威利斯环
- 英文名：
- Circle of Willis
简介
大脑动脉环（Willis 环）是什么？
大脑动脉环（CoW）是位于大脑底部的动脉环形或五边形结构。它是大脑两种基本血液流动循环的连接点——颈内动脉通路和椎动脉通路。颈内动脉为大脑前部的大部分提供新鲜的富氧血液。椎动脉为大脑后部的大部分提供相同的血液。
完整的大脑动脉环起到了一种故障安全的作用。如果这两个血管通路之一受损，例如由于脑动脉瘤破裂或中风，另一个通路仍然可以通过大脑动脉环为大脑受影响的部分提供血液流动。
大脑动脉环因其解剖学家托马斯·威利斯（Thomas Willis）而得名，他对我们今天对这一解剖特征的理解做出了很大贡献。大脑动脉环的其他名称包括：
- 大脑动脉环。
- 威利斯多边形。
- 大脑动脉环。
大脑动脉环的变异
研究人员估计，在一般人群中，完整的大脑动脉环不到一半。存在几种可能的结构变异，通常会导致大脑动脉环不完整。
最常见的变异涉及前交通动脉（大脑动脉环前部的血管）的变化，包括：
- 窗型：这影响了多达 21%的一般人群。窗型意味着一条血管分成两条通道，随后又融合在一起。
- 重复：这影响了多达 18%的一般人群。重复发生在两条起源不同的动脉连接在一起形成一个单一的节段时。
即使你的大脑动脉环不完整，你仍然可以健康并且拥有健康的大脑。然而，如果您患有脑血管疾病，如中风，它可能会增加严重影响的风险。您无法预防或改变不完整的大脑动脉环——这只是您的血管在胎儿发育过程中自然形成的方式。
大脑动脉环不完整有多常见？
研究人员认为大脑动脉环不完整很常见。然而，很难确切知道它有多常见。只有一小部分人群接受或需要能够评估其大脑动脉环的脑部成像。各种研究表明，50%至 90%的成年人有不完整的大脑动脉环。
功能
大脑动脉环（Willis 环）的功能是什么？
要理解大脑动脉环的功能，将这个结构想象成一个交通环岛是有帮助的。
想象一下，构成大脑动脉环的每条动脉就像一条不同的道路。提供最多交通量（血流量）的两条主要“高速公路”是颈内动脉通路和椎动脉通路。大脑动脉环中的其他较小道路形成了一个环岛，让这两条高速公路连接并交换交通。
大脑动脉环有助于确保如果其中一条主要高速公路（大脑的一条主要动脉）出现路障或“事故”，另一条高速公路可以帮助将交通（血液）输送到大脑的受影响部分。换句话说，一个完整的大脑动脉环在出现阻塞或问题时提供了一条绕行路线。
如果你有一个完整的大脑动脉环，它可能会防止你因大脑动脉环的疾病或损伤而经历严重的影响。这些情况可能包括：
如果你有一个不完整的大脑动脉环，这个环岛就不能作为一个故障安全装置。这可能会增加你患这些脑血管疾病，尤其是中风的严重影响的风险。
身体结构
病症
我何时会从医生那里听到威利斯环的相关信息？
你可能从医生那里听到威利斯环的原因有几个，包括如果你：
- 患有脑动脉瘤：威利斯环是颅内动脉瘤最常见的位置之一。研究人员估计，约 85%的颅内动脉瘤发生在威利斯环的前（前部）循环。
- 患有中风：由于威利斯环动脉中的阻塞或出血，你可能会患中风。
- 患有烟雾病：这是一种罕见的脑部疾病。当供应大脑前部的威利斯环动脉逐渐变窄或阻塞时，就会发生这种情况。
- 患有锁骨下窃血综合征：当你的锁骨下动脉变窄或阻塞，并“窃取”本应通过椎动脉（威利斯环的主要动脉之一）流向大脑的血液时，就会发生这种情况。
- 需要在大脑底部或周围进行手术：在大脑的这一部分进行手术（如治疗动脉瘤或垂体腺疾病）存在损害威利斯环及其周围重要结构的风险。威利斯环本身的损伤可能导致脑缺血（血液流动不足）或梗死（血液流动阻塞）。
- 进行脑部成像：如果你进行脑部成像测试，如脑血管造影或脑部 MRI（磁共振成像），你的报告可能会包含关于威利斯环及其结构的信息。
威利斯环阻塞时会发生什么？
如果你在威利斯环中有阻塞，很可能会导致中风。但如果你有完整的威利斯环，它可能会保护你免受严重中风症状的影响。
威利斯环综合征是什么？
一些医生或医学来源可能将烟雾病称为“威利斯环综合征”。烟雾病的另一个名称是“威利斯环自发性闭塞”。