肩袖

什么是肩袖？

肩袖是围绕肩关节的一组肌肉和肌腱。

每个肩膀周围都有一个肩袖。它将肩胛骨（肩骨）连接到上臂骨（肱骨）。你使用肩袖将手臂举过头顶，并使手臂向身体靠近或远离身体旋转。

肩袖损伤很常见，尤其是在运动员中。如果你正在经历肩部疼痛、手臂无力或无法在没有疼痛的情况下移动肩膀，请就医。

肩袖是做什么的？

当你移动和使用肩膀及上臂时，肩袖能保持它们的稳定。你可能可以根据它的名字猜到，但它有助于你转动和旋转肩膀。

肩袖中的肌肉和肌腱围绕着肩关节并将骨头固定在一起。你的肩膀是一个球窝关节。肱骨（其头部）的球形上端嵌入肩胛骨的窝中——有点像放在球座上的高尔夫球。

肩袖在哪里？

肩袖位于肱骨和肩胛骨上部之间的小空间内。它环绕着你的肩部并覆盖着肱骨的头部。

肩袖解剖结构是什么？

肩袖由四块肩部肌肉组成：

• 冈上肌使你能够旋转和抬起手臂。它从肩胛骨的顶部延伸到肱骨的上端（头部）。
• 肩胛下肌使你能够将手臂伸直并远离身体。它附着在肩胛骨的中部并延伸到肱骨头部的下部。
• 冈下肌帮助你旋转手臂。它从肩胛骨的底部延伸并在冈上肌的后面连接到肱骨。
• 小圆肌也帮助你转动和旋转手臂。它附着在肩胛骨的外侧边缘并在冈下肌下方连接到肱骨。

肌腱将肩袖中的肌肉连接到它们周围的骨骼。肌腱就像杠杆，在肌肉收缩和舒张时移动你的骨骼。当你收缩（挤压）肩袖中的肌肉时，肌腱会拉动附着的骨骼以移动你的肩部和上臂。

常见的肩袖损伤有哪些？

肩袖损伤很常见，因为你在一天中进行许多活动时经常使用它们。损伤可能突然发生，也可能随着时间的推移逐渐累积。肩袖损伤是一种常见的运动损伤。

最常见的肩袖损伤包括：

• 过度使用综合征。
• 肩撞击综合征（肩袖肌腱炎）。
• 肩袖撕裂。
• 肩部扭伤。
• 游泳者肩。

我如何知道自己是否撕裂了肩袖？

肩袖撕裂会导致肩部疼痛。你可能会在肩部深处感到隐隐作痛，或者疼痛可能感觉尖锐而刺痛。因创伤导致的突然撕裂会立即引起剧烈的肩部疼痛和手臂无力。

如果你的肩部疼痛在几天内没有好转，请咨询医生。如果你的肩部无法移动或遭受创伤，请前往急诊室。

医生使用哪些测试来诊断损伤？

医生将通过体格检查和一些影像学检查来诊断肩袖损伤。他们会检查你的肩部并询问你的症状。告诉他们你首次注意到疼痛的时间，以及哪些活动会使你的症状感觉更好或更糟。

你可能需要一些测试，包括：

• 肩部 X 光检查。
• 磁共振成像（MRI）。
• 超声检查。

肩袖损伤的常见治疗方法有哪些？

你需要哪种治疗方法取决于你患有的损伤及其严重程度。你的医生将建议治疗方法以缓解疼痛并帮助肩袖愈合，包括：

• 休息并避免导致损伤的体育活动。
• 冰敷肩部。你的医生会告诉你应该多久（以及持续多长时间）冰敷肩部。将冰袋用薄毛巾包裹，以避免直接将其放在皮肤上。
• 非处方非甾体抗炎药（NSAIDs）或对乙酰氨基酚可缓解疼痛并减轻炎症。未经医生同意，不要连续服用止痛药超过 10 天。
• 物理治疗可以增强你的肩部肌肉并帮助你恢复活动能力，特别是在受伤后。物理治疗师会给你肩袖练习以增加你的力量和柔韧性。
• 你的医生可能会给你注射可的松（类固醇注射）——将皮质类固醇（处方抗炎药物）注射到你的肩袖中。
• 如果损伤严重或其他非手术治疗在几个月后仍不能缓解症状，你可能需要手术来修复。你的医生或外科医生会告诉你需要哪种类型的手术以及预期的情况。

如何预防肩袖损伤？

预防肩袖损伤的最佳方法是避免过度使用肩部：

• 一旦感到疼痛，立即停止运动或身体活动。如果在运动期间或运动后肩部疼痛，切勿“忍痛坚持”。
• 在训练或锻炼前后进行热身和冷却。
• 为所有运动和体力劳动佩戴合适的装备。
• 遵循适合你的健康饮食和体育活动计划。
• 一旦注意到疼痛或其他症状，立即就医。

肩袖可以自行愈合吗？

休息和避免身体活动有助于肩袖愈合，但你应该始终让医生检查和诊断损伤。不要忽视疼痛、无力或活动范围减小（肩部可移动的距离）等症状。

继续使用肩部或给肩袖施加更多压力会使轻微损伤恶化。

肩袖正如其名称所示——一组帮助肩部和手臂旋转的肌肉和肌腱。它还将肩部的骨头固定在一起，并帮助你移动手臂和将其举过头顶。

肩袖撕裂在职业运动员中很常见。但你不必成为大联盟投手或超级明星四分卫才能损伤肩袖。损伤可能会突然发生，也可能随着时间的推移因反复磨损而逐渐累积。

如果休息几天和家庭治疗后肩部疼痛仍未缓解，请就医。他们将诊断损伤并提供有助于肩袖愈合的方法。