内耳

内耳是什么？

我们通常认为的“耳朵”实际上是一个三部分结构。外耳是你看到的部分和你的耳道。中耳是在鼓膜（耳膜）后面的一个盒状区域，包括你体内最小的三块骨头。内耳就在中耳的后面，在颞骨的一个小孔中，颞骨有助于构成你的头骨的侧面。

尽管内耳内的结构很小且隐藏起来，但它们在你对世界的外部体验中起着巨大的作用——包括你听到的声音和你体内的平衡感。

内耳做什么？

你的内耳有两个作用：

• 使你能够听到声音。
• 帮助你保持平衡。

你的内耳是声波在从外耳开始的精心安排的旅程中的最后一站。这些波从外耳通过中耳传到内耳。内耳内的结构将声波转换为电能。你的听觉神经将这种能量作为声音传递给大脑，使你能够听到声音。

与此同时，你的内耳监测你的运动。它提醒你的大脑你的位置变化，以便你的大脑能让你的身体知道该做什么来保持平衡。

内耳的组成部分有哪些？

内耳包括两个部分：耳蜗（支持听力）和前庭系统器官（支持平衡）。

听觉部分

耳蜗是内耳内的一个蜗牛形器官，帮助你听到声音。它充满了液体，液体对声波做出反应并通过两个薄膜分成三个管。这些薄膜之一——基底膜——就像一堵有弹性的墙，柯蒂氏器官位于其上。柯蒂氏器官包含末端带有静纤毛的微小毛细胞。静纤毛是脆弱的、像毛发一样的突起，对耳蜗内液体的运动做出反应。

以下是耳蜗将声波转化为声音的方式：

平衡部分

内耳中帮助你保持平衡的结构是前庭系统的一部分。它们包括三个充满液体的半规管和两个耳石器官（椭圆囊和球囊）。

以下是这些部分及其作用：

• 半规管：半规管是内耳内盘绕的管子。像耳蜗一样，管内衬有毛细胞。这些微小的毛发不是对声波做出反应，而是对身体运动做出反应。它们主要负责感知旋转运动，或非直线运动，例如当你转动或倾斜头部时。
• 前庭内的耳石器官：你的椭圆囊和球囊包含微小的毛发和称为“耳石”的晶体状结构。当内耳内的液体移动时，它们会感知身体的运动。椭圆囊和球囊主要负责感知身体向前或向后、向上或向下移动时的情况。

毛细胞的运动触发电脉冲，该电脉冲从你的前庭蜗神经（或第 8 颅神经）传递到你的大脑。你的大脑将电信号感知为关于你平衡的信息。

哪些常见的病症会影响内耳？

你的听力和平衡感依赖于健康的内耳。可能妨碍这一点的最常见内耳病症和疾病包括：

• 听神经瘤：一种非癌性肿瘤，可在与平衡有关的重要神经上形成。
• 良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：当内耳的小碎片（耳石）被困在半规管中时发生的前庭（平衡）障碍。这可能会让你在没有移动时感觉自己在移动。
• 听力损失：一种常见的病症，有许多原因和类型，包括与年龄相关的听力损失（老年性耳聋）、噪声性听力损失（NIHL）和突发性感觉神经性听力损失（SSNHL）。
• 内耳感染（内耳炎）：任何导致内耳炎症的病症。最常见的类型是迷路炎和前庭神经炎。感染可导致严重的听力损失和长时间的头晕。
• 梅尼埃病：一种慢性（长期）内耳病症，导致听力和平衡方面的波动问题。
• 耳毒性：内耳损伤，是服用某些药物的副作用。
• 耳鸣：耳内鸣响，通常与听力损失有关。

其他可能导致内耳问题的病症包括：

• 自身免疫性内耳疾病。
• 耳垢堵塞。
• 听觉过敏。
• 耳硬化症。
• 外淋巴瘘。
• 上半规管裂综合征。
• 苏萨克综合征。

内耳问题的常见体征或症状

内耳问题的体征包括：

• 难以理解人们在说什么。
• 耳内有不适感，如疼痛、鸣响或压力。
• 头痛。
• 头晕。
• 眩晕（感觉自己或周围环境在旋转）。
• 在物体没有移动时感知到它们在移动（眼震）。

根据具体的内耳病症，你可能会经历其他症状。

医生如何诊断内耳问题？

医生使用几种测试来检查内耳并诊断内耳问题，包括：

• 听力测试：检查内耳听力系统如何工作的测试，包括耳声发射（OAE）测试和听性脑干反应（ABR）测试。OAE 测试检查内耳内的感觉毛细胞如何工作。ABR 测试检查你的主要听神经如何工作。
• 前庭测试：前庭测试包括几项测试，以检查内耳的前庭（平衡）部分如何工作。

内耳问题的常见治疗方法是什么？

根据你的诊断，治疗可能涉及管理或治愈你的病症。常见的治疗方法包括：

• 药物：治疗包括抗生素或抗病毒药物治疗感染、利尿剂帮助调节内耳液体、类固醇减轻炎症和药物管理症状。
• 听力辅助设备：治疗包括助听器和人工耳蜗植入。
• 康复：治疗包括前庭康复治疗，改善前庭系统各部分协同工作以维持平衡的能力。
• 手术：治疗包括修复内耳受损部分或切除生长物的手术。

我如何保护我的内耳？

有几种方法可以保护你的内耳免受听力损失。以下是一些重要的方法：

• 调低音量。这包括你在看电视或视频或听音乐时 - 特别是当佩戴耳塞时。
• 避免噪音源。这可能意味着在音乐会或演出时远离扬声器。
• 使用听力保护设备。当你无法避免大声声音时，佩戴耳塞、耳罩或降噪耳机。
• 对内耳问题寻求早期治疗。你越早接受治疗，你就越有可能预防严重的长期损害。

你的内耳是你身体中一个复杂、精细且重要的部分。每天的每一分钟，你的内耳将声波转化为声音，使你保持安全并丰富你的生活。它还帮助你保持平衡。听力损失和平衡问题可能会在没有警告的情况下出现，并干扰你使用与内耳相关的感觉信息的能力。如果不进行治疗，内耳问题可能会随着时间的推移而恶化。一旦你怀疑你的内耳有问题，请尽快与你的医生交谈。