问题会增加流向胎儿的血液风险，这可能导致正常器官生长和发育出现问题。怀孕期间可能出现的脐带状况或异常包括：
- 脐带异常缠绕：脐带可能有过多的螺旋（过度缠绕）或过少的螺旋（缠绕不足）。可能的原因包括血流变化或某些胎儿运动。异常缠绕有时与妊娠并发症有关。
- 边缘性脐带插入：脐带附着在胎盘边缘附近，而不是在其中心。
- 脐带绕颈：脐带环绕胎儿颈部。通常，这是无害的，特别是如果环是松散的。但紧的环有时会在妊娠或分娩期间导致并发症。
- 单脐动脉（双血管脐带）：脐带只有一条动脉（而不是两条）和一条静脉。这可能是像三体综合征这样的遗传疾病的迹象，有时与胎儿器官如心脏的结构变化有关。
- 真结：脐带中形成一个紧结。这可能导致诸如流向胎儿的血液减少等并发症。
- 脐带囊肿：脐带中会形成液囊（囊肿）。它们通常是无害的。但囊肿有可能压迫脐带并减少血液流动。
- 脐带脱垂：脐带在胎儿之前掉入宫颈。这是一种医疗紧急情况，通常需要剖宫产。
- 前置血管：未受保护的脐带血管穿过宫颈开口。分娩的压力可能导致血管破裂并大量出血。早期诊断和剖宫产分娩可以防止严重并发症或胎儿死亡。
- 帆状脐带插入：脐带没有按预期附着在胎盘上。脐带不是到达胎盘内部，而是附着在胎盘外的膜上。这可能导致胎儿生长缓慢和其他并发症。
这些问题中的许多都是罕见的，或者它们很少导致严重的并发症。您的医疗服务提供者将在产前检查中密切关注您的妊娠情况。他们在超声检查中可以看到脐带，通常可以注意到是否有问题。如果由于脐带问题或其他任何原因需要进一步测试或监测，他们会告知您。
护理
宝宝出生时脐带会发生什么？
宝宝出生后，医护人员会剪断脐带，将其与胎盘分离。这是因为宝宝已经准备好自己呼吸和进食了，不再需要脐带。宝宝腹部剩下的只是一个小残端，它会在几周内自然脱落（露出肚脐）。剪断脐带是简单、常规的操作，不会伤害宝宝。
宝宝的脐带有感觉吗？
没有。脐带没有神经，所以宝宝的脐带没有感觉。医护人员剪断脐带时，宝宝不会感到疼痛。脐带残端干燥、收缩和脱落时，宝宝也不会感到任何疼痛或不适。
我该如何护理新生儿的脐带残端？
回家后，医护人员会告诉你如何护理宝宝的脐带残端。一般来说，保持脐带残端清洁干燥以防止感染（脐炎）是很重要的。
以下是一些护理小贴士：
- 在残端脱落之前进行擦浴。这意味着用蘸有肥皂的湿布清洁宝宝的身体，而不是将其放入浴缸中。让残端自然风干。残端脱落之后，等一两天再进行真正的洗澡。
- 折叠尿布。给宝宝换尿布时，将尿布的前部向下折叠到脐带残端以下并朝向宝宝的腹部。这有助于防止粪便和尿液接触到残端。有些新生儿尿布有一个特殊的脐带切口区域。
- 根据需要擦拭清洁。如果粪便或尿液沾到脐带残端上，用湿布擦拭该区域。让其自然风干。
- 等待残端脱落。它会自然脱落。不要试图拔掉残端，即使它看起来像是只连着一根线。拔掉脐带残端可能会导致不必要的出血并伤害宝宝。
- 注意感染迹象。这些可能包括发红、肿胀、液体流出、异味或出血。如果怀疑感染，请立即联系儿科医生。
我可以用酒精护理脐带吗？
在宝宝的脐带区域使用酒精不是一个好主意。过去，新父母在洗澡或换尿布后用医用酒精清洁脐带。如今，研究表明，这可能会破坏有助于残端自然脱落的有益细菌。
不要使用酒精，而是用蘸有温水的海绵或湿布轻轻清洗宝宝的脐带残端，让其自然风干。
脐带什么时候脱落？
脐带残端通常在出生后一到三周内干燥并脱落。如果三周后仍未脱落，请联系儿科医生，因为这可能是潜在医疗状况的迹象。
随着残端干燥，它会收缩并颜色从黄绿色变为棕色再变为黑色，然后自行脱落。残端脱落之后，你可以将其扔掉。
宝宝的脐带脱落且肚脐下方呈黄色正常吗？
如果你注意到宝宝皮肤的任何变化，请联系儿科医生。你可能看到的是一种常见且无害的疤痕组织，称为脐肉芽肿。脐带残端脱落之后，宝宝的肚脐可能会形成这种组织。脐肉芽肿可能会排出一些淡黄色的液体。
通常，脐肉芽肿会在一周左右消退。如果一周后仍未消失，你的儿科医生可以进行简单的门诊治疗来去除它。
当宝宝的脐带残端脱落时我该怎么做？
当脐带残端脱落时，宝宝的肚脐可能会有一点出血。少量出血是正常的。轻轻擦去血液。如果每次擦拭时都出现更多血液，请联系儿科医生。
如果宝宝的脐带意外被拉掉，你也可能会注意到出血。同样的建议适用：擦拭血液，但如果持续出血，请就医。
我应该何时联系医生？
如果宝宝的脐带残端：
- 三周后仍未脱落。
- 渗出脓液或液体。
- 肿胀或周围区域看起来发红/变色。
- 出血不止。
如果宝宝：
- 发烧。
- 不能正常进食。
- 看起来过度困倦或无精打采。
- 你触摸他们的脐带残端或周围皮肤时会哭泣。