唾液

什么是唾液？

唾液（口水）是唾液腺分泌到口腔中的一种水样液体。唾液有多种功能，如帮助消化和保护牙齿。它主要是水，但也含有许多重要的蛋白质和其他物质。

医疗保健提供者可以使用唾液样本进行多项测试。他们可以检测皮质醇水平和物质使用（通过药物测试）等。对唾液样本的测试还可以检测像 HIV 这样的病毒并识别其他类型的感染。

唾液（口水）的作用是什么？

唾液在支持口腔和整体健康方面起着几个重要作用。唾液：

• 保持口腔和喉咙湿润舒适：唾液在黏液分泌的帮助下，防止口腔黏膜相互粘连。这在整个口腔中提供了一个润滑屏障，保护黏膜免受有害物质（如细菌和毒素）的伤害和损伤。
• 湿润食物，使其更易于咀嚼和吞咽：当你进食时，食物离开口腔，通过喉咙、食道，最终进入胃。唾液湿润食物并将其变成一个小球（食团），使食物在喉咙和食道中的移动更加顺畅。如果食物中没有唾液或湿润性，吞咽几乎是不可能的。
• 启动消化过程：唾液含有一种叫做淀粉酶的酶，它有助于胃分解食物中的淀粉。
• 抵御感染：唾液含有溶菌酶，一种能分解许多细菌并防止口腔微生物种群过度生长的酶。
• 保护牙齿：唾液含有羟基磷灰石钙，可防止牙齿钙流失（脱矿质）。唾液通过冲走食物残渣来清洁牙齿。它还有助于“稀释”你咀嚼的酸性食物，以保护牙齿免受侵蚀。总体而言，它有助于降低龋齿和牙龈疾病的风险。
• 帮助维持口腔中的 pH 平衡：唾液有助于在口腔内维持 6.0 至 7.5 的 pH 范围。你吃的不同食物具有不同的 pH 水平。唾液在你吞咽食物后有助于重新平衡口腔的 pH 水平。
• 帮助修复口腔组织：唾液含有某些蛋白质和生长因子，有助于组织再生和促进伤口愈合。例如，如果你咬了脸颊内侧，你的唾液可以开始愈合过程。
• 帮助你品尝食物：干燥的食物需要水分才能让你的味蕾感受到它们的味道。唾液提供了这种水分。

唾液来自哪里？

唾液（唾液）来自你的唾液腺。它们产生唾液，并通过导管或小开口将其释放到口腔中。

你有三对主要的唾液腺：

• 腮腺：你的腮腺就在耳朵前面。腮腺产生的唾液通过上磨牙附近的小导管进入口腔。这些是最大的唾液腺。
• 舌下腺：这些位于舌头两侧下方，口腔底部下方。
• 下颌下腺：这些位于下颌下方。与舌下腺一样，下颌下腺产生的唾液从舌头下方进入口腔。

这些腺体贡献了你总唾液分泌量的 90%。小唾液腺（你有数百个）贡献了其余的 10%。大多数成年人的唾液腺每天产生约 0.5 至 1.5 升（2 至 6.3 杯）的唾液。

什么触发唾液分泌？

你的自主神经系统（ANS）主要控制唾液分泌。你的 ANS 是整个神经系统的一部分，控制着你生存所需的身体自动功能。这些是你在清醒或睡眠时大脑管理的你不会想到的过程。

ANS 的两个部分负责唾液分泌：

• 交感神经系统：该系统激活身体过程，在需要时帮助你，特别是在压力或危险时期。该系统负责身体的“战斗或逃跑”反应。交感神经系统的刺激会产生更粘稠（厚）的唾液。这有助于解释为什么你在压力或焦虑时可能会口干。
• 副交感神经系统：ANS 的这一部分与交感神经系统相反。它负责“休息和消化”的身体过程。副交感神经系统的刺激会产生更多的水样唾液。水样唾液有助于你更轻松地咀嚼和吞咽食物。

副交感神经对唾液腺的刺激对唾液分泌的影响比交感神经刺激更显著且更持久。

某些日常情况和食物会影响唾液分泌水平，例如：

• 当你吃酸性食物时，你的唾液腺通常会产生更多的唾液。这是因为它们比其他食物含有更多的酸。额外的唾液会稀释酸，帮助保护你的牙齿和消化系统免受其腐蚀作用。
• 仅仅想到食物就可以让你分泌唾液，特别是你认为特别美味的食物。
• 你的唾液腺在白天更活跃。夜间唾液流量会大幅减少。研究人员认为这是与昼夜节律相关的过程。

唾液由什么组成？

唾液由 99%的水和 1%的蛋白质、电解质和其他物质组成。

研究人员在唾液中鉴定出了 1000 多种蛋白质。但其中只有约 10%的含量较高。蛋白质是细胞中起大部分作用的大型复杂分子（不要与宏量营养素蛋白质混淆）。它们有几个重要作用。唾液中一些最常见的蛋白质的例子包括：

• 淀粉酶：淀粉酶是一种帮助消化碳水化合物的酶（特殊蛋白质）。你的胰腺和唾液腺主要产生淀粉酶。你身体的大部分淀粉酶在唾液中，但也可能在血液和尿液中。
• 富含脯氨酸的肽（PRPs）：PRPs 是唾液腺产生的一大类唾液蛋白。它们占唾液总蛋白的近 70%。例如，酸性 PRPs 与一种物质结合，并在牙齿上形成一层称为薄膜的膜。这有助于保护你的牙齿。
• 宿主防御肽：这些肽是你身体免疫系统的一部分。它们在身体对感染和炎症的反应中起重要作用。
• 黏蛋白：这些大型蛋白质在润滑口腔中的结构（如舌头和牙龈）方面起重要作用。它们形成物理屏障，帮助阻止有害细菌、真菌和病毒。
• 分泌型免疫球蛋白 A：这是一种与病原体（有害物质）和共生微生物（口腔中不会引起伤害的微生物）结合的抗体。分泌型免疫球蛋白 A 是你身体防御系统的一部分，使你和你的口腔保持健康。

唾液还含有其他有机成分，如：

• 葡萄糖（糖）。
• 尿素（一种废物产物）。
• 皮质醇（“应激激素”）。
• 性激素（如雌激素和睾酮）。
• 特定于你血型的物质。

为什么我的唾液这么浓稠？

当唾液中的水分比平时少的时候，就会出现浓稠或粘性的唾液。有时，粘液会与唾液混合，导致这种“浓稠”或“粘性”的感觉。

有几种情况可能会导致这种情况，如脱水、吸烟和慢性过敏。解决浓稠唾液的主要方法是通过多喝水保持水分。如果你有长期的浓稠唾液，与你的医生交谈。可能还有其他因素在起作用。

唾液通常是我们在唾液过多或过少之前不会想到的东西。它是一种重要而忙碌的液体，对您的健康至关重要。如果您对自己的唾液或一般口腔健康有担忧，与您的医生交谈是很重要的。他们可以帮助您找出问题并推荐治疗方法。

与唾液相关的常见状况有哪些？

一些状况和医疗治疗（如药物和放射治疗）会影响唾液的量和质量。

与唾液相关的两个主要问题是唾液分泌减少（唾液缺乏）和唾液分泌过多（唾液过多）。唾液分泌减少更为常见。这两种状况可能是暂时性的或慢性的（长期的）。

唾液分泌减少

唾液分泌减少意味着你的唾液腺不产生足够的唾液。它也被称为唾液腺功能减退。这会导致口干（口腔干燥症）。

唾液缺乏会导致问题，包括：

• 口臭（口臭）。
• 口腔和喉咙不适。
• 口腔卫生问题，包括龋齿、蛀牙和其他口腔疾病。
• 佩戴假牙的问题。
• 言语和吞咽困难。

一些可能导致唾液缺乏的医疗状况包括：

• 脱水。
• 某些自身免疫性疾病，包括干燥综合征、狼疮和类风湿性关节炎。
• 病毒感染，如 HIV 和丙型肝炎。
• 管理不善的糖尿病，导致血糖水平持续升高和脱水。
• 阿尔茨海默病。
• 高血压（高血压）。

口干是 500 多种药物的副作用。可能导致口干的常见药物包括：

• 抗焦虑药物和抗抑郁药。
• 抗胆碱能药物。这些药物用于治疗许多状况，如尿失禁、膀胱过度活动症和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
• 抗组胺药、减充血剂和一些止痛药。
• 某些血压药物，如β受体阻滞剂。
• 化疗药物。
• 帕金森病药物。

放射治疗，特别是对头颈部癌症的治疗，也是唾液分泌减少的常见原因。

唾液分泌过多

唾液分泌过多（流涎）是当你的唾液腺产生过多唾液时发生的。这可能导致流口水。过多的唾液不是流口水的唯一原因——口腔或喉咙中某些肌肉的无力也会导致流口水。这就是婴儿流口水的原因。

严重或慢性流口水会导致健康问题。例如，过度流口水会导致口角炎——一种涉及嘴角疼痛、开裂疮口的皮肤病。在极端情况下，过多的唾液会导致吸入或窒息。这可能导致吸入性肺炎。

唾液分泌过多可能是某些药物的副作用，特别是抗精神病药物。氯氮平就是其中一种药物。

某些状况也会导致唾液过多，包括：

• 未经治疗的龋齿：龋齿会在你的牙齿和口腔中引起细菌。这可能会促使你的唾液腺产生更多的唾液，以试图保持口腔清洁。
• 胃食管反流（GERD）：GERD 会导致胃酸流入你的食道。这会触发你的唾液腺释放唾液，以努力防止胃酸进入你的口腔。
• 恶心：如果你即将呕吐，你的唾液腺通常会释放额外的唾液，以防止呕吐物中的胃酸损坏你的口腔内部。
• 怀孕：唾液过多可能是怀孕的暂时副作用。你的唾液腺会受到过度刺激。怀孕期间的恶心也可能导致唾液过多。

我何时应该就唾液问题咨询医生？

如果你有口干或唾液过多且持续不消退的情况，请咨询你的医生。他们可以进行身体检查并下令进行一些测试，以找到潜在原因。某些治疗可以有所帮助。