皮节

什么是皮节？

皮节是你身体上依赖特定脊髓神经的一个区域。该脊髓神经对其皮节至关重要，因为它携带皮节与大脑之间传递的所有神经信号。

通常，这是一种双向连接。你的大脑向皮节发送信号，这就是你控制肌肉的方式。皮节中的神经也会发送信号返回，这就是你拥有触觉、冷热感觉以及感知疼痛能力的方式。然而，某些情况可能会使这种连接变为单向，或者完全切断这种连接。

为什么皮节对我或我的医疗服务提供者很重要？

当医疗服务提供者试图诊断或治疗某些类型的医疗问题时，皮节可以提供有用的线索。要理解这一点，可以将你的脊髓视为一条高速公路。它处理着大量在你的身体和大脑之间传递的交通——神经信号。

你的脊髓神经就像你的脊髓的入口和出口匝道。你的脊髓神经允许神经信号的进出。如果你的身体有一个区域没有肌肉控制，或者你感觉不到温度、触摸或疼痛，这可能意味着与之相连的脊髓神经有问题。实际上，入口和出口匝道是关闭的，所以没有交通进出该区域。

皮节是一个重要的线索，可以告诉医疗服务提供者你的脊柱骨骼、脊髓、脊髓神经或其任何相关神经分支是否有问题。根据受影响的皮节（多个），医疗服务提供者可以排除一些情况并缩小可能性，同时努力为你提供护理。

皮节在哪里？

皮节是你皮肤的区域，依赖于连接到脊髓的神经。这意味着除了面部，皮节覆盖你的整个身体。面部的神经是个例外，因为它们没有通过脊髓的连接。

你脊柱处神经连接的结构也意味着皮节与其相邻部分之间有很多重叠。因此，你从特定皮节感受到的感觉同时通过多个脊髓神经传递。

要理解皮节的布局，了解脊柱的解剖结构会有所帮助。你的脊柱（也称为脊柱骨）是一系列相互连接的骨头，称为椎骨（单个的就是一个椎体）。你的脊髓神经从脊髓向左右分支，穿过椎骨之间的间隙。

你的脊柱有五个部分：

• 颈椎：颈椎在你的颈部。它有七个椎骨和八对脊髓神经。
• 胸椎：胸椎构成你的上背部和中背部。这部分有 12 个椎骨和 12 对脊髓神经。
• 腰椎：这在你的下背部。它有五个椎骨和五对脊髓神经。
• 骶骨：你脊柱的这部分将你的脊柱与骨盆连接起来。它有五个椎骨（通常在你成年时融合在一起）和五对脊髓神经。你的骶骨和骨盆骨一起看起来非常像一只蝴蝶。你的骶骨构成了蝴蝶的主体，而骨盆骨构成了翅膀。
• 尾骨：这些构成了你的尾骨。它有四个椎骨——通常在你成年时也会融合在一起——和一对脊髓神经。

医生使用字母-数字组合来指代脊髓神经。例如，第八脊髓神经的缩写是 C8。这些字母-数字组合也可以指示受影响的皮节。

与颈椎相关的皮节

你脊柱颈椎部分的神经连接到你的头部、颈部、肩部、手臂和手部的皮节。你颈椎神经的皮节如下：

• C1：人们通常没有 C1 脊髓神经，这意味着他们也没有 C1 皮节。对于有 C1 脊髓神经的人来说，这个皮节在他们头部的后部中央。
• C2 到 C3：颈部上部，每个耳朵下方下颌的一小部分和头部后部
• C3 到 C4：颈部下部、上胸部和上背部。
• C4 到 C5：肩部和上臂。
• C5 到 C6：上臂和前臂的拇指侧，以及拇指本身。
• C6 到 C7：前臂的拇指侧和食指和中指。
• C6 到 C8：下前臂和手腕的小指侧，以及无名指和小指。

与胸椎相关的皮节

你胸椎的皮节主要在你身体的躯干上，包括胸部、腹部和背部。唯一不与躯干相连的胸椎相关皮节是 T1（完全在手臂上）和 T2（在手臂和躯干上）的皮节。T3 到 T12 的皮节在你身体躯干周围形成环。

皮节的位置如下：

• T1 到 T2：上前臂和上臂的小指侧，以及腋窝上方的胸部和背部区域。
• T2 到 T3：上臂的小指侧，以及上胸部和上背部（在腋窝和肩胛骨水平之上）。
• T3 到 T4：与腋窝和肩胛骨中心同一水平的胸部和背部。
• T4 到 T5：胸大肌的下缘和肩胛骨的下部。
• T6 到 T7：与胸骨（也称为胸骨）底部边缘同一水平。
• T7 到 T8：与最下面部分肋骨底部边缘同一水平。
• T8 到 T9：上腹部，包括腹部肌肉的顶部部分。
• T9 到 T10：肚脐上方和同一水平的区域以及背部的中上部分。
• T10 到 T11：与肚脐同一水平和下方的区域以及中背部的中心部分。
• T11 到 T12：腹部的最低部分，在髋骨（骨盆）水平之上，以及中背部的下部。

腰椎的皮节

你腰椎的皮节连接到你的臀部、腿部和脚部的区域。皮节的位置如下：

• L1 到 L2：臀部的上部、耻骨区域、下背部的上部和生殖器官（男性和出生时被指定为男性的人的阴茎和睾丸，女性和出生时被指定为女性的人的阴道）。
• L2 到 L3：包括大腿上部和腹股沟的肌肉以及下背部的中部。
• L3 到 L4：包括大腿肌肉（股四头肌）的前部和外侧、膝盖骨、膝盖上方腿部的外侧边缘以及下背部的中下部。
• L4 到 L5：膝盖骨和小腿的前部、小腿肌肉的内侧以及脚部的内侧前部，包括大脚趾和第二和第三脚趾。

骶骨和尾骨的皮节

你骶骨的皮节包括你的臀部周围和腿部后部的区域。在你脊柱的尾骨部分只有一个脊髓神经，因此只有一个相连的皮节。

• S1 到 S2：臀部的最上部（包括臀沟，即臀部分开的最上部区域）、大腿和小腿肌肉后部的中部和外侧、脚踝的外侧以及第四和第五脚趾。
• S2 到 S3：臀部中部的垂直区域，向下延伸穿过大腿后部和小腿肌肉的内中部。
• S3 及以下：从 S3 向下的每个脊髓神经（包括你的尾骨脊髓神经）都连接到一个区域，包括你的生殖器、肛门和两者之间的皮肤区域（称为会阴）。

影响皮节的常见病症和疾病有哪些？

虽然皮节是皮肤的区域，但影响它们的病症通常是由于身体内部更深层次的问题引起的。影响皮节的问题之所以会发生，是因为它们影响了该区域的特定脊髓神经或脊髓。正因为如此，任何影响脊髓或脊神经的病症都可能导致影响皮节的症状。在这些情况下，损伤是非常局部的，但影响取决于受影响的皮节，范围可能很广。

可能导致这种损伤或影响的病症包括：

• 损伤。对一个或多个脊神经根或脊髓的损伤可能会影响一个或多个皮节。这些损伤的最常见原因包括车祸、穿透性创伤（如刀伤或枪伤）以及因跌倒导致的脊柱骨折。出生时或出生后几周内发生的损伤也可能导致这种情况（脑瘫就是一个例子）。
• 脊柱肿瘤，包括癌症。这可能涉及在脊髓上或周围发展的癌症，或在身体其他部位开始并扩散到脊柱的癌症。
• 囊肿或充满液体的腔。当这些在脊髓周围形成时，它们被称为脊髓空洞症。
• 感染。这些可以直接攻击你的脊髓和神经根，或引起炎症和肿胀。由于脊髓周围没有太多空间容纳这种肿胀，它可能会对你的脊神经或脊髓本身施加过多的压力。
• 血液供应不足（缺血）。你的脊髓和脊神经像身体的所有其他组织一样需要血液供应。血液供应的丧失可能是由于血管阻塞或血管破裂引起的。
• 先天性疾病。这些是你出生时就有的疾病。一些先天性疾病会影响你的脊柱、脊髓或脊神经的结构。例如，包括脊髓脊膜膨出或脊柱裂。

影响皮节的病症的常见症状或体征有哪些？

影响皮节的病症是由于神经或脊髓的中断引起的。这种中断可能会导致许多症状。这些症状分为三类：

• 运动（与运动相关）。
• 感觉（与触觉相关）。
• 自主神经（与身体自动过程相关）。

运动症状

• 肌肉无力或瘫痪。
• 肌肉不自主运动（要么是不活动的肌肉，要么是不受控制地活动的肌肉）。
• 肌肉萎缩（由于缺乏使用而导致肌肉消瘦和萎缩）。

感觉症状

• 刺痛。
• 麻木。
• 疼痛。

自主神经症状

自主神经过程是无论你是否思考都在不断工作的身体功能。这些功能很重要，因为它们帮助你的身体维持和调节自身。如果你有损伤导致对皮节的自主神经功能中断，你可能会注意到表明你的身体无法自动控制该区域过程的症状。例如：

• 出汗过多（多汗症）或出汗不足（无汗症）。
• 控制膀胱或肠道肌肉的问题，影响你对排尿（尿失禁）或排便（大便失禁）的控制。
• 性功能障碍。

可以检查皮节问题的一些常见测试有哪些？

有几种测试可以检测或诊断与你的脊神经及其皮节相关的问题。最常见的是成像测试和检测神经信号的测试，包括：

• 计算机断层扫描（CT）扫描。
• 磁共振成像（MRI）扫描。
• 脑池造影扫描。
• 肌电图（EMG）测试。

针对与皮节相关的病症有哪些治疗方法？

针对影响脊神经及其皮节的病症的治疗方法取决于潜在的病症和情况。由于治疗选择差异很大，医生是告诉你可用治疗方法和他们推荐的最佳人选。

我能做些什么来预防影响皮节的状况和问题？

皮节是您的脊髓和脊神经工作方式的指标，因此照顾它们始于照顾您的脊柱。请记住以下关于您的脊柱和脊神经健康的事项：

• 按照建议佩戴安全设备，包括安全带等安全约束装置。机动车碰撞是导致脊柱损伤的主要原因之一。安全带和其他约束装置可以帮助您避免严重受伤。
• 安全举重。用腿部而不是背部用力举重可以帮助您避免脊柱和脊神经受伤（如椎间盘突出）。如果您有背部问题的病史，您可能需要佩戴背部支撑支架，特别是如果您的工作需要大量举重或经常将举重作为体育活动的一种形式。
• 使用枪支时要小心。枪伤是脊髓损伤最常见的原因之一。无论在何种情况下，您都应始终极度小心地对待枪支。即使您绝对确定它们没有装弹，也应将其视为已装弹。您还应将枪支卸载，用扳机锁固定并放在儿童无法触及的地方。明智的做法是将弹药分开锁在钥匙下。
• 采取预防措施以避免跌倒。在高处工作时，安全设备，特别是安全带，是必不可少的。您还应采取措施避免在家中跌倒，特别是在楼梯或浴室中。这可以包括安装扶手、使用防滑鞋和地板表面，以及保持楼梯没有绊倒危险。
• 将骨骼健康放在首位。与骨质流失相关的疾病，如骨质疏松症和骨质减少症，可导致椎骨骨折。这些骨折可导致严重的脊髓和脊神经损伤。
• 姿势很重要。坐着或站着时姿势不佳会以不适当的方式拉伤您的背部。这可能会给您的脊髓和脊神经带来压力。例如，神经受压。

在涉及您的脊柱健康和功能以及连接到它的数十条神经时，皮节就像一张地图。对于大多数人来说，皮节只是您身体如何工作的另一个细节。否则您不会考虑它们。然而，皮节是医生能够检测和诊断健康问题的关键方式，特别是与您的脊柱、脊髓和脊神经相关的问题。通过采取预防措施来保护和维持您的脊柱健康，您可以帮助避免可能影响您身体皮节的状况。