血流动力学

什么是血液动力学？

血液动力学是指血液通过动脉和静脉的流动方式以及影响血液流动的力量。

通常，血液以层流（流线型）模式流动。在血管中间，由于与血管壁没有摩擦，血液流动最快。

然而，在心室（心脏下部腔室）以及血管分支或直径变化的地方，血液流动是湍流的。由于湍流流动效率不高，需要使用更多的能量来推动血液。

你的主动脉及其分支通过越来越小的血管将恒定的血液、氧气和营养物质输送到你的身体。一旦器官提取了氧气，血液就会通过静脉返回心脏。然后，你的心脏将血液泵送到肺部获取氧气并重新开始循环。

当血液通过血管时，如果动脉中有胆固醇堆积形成斑块，它可能不得不流过一种“减速带”。这些斑块可能会破裂并阻塞动脉。

此外，血凝块也可能造成障碍。

你的心脏可能太虚弱，无法向组织输送足够的血液和氧气。

任何这些问题都会使你的循环系统难以成功有效地完成其工作。其工作是将含有氧气和营养物质的血液输送到身体的所有细胞、组织和器官。

血液动力学很重要，因为了解影响血液流动的因素可以帮助你了解心血管状况。例如，当你知道高血压会使心脏更难泵血时，服用放松血管的药物是有意义的。给血液更多的通过空间可以降低血压。

医生可以利用血液动力学进行诊断和/或预后。他们可以查看你的心脏瓣膜是否有泄漏，这意味着所有的血液没有到达它应该去的地方。他们可以检查你所进行的手术或开始服用的药物是否改善了你的血液流动。

不是。血压只是医生在查看血液动力学时考虑的一部分。许多其他因素会影响血液在体内的流动方式。

血液动力学因素是影响血液流动良好程度的因素。它们可以使血液更容易或更难到达你的器官和组织。你的身体会不断进行调整，以满足细胞的需求。

血液动力学因素包括：

• 血管的大小（直径）。血液更容易通过较大或更开放的血管。由于含有胆固醇的斑块沉积，血液通过变窄的动脉流动更困难。
• 血液保持流动必须克服的摩擦力。血液在血管壁上流动的摩擦力会使其减速。由于这种摩擦，靠近动脉壁的血液流动较慢。动脉中间的血液流动较快。
• 血管对血压变化的扩张和收缩。你的血管有能力变宽或变窄，以控制血液流动并保持稳定。
• 心脏泵血的力量与血管提供的阻力之间的压力差。心脏泵出的血液必须对抗血管的力量。这就是为什么高血压会使心脏工作更努力的原因。
• 心输出量。你的心脏每次心跳可以泵出更多或更少的血液，这取决于你当时在做什么。当你运动时，你的心脏会向细胞输送更多的血液，因为它们在休息时需要更多的氧气。
• 心率。当你运动时，你的心脏每分钟可以跳动更多次。这有助于你的身体获得运动所需的增加的氧气量。
• 你的心脏心室的工作情况。如果你有心脏疾病，使你的心室无法很好地泵血，这会影响它们可以输送到身体的血液量。

血液动力学不稳定意味着你的身体无法获得足够的血液流量。这被称为休克。根据原因的不同，有几种类型。

• 心源性。
• 低血容量性。
• 梗阻性。
• 分布性。
• 神经源性。

医生可以使用各种测试来测量你的血液动力学。

他们可能：

• 使用心脏导管检查通过测量瓣膜两侧的压力来检查心脏瓣膜问题。
• 使用超声或通过在静脉中放置导管来检查中心静脉压。
• 使用导管检查肺动脉压。
• 使用肺动脉导管和/或经胸超声心动图测量心输出量。
• 使用心电图（EKG）检查是否有异常心律。
• 使用导管在动脉中进行有创血压监测。
• 使用常规血压袖带测量血压。
• 进行超声心动图以查看你的下部腔室是否泵血良好。
• 进行头部倾斜试验以评估昏厥。

影响血液动力学的常见病症和疾病有哪些？

任何影响血液流动良好程度的心血管疾病都会影响你的血液动力学。影响血液动力学的病症包括：

• 动脉粥样硬化。
• 高血压（hypertension）。
• 低血压（hypotension）。
• 心脏瓣膜问题。
• 心力衰竭。
• 外周动脉疾病。
• 深静脉血栓形成。
• 心脏病发作。

血液动力学问题的常见体征或症状

血液动力学问题会产生症状，例如：

• 呼吸急促。
• 昏厥。
• 头晕。
• 疲劳。
• 皮肤苍白。
• 皮肤发凉。
• 意识混乱。
• 心律异常。

当你听到医生谈论血液动力学时，他们谈论的是你的血液流动。如果你有心脏或血管问题，你的血液可能无法在体内良好地流动。你的提供者可以对你进行评估并给你一种改善血液流动的治疗方法。这可能是药物或手术，具体取决于问题所在。治疗该问题很重要，这样你可以提高心血管系统向身体持续供应新鲜氧气的能力。