周围神经系统（PNS）
- 英文名：
- Peripheral Nervous System (PNS)
简介
什么是外周神经系统？
你的外周神经系统（PNS）是你神经系统中位于大脑和脊髓之外的部分。它在将身体不同部位的信息发送回大脑以及将大脑的命令传递到身体各个部位方面都起着关键作用。
其中一些信号，如传递到心脏和肠道的信号，是自动的。其他信号，如控制运动的信号，则在你的控制之下。
外周神经系统和中枢神经系统之间的区别是什么？
你的神经系统由两个主要部分组成：中枢神经系统和外周神经系统。你的中枢神经系统包括两个器官，即大脑和脊髓。
你的外周神经系统是其他所有部分，包括从脊髓和大脑延伸出来为面部和身体其他部位提供服务的神经。“外周”一词来自希腊语，意为围绕或在中心之外。
功能
周围神经系统的作用是什么？
你的周围神经系统有两个主要的子系统：自主神经系统和躯体神经系统。
- 自主神经系统：这些是你的大脑自动运行且无需你思考的神经系统过程。
- 躯体神经系统：这些是你通过思考来管理的功能。
这两个子系统就是你的周围神经系统执行其三个主要工作的方式：
- 感觉：你的周围神经系统是你的大脑获取周围世界信息的关键部分。这项工作属于躯体神经系统。
- 运动：你的周围神经向你身体的所有肌肉传递命令信号，这些肌肉是你可以有意识控制的。这项工作也属于躯体神经系统。
- 无意识过程：这是你的大脑运行不依赖于你的思考的关键过程的方式。例如心跳和血压。这项工作依赖于你的自主神经系统。
感觉
你的大脑就像一台强大的超级计算机。然而，如果没有外部输入，它对身体外部的世界一无所知。这就是为什么你的周围神经系统如此重要。计算机需要像相机、麦克风或键盘这样的外围设备来从外部获取信息，你的大脑也是如此。
你的周围神经系统是你的大脑获取外部世界信息的方式。你的大部分周围神经系统通过进出脊髓到达身体的其他部分。你的脑神经与其他周围神经不同，因为这些非常特殊的神经直接连接到你的大脑。这些神经从你的鼻子、耳朵和嘴巴以及许多其他器官传递信号。你的脑神经也让你在面部、头部和颈部的皮肤中感受到触觉。
其他周围神经在你身体的各个部位交织在一起。它们延伸到各处，包括你的手指和脚趾的尖端。你手和脚中的感觉神经也是你的大脑从外部世界获取信息的能力的一部分。运动神经使你能够移动身体的各个部位。
运动
你的周围神经在你的身体中向外分支，将来自大脑的命令信号传递到你的肌肉。这使你能够四处走动并完成各种任务，从简单的任务，如挠鼻子，到复杂的任务，如杂耍。
无意识过程
你的自主神经系统在你没有思考的情况下运行。你的大脑的一部分始终在工作，管理着使你保持生命的过程。你的大脑需要你的周围神经系统来控制这些功能。这些过程的例子包括你的心率、呼吸、血压和你的肠道对食物的消化。
神经信号的类型
你的神经由神经细胞束组成，这些神经细胞有长的、像手臂一样的延伸部分，称为轴突。神经细胞及其轴突相互缠绕在一起形成神经纤维。这类似于多股纺布纤维如何缠绕在一起形成缝纫线。该束中的一些神经将信息传递到你的大脑，而其他神经则将信息从你的大脑传递出去。
- 感觉：这些神经将信息传递到你的大脑和脊髓。它们要么通过你的脑神经直接连接到你的大脑，要么将信息传递到你的脊神经，然后传入你的脊髓。连接到你的脊髓的感觉神经在你的脊髓的背面。
- 运动：这些神经将来自大脑的命令信号传递到身体的各个部位。它们只携带远离大脑的信息。运动神经连接在你的脊髓的前面；这意味着，这些神经仅用于发送肌肉运动命令。
- 自主：这些神经控制你身体器官和系统的自动功能。你的自主神经通常涉及混合神经纤维，其中一些将命令从你的大脑传递到它们的目的地，而其他神经则将关于器官功能的信息反馈回你的大脑。
周围神经系统如何帮助其他器官？
你的自主神经系统，它是你的周围神经系统的一部分，帮助你的大脑控制你身体中的所有重要器官。这也有助于你的大脑照顾自己。一个例子是你的大脑控制你的心跳，这确保你的心脏将血液泵送到你的身体和大脑。没有血液流动，你的大脑将在几分钟内死亡。
你的周围神经系统还将来自这些器官的神经信号传递到你的大脑。例如，当你喝热饮料时，你会感觉到胃部内部的温暖，或者饭后感到饱了。
身体结构
周围神经系统位于何处？
你的周围神经系统延伸到你身体的任何部位，除了脊髓或大脑。它包括：
- 颅神经：有 12 对神经直接连接到你的大脑，其中 11 对是周围神经系统的一部分（控制视力的第二对颅神经是中枢神经系统的一部分）。这 11 对神经是你嗅觉、听觉、味觉以及头部、面部和颈部皮肤触觉的一部分。11 对神经中的一对，迷走神经，向下延伸并连接到从颈部到结肠的所有重要器官。
- 脊神经：这些是 31 对神经，在与脊柱中的每个节段骨（椎骨）大致相同的水平处连接到你的脊柱。
上述神经都分支并变成更小的神经，遍布你的身体。它们最终在诸如手指和脚趾的尖端或皮肤表面下方等地方结束。
它看起来像什么？
想象神经系统的一种方式是像一棵倒置的树，你的大脑是树的根，你的脊髓是树的树干。你的周围神经系统像树的枝干和细枝一样在你的身体其他部位扩散。
它由什么组成？
你的周围神经系统由各种类型的神经细胞和结构组成。周围神经和颅神经有作为神经元的指挥中心以及发送称为轴突和树突信息的高速公路。细胞类型如下，下面列出了更多关于它们的信息：
神经元
神经元是通过神经系统发送和传递信号的细胞，使用电信号和化学信号。每个神经元由：
- 细胞体：这是细胞的主要部分。
- 轴突：这是一个从细胞体向外延伸的长而像手臂的部分。在轴突的末端有几个手指状的延伸，在神经元中的电信号变成化学信号。这些延伸，称为突触，通向附近的神经细胞。
- 树突：这些是细胞体上的小分支状延伸（它们的名字来自一个拉丁语单词，意思是“像树一样”）。树突是来自其他附近神经元突触的化学信号的接收点。
- 髓鞘：这是一层由脂肪化合物组成的薄层。髓鞘环绕着许多神经元的轴突并起到保护覆盖的作用。
神经元连接极其复杂，单个神经元上的树突可能与数千个其他突触相连。一些神经元较长或较短，取决于它们在你身体中的位置和它们的作用。
神经胶质细胞
神经胶质（发音为 glee-uhl）细胞有许多不同的用途，在你年轻时帮助发育和维持神经元，并在你的整个生命中管理神经元的工作。它们还保护你的神经系统免受感染，控制神经系统中的化学平衡，并在神经元的轴突上创建髓鞘涂层。你的神经系统中的神经胶质细胞比神经元多 10 倍。
病症
影响这个身体系统或器官的常见状况和疾病有哪些？
周围神经病变有许多情况和原因，这意味着你的周围神经系统出现疾病或损伤。一些最常见的例子包括：
- 2 型糖尿病。未控制或未治疗的 2 型糖尿病会慢慢损害你的周围神经系统。这就是为什么糖尿病患者有脚部和小腿失去感觉的风险。这种类型的糖尿病是周围神经病变最常见的原因。
- 自身免疫和炎症性疾病。这些包括狼疮、格林 - 巴利综合征、类风湿性关节炎等。
- 汉森病（更常被称为麻风病）。虽然这种疾病的影响——在发达国家很少见——在你的皮肤上最为明显，但它也会损害你的周围神经。
- 先天性和遗传性疾病。这些是你出生时就有的问题。遗传性疾病是你从父母一方或双方遗传而来的。
- 感染。这些病毒（如 HIV）或细菌（如伯氏疏螺旋体，导致莱姆病）引起的神经损伤。另一个常见的例子是带状疱疹，它会导致持续的神经疼痛。
- 药物和医疗程序。某些类型的抗生素和癌症化疗药物会损害周围神经。这种神经损伤也可能是手术的副作用。
- 毒物和毒素。汞或铅等有毒重金属会损害周围神经。许多工业化学品也会造成这种损害。
- 创伤。受伤会导致神经损伤，可能是长期的，甚至是永久性的。受伤引起的肿胀也会给周围神经带来过多的压力。腕管综合征和坐骨神经痛是神经压迫性疾病的例子。
- 肿瘤。恶性肿瘤（更常被称为癌症）和良性（无害）肿瘤都可能扰乱你的周围神经系统。
你的周围神经也可能显示出影响中枢神经系统任何部分的疾病的影响。虽然这些不会直接影响你的周围神经系统，但它们仍然会扰乱其正常功能。
周围神经系统疾病的常见体征或症状？
周围神经系统问题的症状取决于受影响的神经类型。
运动神经受损会通过导致以下情况影响你的肌肉：
感觉神经受损会导致以下症状：
- 受影响区域的触觉减弱或完全丧失。触觉的减少会让你感觉像戴着手套或其他干扰触觉的东西。你也可能失去感受温度或振动的能力。如果这种情况影响到你的手或脚，会使步行或扣衬衫等简单动作变得更加困难。
- 刺痛或麻木（感觉异常）。这种感觉就像手臂或腿部睡着了一样。另一种描述这种感觉的方式是受影响区域的“针刺感”。
- 神经性疼痛。也称为神经痛，这种疼痛通常感觉像受影响区域周围的灼烧或剧烈疼痛。在某些情况下，疼痛可能严重到让你无法入睡或正常生活。一些情况，如痛觉过敏，会导致你即使轻轻接触柔软的物体（如衣服或床上用品）也会感到疼痛。
自主神经受损会影响以下器官和系统：
- 循环系统：自主神经损伤会干扰身体调节血压的能力。
- 消化系统：这可能会导致消化食物困难，具体取决于受影响的消化道部位。
- 皮肤和温度控制：自主神经受损的人在炎热时可能难以感到舒适。他们可能出汗过多（多汗症）或出汗不足（无汗症）。
检查身体器官健康的常见测试？
许多测试可以帮助诊断影响你的周围神经系统的疾病。最常见的起点是神经系统检查，你的医生会让你以特定的方式使用身体的不同部位，特别是手臂、手、腿和脚。
一些最常见的测试包括：
身体器官的常见治疗方法？
周围神经系统问题的治疗方法与问题本身一样多样。在许多情况下，治疗周围神经系统问题的根本原因可以缓解对该系统的影响。通常，一种疾病（或类似疾病）的治疗方法对其他类型的问题不起作用。
潜在的治疗方法包括但不限于以下几种：
- 药物。许多药物可以治疗周围神经系统问题。这些药物可以有多种形式，包括注射、口服药物或缓释贴片。
- 手术。手术可以帮助重新连接切断的神经，并缓解因神经受压引起的疼痛。
- 经皮电神经刺激。这涉及使用轻微的电流来干扰神经传递疼痛信号的方式。
- 神经消融。这种技术涉及故意损害功能失调的神经。这种损害可以通过阻止功能失调的神经向大脑发送信号来治疗慢性疼痛。
- 物理治疗。这可以帮助你从受伤或医疗程序中恢复，或改善疼痛症状。它还可以帮助你适应神经系统的变化。
- 针灸。这种技术涉及在身体的不同部位插入微小的针。虽然这种技术通常被认为是一种古老的中国疗法，但其在现代医学中的应用正在增加。许多医生，特别是麻醉师或疼痛管理专家，使用针灸来治疗神经系统问题。
- 设备和可穿戴设备。这些包括支架、手杖和助行器等医疗设备、处方鞋等。
护理
我如何预防周围神经系统的状况和问题？
对于许多可能导致周围神经系统损伤的状况，预防是关键。你可以做的一些最重要的事情包括：
- 吃均衡的饮食。某些维生素缺乏，特别是维生素 B12，会影响你的神经系统并导致重大问题。其他维生素，特别是 B6，在高水平时是有毒的，并会导致周围神经病变。
- 保持身体活跃并保持健康体重。这对于预防可能导致神经损伤的损伤很重要。这与管理你的饮食一起，可以帮助预防或延迟 2 型糖尿病的发作，随着时间的推移，2 型糖尿病会损害你的周围神经。
- 根据需要佩戴安全设备。受伤是神经损伤的主要来源。在工作和娱乐活动中使用安全设备可以保护你免受这些伤害或限制伤害的严重程度。
- 按照建议管理慢性疾病。如果你有可以影响周围神经的慢性疾病，特别是 2 型糖尿病，按照你的医生的建议管理它很重要。这可以限制疾病的影响或延迟病情恶化的时间。
你的周围神经系统是你生活的关键部分。它帮助你四处走动，并将重要的感觉信息传递到你的大脑。在照顾你的神经系统的这一部分时，预防是关键。如果你有影响周围神经的疾病，医生有广泛的方法可以诊断和治疗这些疾病。即使是不可治愈的疾病，通常也可以限制这些疾病的症状对你生活的影响。