青春期

什么是青春期？

青春期是发育的自然阶段，此时孩子的身体会经历生理和激素变化，以达到性成熟。

青春期的阶段遵循一个明确的路径，伴有身体变化的进展。它还涉及情感和心理变化。每个孩子青春期的生理和情感变化开始和结束的年龄因性别、种族和民族以及环境因素而异。

在本文中，“男孩”指的是有睾丸（testes）的孩子，睾丸自然会产生睾酮。“女孩”指的是有卵巢的孩子，卵巢自然会产生雌激素。正在服用青春期阻滞剂或进行女性化或男性化激素治疗的孩子在青春期可能会经历不同的身体变化。

青春期的目的是什么？

青春期是身体自然地向成年转变的方式。这是主要器官和身体系统成熟的时期，身体具备了性繁殖的能力。在青春期，你也会经历心理和情感的发展。

尽管青春期使你的身体成为成年人，但你的大脑会持续发育并在 20 多岁中期到晚期成熟。

青春期何时开始？

当孩子大脑中称为下丘脑的部分开始产生一种称为促性腺激素释放激素（GnRH）的激素时，青春期就开始了。

他们的下丘脑将 GnRH 发送到大脑的另一部分，称为垂体腺。GnRH 刺激孩子的垂体腺释放另外两种激素——黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）。

这些激素到达性器官（性腺）——卵巢或睾丸。这会触发孩子的性腺开始释放性激素——雌激素或睾酮。这些信使激素导致青春期的明显迹象开始出现。

女孩何时开始青春期？

女孩（有卵巢的儿童）的青春期通常在 8 至 13 岁之间开始。这通常比男孩早两年。黑人女孩和西班牙裔女孩往往比白人女孩更早开始青春期（7 岁半而不是 8 岁）。

男孩何时开始青春期？

男孩（有睾丸的儿童）的青春期在 9 至 14 岁之间的某个时候开始。男孩比女孩晚大约两年进入青春期。然而，黑人男孩和西班牙裔男孩往往比白人男孩更早进入青春期。

青春期的坦纳阶段是什么？

坦纳分期，也称为性成熟等级（SMR），是医生用于记录和跟踪儿童青春期期间第二性征发育的分类系统。它是一个概述孩子青春期阶段以及它们可能何时发生的工具。

需要注意的是，青春期的时间和阶段存在很大的“正常”范围。每个孩子都以自己的速度发育。坦纳分期只是一个一般指南，而不是严格的规则。

女孩的坦纳阶段

乳房和阴毛的变化有各自的坦纳阶段。其他身体变化也会发生。坦纳阶段可以作为您可以预期在女儿身上看到的变化的极好指南。女孩的青春期有五个阶段。

第一阶段是青春期前。在这个阶段，女孩没有经历任何明显的变化。但她们的肾上腺正在成熟，卵巢正在生长。

在第二阶段，身体变化开始。在 8 至 13 岁之间，女孩通常会经历：

• 乳房萌芽和乳晕增大（乳头周围的色素区域）。
• 阴唇周围有少量阴毛。
• 每年身高增加约 2 又 3/4 英寸。
• 阴蒂增大。
• 子宫生长。
• 她们可能开始有体味。除臭剂可以有所帮助。

在第三阶段，身体变化加快。在 9 至 14 岁之间：

• 乳房继续萌芽。
• 腋窝（腋毛）开始生长，阴毛继续生长。阴毛粗糙、卷曲，形成倒三角形。
• 每年身高增长超过 3 英寸。
• 油性皮肤导致痤疮。

在第四阶段，青春期全速进行。在 10 至 15 岁之间：

• 乳房继续生长，乳晕（乳头处红色或较暗的部分）在乳房组织的隆起上形成一个单独的隆起。
• 阴毛仍呈三角形，现在毛发太多无法计数。
• 生长可能仍以每年约 2 又 3/4 英寸的速度继续。
• 痤疮可能会继续。

月经（月经）在第四阶段开始，通常在 12 岁左右（通常与她们亲生母亲和姐妹的月经开始年龄相同）。一些女孩开始的时间早于或晚于这个年龄。月经通常在乳房开始萌芽或阴毛开始生长大约两年后开始。如果青春期开始三年后月经仍未开始，请与孩子的医生预约。

第五阶段是最后阶段。发育通常在这个阶段结束。女孩达到身体成年。阴毛可能延伸到大腿，一些女孩可能有一条毛发延伸到肚脐。大多数女孩在 16 岁时达到身高峰值，但有些可能会持续生长到 20 岁。一些女孩的阴毛永远不会达到坦纳第五阶段；这可能是她们的“正常”情况。

男孩的坦纳阶段

生殖器和阴毛的变化有各自的坦纳阶段。其他身体变化也会发生。对于父母来说，坦纳阶段可以作为您可以预期在儿子身上看到的变化的极好指南。男孩的青春期有五个阶段。

第一阶段是青春期前。在这个阶段，男孩没有经历任何明显的变化，但他们的肾上腺正在成熟。

在第二阶段，身体变化开始。在 9 至 14 岁之间，男孩通常开始经历：

• 生殖器发育（睾丸和阴囊的生长）。
• 阴茎周围和腋下稀疏毛发的生长。
• 身高增加（通常每年约 2 到 2 又 1/2 英寸），这可能会导致生长痛。
• 身体成分的变化，体脂（脂肪组织）减少。
• 他们可能开始有体味，可能需要除臭剂。

在第三阶段，身体变化加快。在 10 至 16 岁之间，男孩经历：

• 阴茎和睾丸继续生长。夜间射精（“梦遗”）也可能发生。
• 生殖器区域的阴毛变黑、变粗，呈三角形。
• 身高继续增加（约 2 又 3/4 到略超过 3 英寸每年）。
• 出汗更多，这可能导致体味。
• 声音变化（在此过程中变声）。
• 肌肉质量增加。

大约 50%的男孩在第三阶段会出现一些乳房发育，即男性乳房发育症。但通常在青春期结束时会消退。最常见的年龄在 11 至 15 岁之间。如果这在身体或社交方面成为问题，您应该与孩子的医生交谈。

在第四阶段，青春期全速进行。在 11 至 16 岁之间，男孩经历：

• 阴茎尺寸增长，阴囊和睾丸的皮肤变黑。睾丸上称为睾丸皱纹的红色脊开始发育。
• 身体毛发生长达到成人水平。阴毛仍呈粗糙的三角形。
• 达到峰值生长速度，平均每年近 4 英寸。
• 痤疮发育。
• 声音继续变声。

第五阶段是最后阶段。青春期在这个阶段结束。男孩完成他们的生长和身体发育。

许多男孩可能要到这个阶段才会发育面部毛发。阴毛可能延伸到大腿，一些男孩可能有一条毛发延伸到肚脐。大多数男孩在 17 岁时完成生长，但有些可能会持续生长到 20 岁出头。

青春期如何影响情绪？

当你的孩子进入青春期时，你可能会或可能不会看到一些情绪上的动荡。性激素的激增，加上社会压力，可能会导致情绪化的行为、情绪爆发和家庭不和。

你的孩子正在经历身份和社会生活的巨大变化。他们可能会出现自信问题，或对自己的性感到许多不同的情绪，如欲望、困惑和恐惧。

如果出现严重的情绪或行为问题——焦虑、抑郁、极端情绪波动或攻击的迹象——让你的孩子看他们的医生很重要。你的孩子可能会从心理治疗（谈话疗法）和/或药物治疗中受益。

性别不安也可能在青春期出现。一定要支持你的孩子，帮助他们获得他们需要的专业护理。

青春期何时结束？

对于女孩，青春期通常在 15 至 17 岁左右结束。对于男孩，通常在 16 至 17 岁左右结束。再次强调，每个孩子都不同，所以这些年龄可能会有所不同。

青春期持续多长时间？

青春期通常持续 2 到 5 年。但每个孩子都不同。不知道青春期会持续多久可能会很困难。但要知道你的孩子的身体正在经历生命的自然阶段。

青春期涉及哪些激素？

涉及青春期的激素包括：

• 促性腺激素释放激素（GnRH）：这种激素启动每个孩子的青春期。
• 黄体生成素（LH）：这种激素刺激卵巢中的细胞产生与雌激素相关的激素，以及刺激睾丸中的细胞产生睾酮。
• 卵泡刺激素（FSH）：这种激素刺激卵巢中雌激素的产生，并触发睾丸的生精小管中的细胞帮助产生精子。
• 睾酮：这是男孩的主要性激素。青春期睾酮的增加会引发许多变化，包括身高增加；身体和阴毛生长；阴茎、睾丸和前列腺增大；以及性欲（性冲动）增加。
• 雌激素：这是女孩的主要性激素。青春期雌激素的增加导致第二性征，如乳房和整体身体成分的变化（如曲线）。与其他激素一起，它在月经（经期）中也起作用。
• 孕酮：这是女孩的另一种性激素。它有助于青春期的乳房变化，并在月经以及健康怀孕中起作用。

您孩子的肾上腺也会产生更多称为雄激素的激素。这些激素有助于第二性征的形成——主要是阴毛和腋毛的发育（肾上腺皮质初现）。尽管肾上腺皮质初现与青春期性激素的增加同时发生，但肾上腺也可能产生影响阴毛的雄激素。四分之一的女孩在乳房发育（乳腺发育）之前就有肾上腺皮质初现。

与青春期问题相关的情况有哪些？