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血栓

英文名:
Blood Clots

简介

静脉中更可能形成血凝块的情况包括:长期卧床休息、长时间坐着,如在飞机或汽车中、怀孕期间及之后、服用避孕药雌激素(特别是吸烟的女性)、长期使用静脉导管、手术后;受伤后也更可能形成血凝块。患有癌症、肥胖症以及肝脏或肾脏疾病的人也容易形成血凝块。吸烟也会增加形成血凝块的风险。通过家族遗传(遗传性)的疾病可能会使你更有可能形成异常血凝块。影响凝血的遗传性疾病有:因子 V 莱顿突变、凝血酶原 G20210A 突变;其他罕见疾病,如蛋白 C、蛋白 S 和抗凝血酶 III 缺乏症。血凝块可能会阻塞器官中的动脉或静脉,影响:心脏(心绞痛心脏病发作)、肠道(肠系膜缺血或肠系膜静脉血栓形成)、肾脏(肾静脉血栓形成)、腿部或手臂动脉、腿部(深静脉血栓形成)、肺部(肺栓塞)、颈部或大脑中风)。

功能

血栓起什么作用?

如果有什么东西损伤了您脆弱的血管,血栓是第一道防线。如果您因刮胡子而割伤自己,通常在几秒钟或几分钟后出血停止,这就是血栓的作用。

您可能会因其他原因形成血栓,例如长时间不活动或患有增加血栓风险的疾病。当这种情况发生时,您的血液就不会像正常那样流动。

身体结构

血栓是由什么组成的?

血栓由血小板和纤维蛋白组成。血小板是骨髓产生的小的无色细胞碎片。纤维蛋白是一种血液蛋白。它具有粘性,可能看起来像长串。血小板和纤维蛋白协同作用,密封血管的受伤区域。

血栓看起来像什么?

血栓可能看起来像用网状物固定在原位的一团红色果冻。仔细观察血栓可能会看到看起来像小盘子的细胞。这些是血小板。网状物是纤维蛋白。血栓的红色来自于流经受伤区域时被困在纤维蛋白中的红细胞。

血栓位于何处?

你身体的任何地方都可能有血栓。发生在静脉中的血栓可能在手臂和腿部形成。这是深静脉血栓形成(DVT)。在动脉中形成的血栓可能出现在肺部。这是肺栓塞。阻止血液流向大脑的血栓可能导致中风。心脏中的血栓可能导致心脏病发作。

我何时会注意到血栓?

一般来说,你会注意到静脉和动脉中形成血栓的症状。腿部疼痛、腿部肿胀和皮肤颜色变化可能是 DVT 的症状。胸痛呼吸急促可能是肺部或心脏中血栓的症状。

病症

哪些情况或病症涉及血栓?

血栓问题与许多不同类型的情况有关。你可能会形成血栓,因为你割伤了自己,你的身体正在努力止血。有一些病症专注于血栓,例如出血性疾病或凝血问题。你也可能会患上增加患血栓风险的病症。

出血性疾病

如果你患有出血性疾病,这意味着你的血液不能正常凝结,如果你受伤,你有出血无法控制的风险。出血性疾病包括:

  • 血管性血友病:大多数患有血管性血友病的人从他们的亲生父母之一那里遗传了一个突变基因。但血管性血友病也是癌症、自身免疫性疾病以及心脏和血管疾病的并发症。
  • 血小板减少症:如果你的血小板计数低,你可能会患上血小板减少症。
  • 遗传性血友病:这种情况发生是因为你的身体没有制造足够的凝血蛋白来帮助血液形成凝块。

凝血障碍

凝血障碍(高凝状态)是一种导致你的身体比正常情况下产生更多血栓的病症。人们可能遗传增加血栓风险的疾病,或者在一生中患上疾病。常见的凝血障碍包括:

  • 因子 V 莱顿:这种遗传性疾病是最常见的凝血障碍。它会稍微增加你患深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞的风险。
  • 凝血酶原基因突变:与因子 V 莱顿一样,这种遗传性疾病会稍微增加你患深静脉血栓形成或肺栓塞的风险。
  • 抗磷脂综合征:这种自身免疫性疾病会增加血栓风险。

还有哪些因素会增加血栓风险?

许多因素可能会增加血栓风险。例如,患有严重的 2019 年冠状病毒病(COVID-19)的人风险增加。其他因素包括:

  • 年龄。65 岁及以上的人血栓风险增加。
  • 怀孕。
  • 肥胖。
  • 患有癌症。
  • 服用避孕药或接受激素治疗。
  • 吸烟。
  • 无法活动。

护理

我可以预防血栓吗?

如果你天生患有遗传性(基因性)凝血障碍,你无法采取任何措施来预防这种疾病或因该疾病而发生的血栓。但是,你可以通过以下方式降低患血栓的风险:

  • 每年看一次医生进行体检。
  • 参加定期的癌症筛查
  • 保持适合你的健康体重。
  • 不吸烟。
  • 保持水分摄入。
  • 考虑使用非雌激素的节育或激素治疗替代品。
  • 保持活跃。

无论是从纸割伤、严重受伤甚至手术后出血,血栓都有助于控制出血。另一方面,如果血栓阻止血液在体内流动,它们也可能危及生命。血栓的发生有很多原因,其中一些你可能无法避免。例如,你可能患有遗传性(基因性)疾病,会增加患血栓的风险。如果是这种情况,你可能正在通过药物和其他措施来管理你的病情。如果你担心患血栓,请咨询医生。他们将评估你的整体健康状况,并推荐你可以降低患血栓风险的方法。