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动眼神经（CN III）

英文名：
Oculomotor Nerve (CN III)

简介

动眼神经是什么？

动眼神经是你用来控制眼睛运动的主要神经之一。它的分支连接到眼球多个侧面的肌肉，将大脑的运动指令传递给这些肌肉。

尽管它的名字听起来像是针对一根神经，但它是一对，每只眼睛各有一根。动眼神经（发音为“OCK-yoo-lo-mo-tor”）对是 12 对脑神经中的第三对，之所以这样命名是因为它们直接与大脑相连。专家也使用缩写和罗马数字组合“CN III”来指代这根神经。

功能

动眼神经是做什么的？

动眼神经是参与眼球运动的三对脑神经之一，并且在这三者中动眼神经的作用最大。每只眼睛及其周围的七块不同肌肉依赖动眼神经来获取指示它们动作的信号。

动眼神经能让你进行以下动作：

  • 睁开眼睛。
  • 上下转动眼球。
  • 向内转动眼球（朝向鼻子）。
  • 当眼球向内转动时，向上转动眼球。
  • 通过睫状肌调整晶状体形状，使眼睛在不同距离聚焦。
  • 调整瞳孔宽度，让更多或更少的光进入眼睛。

动眼神经不控制的仅有的两个动作是：

  • 当眼球向内转动时，向下转动每个眼球。控制此动作的肌肉依赖滑车神经（发音为“TROCK-lee-er”），也称为 CN IV。
  • 向外转动每个眼球（朝向同侧耳朵）。该肌肉依赖展神经（CN VI）。

动眼神经对其他能力的贡献

因为你的视觉在许多能力和过程中起着重要作用，所以你的动眼神经必须与其他几个系统无缝协作。当它们协作时，你就具备了以下能力：

  • 调节。这是你在物体朝向或远离你时持续聚焦于物体的能力。
  • 扫视眼运动。被称为扫视（发音为“sa-KODZ”），这些是快速的来回眼球运动，帮助你扫描视野。
  • 平稳追踪。这使你的眼睛能够平稳地跟随移动物体。
  • 前庭眼反射。这种反射将你的前庭系统（控制平衡）与头部和眼球肌肉运动相结合，即使在你经历急剧运动或方向变化时，也能保持你的目光稳定。
  • 瞳孔光反射。当你的眼睛适应突然的光线变化时，你的动眼神经是做出反应的肌肉。通过视神经（CN II）传递的信号告诉大脑何时太亮或太暗。你的大脑会告诉动眼神经相应地调整瞳孔宽度。

病症

哪些情况会影响动眼神经？

你的动眼神经像其他神经一样容易受到相同情况的影响。并且由于它贯穿于大脑的各个区域，某些脑部疾病也会影响这条神经。

当动眼神经不能正常工作时，就被称为动眼神经麻痹（有时“第三神经”代替“动眼神经”）或功能障碍。许多因素都可能导致动眼神经功能障碍。

例如：

  • 循环系统疾病。2 型糖尿病和高血压会扰乱血液流动并导致缺血（发音为“iss-KEE-me-uh”），这意味着神经功能失常并开始死亡。这可能导致对与动眼神经相连的肌肉的控制永久性丧失。出血（出血）也会导致类似的循环紊乱。
  • 损伤。头部、面部和大脑的创伤可能会损伤动眼神经，使其无法正确传递信号。
  • 感染。细菌、病毒和其他病原体可以扰乱神经的工作方式。例如，包括导致莱姆病的 HIV 和细菌。
  • 脑部和神经系统疾病。扰乱大脑功能的疾病会影响你的动眼神经。这些包括偏头痛或癫痫等疾病，或更严重的疾病，如中风和短暂性脑缺血发作（TIA）。
  • 炎症。炎症组织的肿胀会压迫动眼神经，阻止其正确传递信号。炎症情况可能由于多种原因发生，包括自身免疫问题，即自身免疫系统损害神经组织。例如多发性硬化症（MS）。
  • 肿瘤（包括癌症和良性肿瘤）。这些可以压迫动眼神经，损伤它并扰乱信号通过它的传递。
  • 先天性疾病。这些是你出生时就有的疾病。这通常意味着动眼神经或其周围的结构没有正确发育，扰乱了神经传递信号的能力。其中一些可能是可治疗的。
  • 特发性原因。有时，专家无法找到导致动眼神经问题的原因。当原因未知时，该术语为“特发性”。

影响动眼神经的疾病有哪些症状？

与动眼神经相关的症状包括：

  • 一只或两只眼睛移动困难。
  • 眼睑下垂（上睑下垂）。
  • 眼球偏斜（斜视）。
  • 复视（双眼视物重影）。
  • 视力模糊。
  • 眼疲劳和头痛。
  • 眼睛瞳孔异常增大（瞳孔散大），对光反应迟钝或完全没有反应。

如何预防动眼神经疾病和问题？

照顾好你的动眼神经健康就像照顾你的整个身体一样。你可以做的一些事情包括：

  • 每年进行体检和定期眼科检查，因为这些检查通常可以在症状出现之前检测到眼睛和健康问题。
  • 戒烟草制品（包括吸烟、 vaping 和无烟烟草）或避免开始使用它们。向你的医疗服务提供者寻求有关戒烟的有用资源。
  • 使用安全装备，如头盔和安全带，以避免头部受伤。
  • 管理 2 型糖尿病、高血压等慢性疾病。

动眼神经是一对将大脑的命令传递到眼睛及其周围肌肉的神经。当动眼神经正常工作时，很容易不会想到它。但当它不能正常工作时，感到困惑或焦虑是可以理解的。

如果你认为你有眼球运动控制或动眼神经问题，请咨询眼科专家。他们可以检查并测试可能解释你症状的问题，并提供治疗选择。