输卵管
- 英文名：
- Fallopian Tubes
简介
输卵管是什么？
你的输卵管是一对位于卵巢和子宫之间的中空、肌肉质管道。每条输卵管是连接卵巢（身体在此产生卵子）和子宫（受精卵可在此发育成胎儿）的通道。受精发生在输卵管中，使其成为影响生育能力的生殖解剖结构的关键部分。
功能
你的输卵管的作用是什么？
你的输卵管在受孕和怀孕中起着重要作用。可以将输卵管想象为：
- 卵子的储存地：每个月，作为月经周期的一部分，你的一个卵巢会释放一个成熟的卵子。输卵管末端称为伞端的指状结构会将卵子扫入管中，卵子在那里等待受精。
- 受精发生的场所：如果你的伴侣在性交时射精，他们的精子会通过你的阴道、宫颈、子宫，最终进入你的输卵管。当卵子和精子相遇时，受精就在你的输卵管中发生。
- 将受精卵移动到子宫的活跃通道：受精卵（胚胎）通过输卵管移动，直到到达子宫，在那里它可以发育成胎儿。你的输卵管由强大的肌肉组成，这些肌肉推动胚胎前进。
只有一条输卵管能怀孕吗？
可以。你可能天生只有一条输卵管，或者由于某种情况或受伤而切除了一条输卵管。如果你至少有一条健康的输卵管和卵巢，并且你的月经周期正常，你仍然可以怀孕。
没有输卵管也可以怀孕。体外受精（IVF）是那些希望生育但根本不需要输卵管的个人和夫妇的一种选择。
身体结构
你的输卵管在哪里？
你有两条输卵管：一条在子宫的右侧，一条在子宫的左侧。每条输卵管从卵巢延伸并通入子宫。
输卵管的各部分是什么？
输卵管有四个部分：
- 伞部：输卵管形似漏斗的部分，最靠近卵巢。它包括称为伞端的手指状结构，伸向卵巢。其中一根称为卵巢伞的伞端足够长，可以到达卵巢。一旦卵子从卵巢释放，伞端会将其捕获并轻轻地将其扫入输卵管。
- 壶腹部：输卵管的主要通道，位于伞部和峡部之间。受精通常发生在壶腹部。
- 峡部：连接壶腹部和输卵管最靠近子宫部分（壁内部分）的细小通道。
- 壁内（间质）部分：输卵管伸入子宫顶部的部分。它通入子宫腔，胚胎可以植入子宫壁并发育成胎儿。
输卵管的大小是多少？
每条输卵管长 4 到 5 英寸，直径 0.2 到 0.6 英寸。
输卵管由什么组成？
输卵管由薄的黏膜和肌肉层组成。
- 黏膜：输卵管内的精致内衬分泌液体，维持受精可以发生和胚胎可以发育的环境。内衬中的小毛发状结构（纤毛）摆动，通过输卵管推动卵子、精子和胚胎（如果受精发生）。
- 肌肉层：输卵管的肌肉壁有不同的层。最外层主要是平滑的长肌纤维。最内层由环形纤维组成。这些肌肉一起收缩（挤压），在纤毛的帮助下，将卵子、精子或胚胎通过输卵管移动。
病症
影响输卵管的常见病症和疾病有哪些？
输卵管在使精子到达卵子并将受精卵输送到子宫方面起着至关重要的作用。如果输卵管阻塞（输卵管阻塞）或结构不规则，您可能难以受孕。20%至 30%的不孕病例涉及与输卵管相关的问题（输卵管因素不孕）。
影响输卵管的常见病症包括：
- 异位（输卵管）妊娠：胚胎可在输卵管内着床，而不是在子宫壁上。这些妊娠不可存活，如果不治疗，可能会危及生命。
- 子宫内膜异位症：来自子宫内膜的异位组织可阻塞输卵管或导致瘢痕形成，使您更难受孕。
- 输卵管癌：以前诊断为卵巢癌的某些类型癌症实际上可能始于输卵管。高级别浆液性卵巢癌通常在晚期才被诊断出来，此时预后不佳。根据新的研究，这种癌症很可能起源于输卵管，而不是卵巢。
- 子宫肌瘤：子宫肌瘤最常见于子宫内，但也可出现在输卵管内，阻塞输卵管。
- 输卵管积水：输卵管可因受伤或感染后液体积聚而阻塞。阻塞可能使您更难受孕。
- 输卵管旁囊肿：这些充满液体的肿块在卵巢和输卵管附近形成。它们是良性（非癌性）的，通常无需治疗即可自行消退。
- 输卵管炎/盆腔炎（PID）：输卵管炎症，称为输卵管炎，最常由感染引起。输卵管炎是盆腔炎（PID）的一种类型。未经治疗，PID 可导致不孕并增加异位妊娠的风险。衣原体、淋病和生殖器结核都与 PID 和不孕有关。
先天性异常和腹部手术后的瘢痕也可导致与输卵管相关的生育问题。
检查输卵管健康的常见测试有哪些？
最常见的测试是检查输卵管是否阻塞，这可能会使您难以受孕。
- 子宫输卵管造影（HSG）：一种 X 射线造影剂测试，用于诊断与妊娠和生育相关的问题。HSG 可以显示输卵管是否阻塞。
- 宫腔镜检查：使用一种称为宫腔镜的细光照仪器检查子宫内部的程序。它通常在 HSG 之后进行，并可以确认输卵管是否阻塞。
- 盐水灌注超声检查（sonohysterogram）：一种超声检查程序，在子宫充满生理盐水时产生子宫图像。它可以显示输卵管是否阻塞。
- 子宫输卵管造影超声检查（HyCoSy）：一种超声检查，在输卵管充满含有气泡或泡沫的溶液时产生输卵管图像。溶液的运动可以揭示阻塞。
- 腹腔镜检查：一种使用称为腹腔镜的小光照相机检查输卵管是否阻塞的手术程序。您的医生可能会建议进行腹腔镜检查和造影剂测试，这可以让他们看到造影剂在输卵管中的流动情况（或不流动情况）。
治疗输卵管的常见方法有哪些？
治疗与输卵管相关的病症可能需要修复或切除一个或两个输卵管。
护理
保持输卵管健康的一些简单生活方式提示是什么？
许多影响输卵管的情况是你无法控制的，但你可以采取措施预防可能损害输卵管并导致不孕的感染。实行更安全的性行为并限制性伴侣的数量可以降低可能导致盆腔炎（PID）的性传播感染（STIs）的风险。
你的输卵管连接着卵巢和子宫所做的重要工作。这就是为什么对输卵管产生负面影响的情况也会对生育能力产生负面影响。采取预防感染的措施是保持输卵管健康的最佳方法。如果你的输卵管受损或已被切除，你仍然可以通过体外受精怀孕。与你的医疗服务提供者或生育专家讨论你的选择。