肾脏
- 英文名：
- Kidney
简介
肾脏是什么？
肾脏是两个呈豆形的器官，用于过滤血液。肾脏是泌尿系统的一部分。
你的肾脏每天过滤约 200 夸脱的液体——足以装满一个大浴缸。在这个过程中，肾脏会排出废物，这些废物以尿液（小便）的形式离开身体。大多数人每天排尿约 2 夸脱。身体会重新利用其他 198 夸脱的液体。
你的肾脏还帮助平衡身体的液体（主要是水）和电解质。电解质是包括钠和钾在内的必需矿物质。
谁患肾脏问题的风险最大？
功能
肾脏的作用是什么？
你的肾脏有许多重要功能。它们清除血液中的毒素和废物。常见的废物产物包括含氮废物（尿素）、肌肉废物（肌酐）和酸。它们帮助你的身体清除这些物质。你的肾脏每分钟过滤约半杯血液。
在这个过程中：
肾脏还：
- 控制血液的酸碱平衡（pH 平衡）。
- 如果你的血液中没有足够的糖，就会制造糖（葡萄糖）。
- 制造一种叫做肾素的蛋白质，这种蛋白质会升高血压。
- 产生激素骨化三醇和促红细胞生成素。骨化三醇是一种维生素 D 的形式，有助于身体吸收钙。促红细胞生成素有助于身体制造红细胞。
每个肾脏上方都有一个肾上腺。它产生激素，包括皮质醇，这有助于你的身体应对压力。
皮质醇还在以下方面起作用：
我的肾脏如何过滤血液？
每个肾脏包含超过 100 万个过滤单位，称为肾单位。每个肾单位由：
- 肾小球：肾小球是一组微小的血管，执行过滤血液的第一阶段。然后它们将过滤后的物质传递到肾小管。这个过程的名称是肾小球过滤。
- 肾小管：这些细小的管子重新吸收并返回你的身体需要的水、营养物质和矿物质（包括钠和钾）。这些管子通过一种叫做扩散的过程去除废物，包括过量的酸和液体。你的身体将剩余的废物通过肾脏的收集腔室输送。最终，它以尿液的形式离开你的身体。
没有肾脏可以生存吗？
只有一个肾脏也可以生存。医生可能会在根治性肾切除术中切除你的一个肾脏。
有些人可能只有一个肾脏，如果他们：
身体结构
你的肾脏位于何处？
你的肾脏位于肋骨下方和腹部后方。通常，一个肾脏位于脊柱的两侧。你的肾脏位于肠道和膈肌之间。一根输尿管将每个肾脏连接到膀胱。
肾脏的部分有哪些？
你的肾脏是高度复杂的器官，有许多部分。肾脏解剖结构的主要部分包括：
肾包膜（肾囊）
肾包膜由三层结缔组织或脂肪组成，覆盖在肾脏上。它保护肾脏免受损伤，增加其稳定性，并将肾脏与周围组织连接起来。
肾动脉是控制血液流入肾脏的大血管。对于大多数休息的人来说，每分钟肾脏会向肾脏泵送略超过 5 杯（1.2 升）的血液。
肾脏的外层，肾单位（血液过滤单位）开始的地方。肾皮质还产生促红细胞生成素（EPO），有助于在骨髓中制造红细胞。
肾髓质
肾髓质是肾脏的内部部分。它包含大多数肾单位及其肾小球和肾小管。肾小管将尿液输送到肾盂。
肾乳头
这些金字塔形结构将尿液输送到输尿管。脱水和某些药物——尤其是非甾体抗炎药（NSAIDs）——可能会损伤你的肾乳头。
肾盂
这个漏斗形结构收集尿液并将其向下输送到两根输尿管。尿液从输尿管流到膀胱，在那里储存。
这条静脉是将过滤后的血液带出肾脏并送回心脏的主要血管。每个肾脏都有一条肾静脉。
肾脏是什么颜色？
你的肾脏是红棕色的。
肾脏有多大？
每个肾脏约 4 到 5 英寸长，大约有一个拳头那么大。
我的肾脏有多重？
你的肾脏重量因人而异。差异可能包括你的身高、体重、年龄、体重指数（BMI）和位置。
对于男性和出生时被指定为男性的人，你的右肾可能在 1/5 到约 1/2 磅（79 克到 223 克）之间。你的左肾可能在略少于 1/5 到略多于 1/2 磅（74 克到 235 克）之间。你的肾脏可能在一个网球到四个网球的重量之间。
对于女性和出生时被指定为女性的人，你的右肾可能在略多于 1/10 到 3/5 磅（55 克到 274 克）之间。你的左肾可能在 3/20 到略少于 3/5 磅（67 克到 261 克）之间。你的肾脏可能在一个网球到五个网球的重量之间。
关联问题
我应该在什么时候就我的肾脏问题联系我的医生？
肾脏疾病在不同的人身上会引起不同的症状。如果你的肾脏不能正常工作，你可能会注意到以下一个或多个迹象：
- 尿液或排尿习惯的变化（例如更频繁的上厕所）。
- 困惑或难以集中注意力。
- 皮肤干燥或瘙痒。
- 疲劳（极度疲劳）。
- 高血压（高血压）。
- 肌肉痉挛。
- 食欲不振或食物有金属味。
- 胃痛或呕吐。
- 肿胀，特别是在你的手或脚踝周围。
如果你有以下情况，你应该定期检查你的肾功能：
你的肾脏过滤你的血液并从你的身体中排出废物。你的肾脏还帮助平衡你身体的液体和电解质。许多不同的情况可能会影响你的肾脏，所以采取措施保持你的肾脏健康是很重要的。如果你有患肾脏问题的高风险，定期检查是个好主意。
病症
是什么导致肾损伤？
你的肾脏在体内执行几项重要功能。许多不同的疾病都可能影响它们。影响肾脏的常见情况包括：
- 慢性肾脏病：慢性肾脏病（CKD）可能会降低你的肾功能。糖尿病或高血压通常会导致 CKD。
- 肾癌：肾细胞癌是最常见的肾癌类型。
- 肾衰竭（肾功能衰竭）：肾衰竭可能是急性的（突然恶化）或慢性的（肾脏功能永久性降低）。终末期肾病是肾脏功能的完全丧失。它需要透析（代替肾脏过滤血液的治疗）。
- 肾脏感染（肾盂肾炎）：如果细菌通过输尿管进入肾脏，就会发生肾脏感染。这些感染会引起突然的症状。医生用抗生素治疗它们。
- 肾结石：肾结石会导致尿液中形成晶体，并可能阻塞尿液流动。有时这些结石会自行排出。在其他情况下，医生可以提供治疗来分解或去除它们。
- 肾（肾）囊肿：称为肾囊肿的充满液体的囊在肾脏上生长。这些囊肿会导致肾损伤。医生可以将它们切除。
- 多囊肾病：多囊肾病（PKD）会导致肾脏上形成囊肿。PKD 是一种遗传性疾病。它可能导致高血压和肾衰竭。患有 PKD 的人需要定期医疗监测。
无数其他疾病都可能影响你的肾脏。其中一些情况包括：
- 酸中毒：过量的酸在肾脏中积累，这可能导致许多健康问题。它可能危及生命。
- 急性或间质性肾炎：你的肾脏发炎，有时在接触某些抗生素后，这可能导致肾衰竭。
- 氮质血症：氮废物在肾脏中积聚。如果不治疗，氮质血症可能是致命的。
- 肾盏扩张：过量的液体导致肾盏（尿液收集开始的地方）肿胀。如果不治疗，肾盏扩张可能导致肾衰竭。
- 糖尿病相关肾病或高血压肾病：未控制的糖尿病或慢性高血压会导致肾损伤。
- 肾小球疾病：肾小球疾病会导致肾小球发炎或损伤。肾小球疾病可能导致肾衰竭。
- 微小病变病和肾病综合征：微小病变病和肾病综合征会导致你的肾脏在尿液中释放过量的蛋白质。
- 乳头坏死：肾组织块在髓质和乳头中死亡。组织可能脱落并堵塞肾脏，导致肾衰竭。
- 蛋白尿：蛋白尿意味着你的肾脏中有高水平的蛋白质。它可能是肾损伤的迹象。
- 肾盂肾炎：这种突然的肾脏感染会导致肾脏水肿（肿胀）。它可能危及生命。
- 尿毒症：通常通过尿液排出体外的毒素会进入你的血液。如果不治疗，尿毒症可能是致命的。
肾脏问题的最初迹象是什么？
大多数肾脏问题在早期阶段没有迹象。随着肾损伤的进展，你可能会注意到：
- 痉挛性肌肉：电解质失衡会导致你的肌肉僵硬。
- 深色尿液或尿液中有血：肾脏过滤器的损伤会使血细胞泄漏到尿液中。
- 泡沫尿：尿液中的气泡可能表明有过量的蛋白质。
- 瘙痒、干燥的皮肤：血液中矿物质和营养物质的失衡会导致皮肤瘙痒。
- 更频繁的排尿：过滤废物的问题会导致你更频繁地排尿。
- 眼睛浮肿或脚踝和脚部肿胀：肾功能下降会导致你的身体保留蛋白质和钠，导致肿胀。
- 睡眠问题、疲劳和食欲不振：如果毒素在你的血液中积累，你的睡眠、食欲和能量水平可能会受到影响。
检查我的肾脏健康的常见测试是什么？
医生使用几种测试来测量肾功能和诊断肾脏问题。你的提供者可能会推荐：
护理
如何保持肾脏健康？
定期进行体检以及血液和尿液检查以测量肾脏健康状况非常重要。你可以通过以下方式降低患肾脏问题的风险：
- 避免或戒烟及使用烟草制品。你的医疗服务提供者可以帮助你找到戒烟的方法。
- 减少过量的盐，因为盐会影响血液中矿物质的平衡。
- 喝水。
- 增加日常锻炼，这可以降低高血压。
- 限制使用非甾体抗炎药（NSAIDs）。如果你服用过多，NSAIDs 可能会导致肾脏损伤。
- 保持健康的体重。
- 监测血压水平。
- 如果你患有糖尿病，要注意血糖水平。
喝大量的水对我的肾脏有益吗？
喝适量的水对肾脏有益。水有助于肾脏通过尿液排出毒素和废物。它还有助于保持血管健康，使血液更容易将必要的营养物质输送到肾脏。
喝适量的水也有助于预防肾结石和尿路感染（UTIs），当肾脏中有足够的水时，肾结石不太可能形成。喝大量的水时，你不太可能患尿路感染，因为你会排尿更多。排尿有助于冲洗掉导致尿路感染的细菌。
一般来说，尿液的颜色可以揭示你是否喝了足够的水。如果你喝了足够的水，你的尿液应该是淡黄色或清澈的。如果你脱水，你的尿液将是深黄色的。
我应该喝多少水才能保持肾脏健康？
平均而言，男性和出生时被指定为男性的人每天应饮用约 13 杯（3 升）水。平均而言，女性和出生时被指定为女性的人每天应饮用约 9 杯（略超过 2 升）水。
有可能喝太多水吗？
是的，有可能喝太多水。喝太多水可能会导致水中毒或低钠血症（原发性多饮症）。这些情况如果不治疗，可能会导致癫痫发作、昏迷、精神状态改变和死亡。
是肾脏疼痛还是背部疼痛？
肾脏疼痛和背部疼痛相似，人们经常会混淆它们。
背部疼痛通常发生在你的下背部。
肾脏疼痛在你的身体内部更深，在你的背部更高位置。你可能会在身体侧面或中背部至上背部区域（通常在肋骨下方，脊柱的右侧或左侧）感到疼痛。疼痛可能会扩散到其他区域，包括腹部或腹股沟。
肾脏疼痛是由肾脏或尿路的肿胀或阻塞引起的。症状包括发烧、恶心、呕吐或排尿时疼痛。