肺动脉瓣
- 英文名:
- Pulmonary Valve
简介
什么是肺动脉瓣?
你的肺动脉瓣是一个帮助管理心脏血液流动的心脏瓣膜。你的肺动脉瓣控制着从心脏到肺部的缺氧血液的流动。你可以将这个瓣膜视为右心室(心脏右下部腔室)和主肺动脉(也称为肺动脉干)之间的“门”。一旦你的血液进入主肺动脉,它就会通过左、右肺动脉进入肺部。
你的肺动脉瓣和主动脉瓣是心脏的两个半月瓣。它们之所以有这个名字,是因为它们的瓣叶(瓣片)看起来有点像新月。半月瓣是心脏心室(下部腔室)和动脉之间的通道。
肺动脉瓣是肺动脉瓣的另一个名称。当你阅读关于心脏和肺部解剖结构的内容时,你可能会看到这个术语。
功能
肺动脉瓣的作用是什么?
你的肺动脉瓣的主要功能是管理缺氧血液从右心室流入主肺动脉的流量。以下是一些需要知道的关键点:
- 你的肺动脉瓣随着每次心跳而打开和关闭。
- 当你的右心室收缩(收缩期)时,你的肺动脉瓣打开,允许血液流出心脏。
- 当你的心脏放松(舒张期)时,你的肺动脉瓣关闭。这可以防止血液倒流回心脏。
- 当你的瓣膜关闭时,你的右心室充满血液,为下一次收缩做准备。
肺动脉瓣在罗斯手术中的作用
除了控制血液流出心脏外,你的肺动脉瓣还可以承担另一个角色。当它因疾病而无法正常工作时,它可以作为主动脉瓣的替代品。
罗斯手术是一种帮助一些儿童和成人(60 岁以下)患有主动脉瓣疾病的手术。在这个复杂的手术中,外科医生切除你的主动脉瓣,并用你的肺动脉瓣替换它。然后他们给你一个供体肺动脉瓣。你的天然肺动脉瓣可以作为主动脉瓣的耐用替代品,因为它具有相似的解剖结构和功能。
当你的心脏放松(舒张期)时,你的肺动脉瓣关闭,当你的心脏收缩(收缩期)时,它打开,管理血液从你的右心室流向肺动脉干。
身体结构
肺动脉瓣位于何处?
你的肺动脉瓣位于心脏内部。它将你的右心室与肺动脉相连。它位于主动脉瓣的右侧,且就在其前方。
肺动脉瓣的结构是什么?
你的肺动脉瓣有三个瓣叶(也称为尖瓣或瓣片),它们打开和关闭以控制血液流动。这些是前瓣、左瓣和右瓣。瓣叶附着在一个称为瓣环的坚韧的纤维结缔组织环上。瓣叶的大小正好能在舒张期完全关闭瓣膜。这可防止血液回流,也称为反流,回到你的右心室。
病症
哪些状况和疾病会影响肺动脉瓣?
肺动脉瓣疾病可以有多种形式。大多数肺动脉瓣问题是先天性心脏病,意味着你或你的婴儿在出生时就有这些问题。较少情况下,肺动脉瓣问题在生命后期发展。这通常是由于其他疾病,如肺动脉高压。
可能影响你的肺动脉瓣的状况包括:
- 肺动脉闭锁:患有这种先天性心脏病时,你的婴儿的肺动脉瓣发育不正常或组织阻塞了其开口。这会使血液重新流向婴儿心脏的其他部分,并可能在出生时导致紫绀(低氧水平)。
- 法洛四联症:这种先天性心脏病在美国每 2500 名出生婴儿中就有 1 例。它涉及婴儿心脏的四种异常。其中一种异常是肺动脉狭窄(肺动脉瓣和主肺动脉狭窄)。这是一种严重的疾病,限制了富含氧气的血液在婴儿体内的循环量。患有法洛四联症的婴儿需要手术来纠正问题。
- 肺动脉瓣狭窄:这是一个狭窄的瓣膜。它通常是先天性的(出生时就存在),并且经常影响患有法洛四联症的婴儿。治疗包括微创程序以打开瓣膜。一些人需要更换瓣膜。肺动脉狭窄很少在以后的生活中发生在出生时肺动脉瓣正常健康的人身上。
- 肺动脉瓣缺失:这种先天性心脏病影响约每 50,000 名婴儿中的 1 例。它通常发生在患有法洛四联症的婴儿中。在这种不规则情况下,你的婴儿的肺动脉瓣有缺失或发育不全的瓣叶(瓣片)。这导致肺动脉瓣狭窄(瓣膜开口狭窄)加上反流(瓣膜泄漏)。在这种情况下,血液从婴儿的肺动脉干倒流回右心室。这种情况通常需要在生命早期进行纠正。
- 肺动脉(肺)瓣反流:这是一个泄漏的瓣膜。它通常是由于肺动脉高压(在老年人中)或先天性心脏病引起的。它也影响一些以前接受过法洛四联症修复手术的人。在肺反流中,你的肺动脉瓣在每次心跳时不能完全关闭。结果,当你的心脏放松时,一些血液从肺动脉干倒流回右心室。许多人患有这种情况的轻度形式。其他人则患有中度或重度病例,需要治疗。严重反流的长期后果包括右心室扩张和衰竭,以及水肿形式的肿胀和液体过载。
没有肺动脉瓣你能活吗?
你的肺动脉瓣在将血液输送到肺部以接收氧气方面起着至关重要的作用。你需要一个正常工作的瓣膜才能存活。未接受严重肺动脉瓣疾病治疗的婴儿和儿童寿命缩短。与你的医生或孩子的提供者谈论肺动脉瓣疾病的治疗选择和预期寿命非常重要。
护理
如何保持我的肺动脉瓣健康?
你不能总是预防心脏瓣膜问题。但总体而言,健康的心脏生活方式有助于保持瓣膜和心脏以最佳状态工作。提示包括:
- 避免吸烟、 vaping 和所有烟草产品。向你的医疗服务提供者寻求帮助你戒烟的资源。
- 少量或不饮酒。
- 吃健康心脏的饮食。
- 在医疗服务提供者的指导下定期锻炼。大多数人每周应目标为 150 分钟的中等强度运动(如散步)。
- 管理高血压和高胆固醇等疾病。
- 按照医疗服务提供者的处方服用药物。
- 每年去看一次医生进行体检。
- 如果你怀孕了,寻求适当的产前和产科护理。这种护理可以降低新生儿先天性心脏病的几率。
了解心脏的解剖结构可能会让人感到不知所措。如果你或你的孩子被诊断出患有心脏问题,尤其如此。有很多信息需要吸收。记住哪个瓣膜通向哪里,或者某种情况如何影响血液流动并不总是容易的。但请记住,在你继续学习的过程中,你的医生会提供支持和资源。不要犹豫,提出你想到的任何问题。