雌激素

雌激素在大多数女性健康相关的状况中都发挥作用。一些最常见的包括：

• 神经性厌食症：神经性厌食症等状况与低雌激素水平有关。雌激素过少会导致月经不规律和闭经。身体脂肪很少的人（模特、运动员）或有饮食失调的人也可能雌激素水平低。
• 乳腺癌：长期暴露于高水平的雌激素——自然产生的，或来自某些形式的避孕或激素替代疗法（HRT）——可能会增加患乳腺癌的风险。HRT 既有健康益处也有风险，在某些人中可能更高。你的医生可以帮助确定 HRT 的益处是否超过风险。
• 子宫内膜异位症：雌激素不会导致子宫内膜异位症，但雌激素可能会加重子宫内膜异位症的疼痛。
• 女性性功能障碍（FSD）：雌激素水平下降会导致身体和情绪变化，使性生活不那么愉快。然而，在绝经前不会考虑使用激素替代疗法。
• 乳腺纤维囊性变：月经周期中雌激素水平的波动可能会使乳腺组织感觉有肿块、触痛或不适。
• 不孕：低雌激素和高雌激素都会扰乱月经周期。导致低雌激素和高雌激素的潜在原因可能与不孕有关。
• 肥胖：身体脂肪较多的人雌激素水平通常较高。
• 骨质疏松症：低雌激素水平会使骨骼变弱，更容易骨折和断裂。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS 是一种当卵巢产生过多雄激素（与出生时被指定为男性相关的激素）时发生的状况。有时在 PCOS 中，雌激素水平与孕激素水平相比过高。
• 原发性卵巢功能不全（也称为早发性绝经）：在这种情况下，卵巢过早停止产生卵子（40 岁之前）。结果，你的卵巢不会分泌身体所需的雌激素。
• 经前综合征（PMS）和经前烦躁障碍（PMDD）：与月经相关的周期性激素变化会导致不愉快的身体症状和情绪变化。排卵后雌激素的下降是 PMS 和 PMDD 的潜在原因。
• 特纳综合征：特纳综合征中卵巢通常发育不良，导致雌激素水平低。因此，患有这种疾病的人可能不会发育乳房或来月经。
• 子宫癌（子宫内膜癌）：高水平的雌激素可能会导致子宫内膜增厚。最终，癌细胞可能开始生长。
• 子宫肌瘤和息肉：雌激素过多可能与子宫内生长的非癌性肿瘤（称为肌瘤或息肉）有关。
• 阴道萎缩（萎缩性阴道炎）：雌激素过少可能会导致阴道内膜变薄和干燥。阴道萎缩在绝经和绝经后最为常见。

关于雌激素在影响其他身体系统的状况中的作用的研究仍在进行中。例如，雌激素与一些内分泌疾病和胃肠道疾病有关。

正常的雌激素水平是多少？

雌激素水平在一生中会上升和下降。这种波动是正常的。例如，青春期雌激素水平上升和接近绝经时雌激素水平下降是正常的。排卵期间雌激素水平上升以使身体为怀孕做好准备是正常的。月经期间不需要怀孕变化时水平下降是正常的。

持续偏低或偏高的水平可能表明存在需要医疗提供者关注的潜在状况。

雌激素水平持续偏低时会发生什么？

低雌激素通常是接近绝经的一个明显迹象。低雌激素也可能表示生育问题、营养缺乏、特纳综合征等状况。

症状可能包括：

• 乳房触痛。
• 骨骼虚弱或易碎。
• 潮热和盗汗。
• 月经不规律或闭经。
• 头痛、注意力不集中。
• 疲劳、嗜睡、睡眠困难。
• 情绪变化、易怒和抑郁。
• 阴道干燥，导致性交疼痛（性交困难）。

雌激素水平持续偏高时会发生什么？

体内雌激素过多可能与多种状况有关：息肉、肌瘤、PCOS、子宫内膜异位症疼痛、卵巢肿瘤等。你的水平可能偏高是因为你的其他性激素（孕激素）与雌激素的比例过高。你正在服用的含有雌激素的药物可能会导致体内雌激素过多。

症状可能包括：

• 性欲降低。
• 体重增加，尤其是腰部和臀部。
• 月经不规律（时间不可预测、出血量少或多）。
• PMS 或 PMDD 相关症状加重。

我如何知道我的雌激素水平？

雌激素测试可以测量你的雌酮（E1）、雌二醇（E2）或雌三醇（E3）水平。你的医疗提供者将进行简单的血液抽取并将其送往实验室进行分析。

雌激素相关状况的常见治疗方法是什么？

激素替代疗法（HT）是低雌激素的常见治疗方法，特别是对于经历绝经的人。通过 HT，你的医疗提供者会开具小剂量的雌激素来提高你的水平或雌激素和孕激素的组合（或孕激素的合成版本，孕酮）。然而，HT 有风险，并不适合所有人。与你的医疗提供者讨论你是否适合 HT。