汗水
- 英文名：
- Sweat
简介
什么是汗水？
汗水（排汗）是一种含盐物质，皮肤中的腺体分泌这种物质以使你的体温保持在健康水平。出汗是生活中正常的一部分。它能防止你的身体过热，并使你能够安全地运动、在炎热的天气中在户外工作或生活在温暖的气候中。某些健康状况和药物会影响你身体正常出汗的能力。例如，你可能会比预期出汗更多。或者你的身体可能无法产生足够的汗水来冷却自己。
而且——这可能很难相信——汗水本身并不臭。实际上它甚至没有气味。当自然存在于你皮肤上的细菌开始分解汗水时，就会产生气味。
了解我们为什么出汗以及你的汗腺的解剖结构可以帮助你理解当你的衬衫在夏天变湿时，或者在你在演讲前忍不住在衬衫上擦手时，你的身体内部发生了什么。汗水并不总是方便的，但它是一种有助于身体功能的物质。
如果你对自己出汗的多少——或多少——有疑虑，或者如果你注意到出汗的时间或频率发生了变化，请联系医疗保健提供者。他们将帮助确定发生了什么，并根据你的需求推荐治疗或生活方式的改变。
功能
汗水有什么作用？
汗水的主要功能是调节体温（体温调节）。当需要时，汗水会自然地使你的身体降温——比如在锻炼或在阳光下度过时光时——这样你就不会过热。当汗水到达你的皮肤时，它会蒸发（从液体变成气体），这个过程会冷却你的皮肤和下面的组织。
出汗的过程有助于将你的体温保持在恰到好处的水平——既不太热也不太冷。这通常在 98.6 华氏度（37 摄氏度）左右。
汗水还有其他功能，例如：
- 滋润你的皮肤。汗水含有诸如氨基酸等物质，这些物质起到保湿剂的作用。这意味着它们能在皮肤表面锁住水分，防止皮肤干燥。
- 保护你的皮肤免受感染。汗水含有抗菌肽。这些是天然化学物质，有助于你的免疫系统抵御可能试图侵入你皮肤的细菌或真菌等入侵者。
身体结构
什么是汗腺？
汗腺是皮肤各层内的小结构，可产生和释放汗液。它们是外分泌腺的一种，外分泌腺是通过开口（导管）将物质释放到身体外表面的腺体。每个汗腺有两个主要部分——产生汗液的分泌线圈和将汗液输送到皮肤表面的管状导管。
有两种特定类型的汗腺：
- 外分泌汗腺：大多数汗腺是外分泌汗腺，它们分布在全身。它们是负责调节体温的主要腺体。它们产生的浅色、水样的“普通汗液”从皮肤蒸发，使你降温。当你有强烈的情绪时，它们也会开始起作用。外分泌腺将汗液直接释放到皮肤表面。
- 顶泌汗腺：这些产生的“应激汗液”更厚、更粘，通常在你焦虑或紧张的时候。它们在降温方面起次要作用。顶泌腺主要位于腋窝和生殖器（会阴）区域。它们将汗液释放到毛囊中，然后汗液从那里沿着毛囊向上移动，直到到达皮肤表面。
汗液由什么组成？
你的外分泌腺产生约 99%的水的汗液。这就是为什么你在炎热的日子里注意到的汗液感觉如此水样且蒸发迅速的原因。我们认为汗液是咸的，因为钠和氯化物（食盐的两种成分）占剩余 1%的大部分。钠和氯化物是你体内重要的电解质。但以下物质也以较小的量存在：
- 钾。
- 维生素。
- 微量矿物质，如钙、镁、铜、锌和铁。
- 蛋白质和氨基酸。
- 毒素，如重金属和双酚 A“BPA”（非常少量）。
你的顶泌腺产生的汗液比外分泌腺的汗液更厚、更粘。它仍然主要是水，但与外分泌汗液不同，它富含脂肪（脂质）。它还含有蛋白质、糖和氨。
汗液总是咸的吗？
是的，你的汗液总是含有盐（钠和氯化物），但浓度会有所不同。当你的腺体在较短时间内产生更多汗液时，你的汗液会更咸。换句话说，当你的出汗率较高时，汗液更咸。当你更容易过热时，如剧烈运动或在高温下，需要更高的出汗率。
要了解你的汗液中含有多少盐，了解汗腺的另一个功能很有帮助：盐重吸收。本质上，这些腺体会回收一些盐，以防止过多的盐离开你的身体。就像厨师在端上最终产品之前调整配料一样。
你的腺体首先产生“初级汗液”。这包含与你皮肤上看到的汗液相同的物质，但钠和氯化物含量较高。这种初级汗液通过汗腺的导管（管状部分）向上移动。导管内衬有细胞，这些细胞设计用于吸收通过的汗液中的钠和氯化物。瞧——初级汗液在到达皮肤表面之前变成了含盐较少的汗液。
但是，假设你在炎热的日子里慢跑，汗水从你的身体涌出。在这种情况下，你的出汗率比平时高——你的汗腺必须努力跟上。没有足够的时间来调整配料。就像周六晚上的厨师一样，你的汗腺只需保持事情的进展。它们不能像往常一样排出那么多的钠和氯化物。因此，到达表面的汗液比其他情况下更咸。
生物标志物是医生用于诊断医疗状况的迹象。汗液中盐的浓度是帮助提供者诊断囊性纤维化（CF）的生物标志物。
患有 CF 的人的汗液更咸。这是因为他们生来就有 CFTR 基因的突变，除其他外，这会阻止他们的汗腺像预期的那样重吸收那么多盐。汗液测试——测量一个人汗液中的氯化物含量——是诊断 CF 的确定性方法。
出汗过程涉及哪些方面？
你的身体的交感神经系统管理出汗过程。有两种类型的出汗——热（对体温升高的反应）和情绪（对情绪的反应）。
热出汗
当你大脑的“出汗中心”（下丘脑的特定部分）检测到你的身体比正常温度高时，热出汗就开始了。这可能是内部体温或外部体温。内部体温是更强的触发因素，但皮肤表面温度的升高也可以激活它。你的内部温度在不同时间会升高，例如当你锻炼、在炎热的公寓中睡觉或在阳光下园艺时。
一旦你的大脑被激活，它就会发出称为神经递质的化学信使，告诉你的汗腺产生汗液。一种称为乙酰胆碱的特定类型的神经递质与你的外分泌腺细胞结合，刺激汗液产生。这称为胆碱能刺激。
通常，全身的外分泌腺都参与其中。这意味着你全身出汗，而不仅仅是在一两个地方。当你的身体降温时，你的大脑停止向腺体发出产生汗液的求救信号，汗液产生恢复正常。
情绪出汗
你的交感神经系统也控制情绪出汗，但在这种情况下，触发因素是情绪而不是体温升高。虽然全身出汗是可能的，但情绪出汗通常只发生在一个或两个区域。最常见的区域是腋窝、脚底、手掌和额头。
乙酰胆碱负责触发你身体的大部分汗液产生。但其他神经递质，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，也参与其中。它们在称为肾上腺素能刺激的过程中刺激你的顶泌腺（“肾上腺”代表肾上腺素，即肾上腺素的另一个词）。顶泌汗液主要是对情绪的反应而产生的，当你太热时，它在降温方面只起次要作用。
关联问题
出汗对你有好处吗？
出汗对你有好处，因为它能使你的体温保持在健康水平。但是，强迫自己大量出汗以“排出毒素”或改善整体健康状况可能弊大于利。
这是因为，当你的身体迅速失去大量水分（在这种情况下，以汗水的形式）时，你可能会面临脱水和电解质失衡等相关问题的风险。如果通过大量出汗让你感觉很棒，一定要补充电解质。
但不要指望出汗能清除体内高水平的毒素。你的汗水由 99%的水组成。其余 1%包括有益的（而非有毒的）物质，如电解质和极低水平的毒素，如重金属和双酚 A。
这意味着即使你大汗淋漓，离开身体的毒素量也很低。目前没有足够的科学证据证明通过运动或使用桑拿过度出汗能净化身体或改善健康。显示这种益处的研究可能在方法或其他方面存在缺陷，使它们的结果对大多数科学家来说不那么有说服力。
你的肝脏和肾脏负责你保持健康所需的大部分“清洁”工作。这些器官从你的血液中清除毒素和废物，这些毒素和废物随后会通过尿液排出体外。尽管有这种说法，但汗水在清除体内有害物质方面发挥的作用相当小。
如果你想尝试诸如热瑜伽之类的运动，让自己出汗更多，或者你想开始使用桑拿，首先咨询医生。他们会根据你的病史确保你的计划对你是安全的。他们还会与你讨论任何可能的益处和风险。
我为什么不出汗？
你可能认为自己没有出汗，但即使不明显，你的身体也在释放少量汗水来调节体温。
如果你在应该出汗的时候（如运动或在炎热的户外）感觉自己不出汗，可能是你患有一种叫做无汗症的疾病。这意味着你的身体不能像预期的那样产生汗水。你应该与医生谈论你所注意到的情况，以便他们确定原因。
似乎无缘无故不出汗可能意味着你严重脱水或正在经历非运动性中暑。非运动性中暑可能由于年龄（65 岁及以上的人风险增加）或潜在的健康状况而发生。它通常会在几天内发展。
如果你不出汗并且有以下一种或多种情况，请拨打 120 或前往急诊室：
不要为小事烦恼？说起来容易做起来难，当你的衬衫湿透了，你即将参加绩效评估会见老板时。但是，虽然在压力时刻出汗可能看起来更烦人而不是有帮助，但在其他时候（如在炎热的户外工作时）出汗对于生存是必要的。很容易忘记汗水对我们的健康有多么重要，尤其是当我们都如此专注于摆脱它时。
尽管出汗能使你的身体保持在正确的温度，但有时事情可能会出错，你可能出汗过多或过少。如果这种情况发生在你身上，医生可以帮助你找到最佳的治疗方法。如果你对出汗或它如何影响你的生活有疑问或担忧，请随时与提供者联系。
病症
与出汗相关的病症和疾病有哪些？
可能影响您或您所爱的人的出汗障碍包括：
- 原发性多汗症：多汗症是过度出汗的医学术语。原发性多汗症是一种慢性皮肤病，涉及面部、腋窝、脚部和手部等特定区域的过度出汗。这种情况是由遗传变异引起的，通常在 25 岁之前开始。
- 出汗过多：出汗过多是由于潜在病症或药物引起的过度出汗的医学术语。也称为继发性多汗症。这种情况通常会影响整个身体，而不仅仅是特定区域。除了出汗外，您可能还会有其他症状，这些症状因潜在原因而异。
- 无汗症：这是指身体的一个或多个区域不能正常出汗。您身体的其他区域可能会弥补不足，并在需要时产生足够的汗水来降低体温。但是，在严重的无汗症中，您的身体无法出汗以调节体温。这会使您面临中暑和热射病等严重与热相关疾病的风险。
- 臭汗症（体味）：当生活在皮肤上的细菌在汗水到达皮肤表面时分解汗水时，就会产生体味。体味很常见，通常是暂时的——也许您进行了艰苦的锻炼或在紧张的会议中度过了两个小时。但是，如果您注意到体味的变化或尽管经常洗澡和更换衣服但仍有持续的不愉快气味，这可能是糖尿病、肝病或肾病等潜在病症的迹象。
- 痱子（热疹）：当汗水被困在皮肤下的毛孔和导管中时，就会形成这种瘙痒的皮疹。在婴儿（其汗腺仍在发育）、生活在潮湿气候中的成年人以及卧床休息的人中很常见。
- 潮热和盗汗：这些是绝经前期和绝经的常见症状。潮热是突然、不舒服的发热和出汗发作。它可能很轻微，您几乎注意不到，也可能很严重，以至于让您无法行动。盗汗是指您醒来时全身湿透。除了绝经外，潮热和盗汗还可能是许多其他医疗状况的症状。它们也可能是药物的副作用。如果您有这些症状并且不确定原因，请咨询医生。
出汗是心脏病发作的症状吗？
可能是。突然、过度出汗是心脏病发作的常见症状。您通常还会有其他症状，如胸痛（或压力或紧绷感）、恶心、呕吐和呼吸急促。但是，出汗和恶心可能是心脏病发作的唯一症状，尤其是在出生时被指定为女性（AFAB）的人中。
出汗也可能是在出现更剧烈或“典型”心脏病发作症状之前的几个小时或几天内的早期预警信号。在这种情况下，您可能会感到冷汗，同时伴有其他微妙症状，如胸部压力、异常疲劳或手臂、下巴、颈部或背部疼痛。
如果您认为自己可能正在经历心脏病发作，请立即拨打 120 或当地急救电话。您越早获得医疗护理，存活的机会就越大，对心肌的损害也越小。