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肾上腺

英文名:
Adrenal Gland

简介

什么是肾上腺?

你的肾上腺,也称为肾上腺,是小的、三角形的腺体,位于每个肾脏的顶部。它们是内分泌系统的一部分,产生某些激素,有助于调节几个重要的身体功能,包括:

  • 代谢(你的身体如何转化和管理你吃的食物中的能量)。
  • 免疫系统
  • 血压。
  • 压力的反应。
  • 性特征的发育。

你的肾上腺由两部分组成:皮质(外部区域)和髓质(内部部分)。每个部分负责产生不同的激素。

什么是内分泌系统?

你的内分泌系统是由几个腺体组成的网络,这些腺体产生和分泌(释放)激素。

腺体是一种制造一种或多种物质的器官,如激素、消化液、汗液或眼泪。内分泌腺将激素直接释放到你的血液中。

激素是通过血液将信息传递到你的器官、皮肤肌肉和其他组织来协调身体不同功能的化学物质。这些信号告诉你的身体该做什么以及何时去做。

以下器官和腺体组成你的内分泌系统:

功能

你的肾上腺有什么作用?

你的肾上腺负责产生和释放以下重要激素:

  • 皮质醇:皮质醇是一种糖皮质激素,起着几个重要作用。它有助于控制身体对脂肪、蛋白质和碳水化合物的利用。它还能抑制炎症,调节血压,升高血糖,并帮助控制睡眠 - 觉醒周期。在压力时期,你的肾上腺会释放皮质醇,以帮助身体获得能量提升并更好地应对紧急情况。
  • 醛固酮:醛固酮是一种盐皮质激素,在调节血压以及血液中钠和钾(电解质)水平方面起着核心作用。这意味着醛固酮通过控制血液中电解质的水平来帮助调节血液 pH 值(其酸性或碱性程度)。
  • 脱氢表雄酮和雄激素类固醇:这些激素是弱雄激素,意味着它们没有很大的生物学影响。它们在卵巢中转化为雌激素,在睾丸中转化为雄激素。雄激素通常被认为是男性激素,但女性身体也自然产生少量雄激素。
  • 肾上腺素(肾上腺素)和去甲肾上腺素(去甲肾上腺素):这些激素被称为“战斗或逃跑”激素,也称为儿茶酚胺。肾上腺素和去甲肾上腺素能够增加心率和心脏收缩力,增加流向肌肉和大脑的血液,并协助葡萄糖代谢。它们还控制血管的收缩(血管收缩),这有助于维持血压。当你处于身体和情绪压力状态时,你的肾上腺通常会像其他肾上腺激素一样释放这些激素。

这些激素可分为两大类:

  • 儿茶酚胺:儿茶酚胺是一组类似的物质,你的身体会在应对身体或情绪压力时将其释放到血液中。主要的儿茶酚胺是多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺髓质,即肾上腺的内部部分,产生和释放儿茶酚胺肾上腺素和去甲肾上腺素。
  • 类固醇激素:类固醇激素有助于控制代谢、炎症、免疫系统功能、盐和水平衡、性特征的发育以及承受损伤和疾病的能力。肾上腺皮质,即肾上腺的外部区域,产生和释放糖皮质激素、盐皮质激素和肾上腺雄激素,它们都是类固醇激素的类型。

还有哪些器官和腺体与肾上腺相互作用?

你的身体的许多其他部分与你的肾上腺相互作用,包括:

你的肾上腺部分由下丘脑和垂体腺控制。下丘脑是你大脑中参与激素调节的一个小区域,产生促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和抗利尿激素(ADH,或血管加压素)。ADH 和 CRH 触发你的垂体腺释放促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素或 ACTH),这会刺激你的肾上腺产生皮质类固醇,如皮质醇和醛固酮。

你的肾脏在导致你的肾上腺产生更多或更少的醛固酮方面起作用,而你的交感神经系统调节肾上腺释放肾上腺素和去甲肾上腺素。

一个人可以没有肾上腺而生活吗?

你的肾上腺产生你无法生存的激素,包括性激素和皮质醇。虽然很少见,但你可以通过手术切除两个肾上腺(肾上腺切除术)来治疗某些肾上腺疾病。进行这种手术的人需要终生服用某些药物来替代肾上腺激素。

身体结构

肾上腺位于何处?

你有两个肾上腺,位于每个肾脏的上方。你的肾脏位于肋骨下方,脊柱的每一侧。

肾上腺的组成部分是什么?

你的两个肾上腺由两个主要部分组成:

  • 髓质:髓质是肾上腺的内部部分,它释放肾上腺素(肾上腺素)和去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)。这些激素有助于控制血压、心率、出汗和其他也由交感神经系统调节的活动。
  • 皮质:皮质是肾上腺的外部部分,它释放皮质类固醇和盐皮质激素。肾上腺皮质还刺激少量雄性性类固醇激素(雄激素)的产生。

肾上腺有多大?

肾上腺通常约半英寸高,三英寸长。它们的形状像圆形三角形。

病症

影响肾上腺的常见病症和疾病有哪些?

有几种不同的肾上腺疾病。当你的肾上腺产生过多或过少的一种或多种激素时,就会发生这些疾病。一些肾上腺病症是暂时性的,而另一些则是慢性的(终身的)。

肾上腺疾病的原因包括:

  • 基因突变(变化)。
  • 自身免疫性疾病
  • 肿瘤,如嗜铬细胞瘤
  • 因损伤、感染或失血导致肾上腺受损。
  • 下丘脑或垂体腺的问题,这两者都有助于调节你的肾上腺。
  • 某些类固醇药物,如泼尼松和地塞米松。

肾上腺病症包括:

  • 艾迪生病(原发性肾上腺功能不全):这是一种罕见的自身免疫性疾病,导致你的肾上腺产生低于正常水平的皮质醇和醛固酮。
  • 库欣综合征:这种情况发生在你的肾上腺产生过多皮质醇时。通常是由肿瘤或某些药物引起的。
  • 先天性肾上腺增生:这是一种你出生时就有的疾病,你的身体缺乏肾上腺产生激素所需的酶。
  • 多毛症:这种情况发生在女性和出生时被指定为女性(AFAB)的人因肾上腺产生的高水平雄激素而出现过多毛发生长时。
  • 原发性醛固酮增多症康恩综合征):这种情况发生在你的肾上腺产生过多醛固酮时。
  • 双侧肾上腺大量出血(沃特豪斯-弗里德里希森综合征):这是一种急性病症,由于腺体出血导致肾上腺功能衰竭。通常与一种称为败血症的严重感染有关。

肾上腺问题的早期预警信号和症状是什么?

肾上腺问题的症状因受影响的激素而异。许多肾上腺疾病的症状与其他疾病的症状相似。

与肾上腺激素影响的身体过程相关的迹象和症状包括:

  • 代谢症状:不明原因的体重增加或减轻、疲劳、频繁的高血糖或低血糖、虚弱。
  • 免疫系统症状:频繁生病或感染。
  • 血压症状:高血压(高血压)或低血压(低血压)。
  • 影响女性和青春期前男性的性特征症状:面部毛发生长和/或脱发痤疮、声音变低沉和肌肉变得更强壮。

哪些检查可以检查我的肾上腺健康?

如果您正在经历可能的肾上腺问题的症状,您的医生可以安排某些血液和尿液检查,以测量不同肾上腺激素的水平。

如果结果显示异常水平,您的提供者可能会安排成像检查,如 CT(计算机断层扫描)或 MRI(磁共振成像)。

您的常规医生可能会将您转介给内分泌学家,内分泌系统激素和疾病的专家。

护理

我应该在什么时候就我的肾上腺问题去看医生?

如果你有诸如高血压或低血压、不明原因的体重减轻或增加等令人担忧的症状,请联系你的医生。虽然许多情况都可能导致这些症状,但这可能是你的肾上腺出现问题。

你的肾上腺会产生许多对日常身体功能至关重要的重要激素。如果你有任何与肾上腺疾病相关的症状,或者想知道你是否有患肾上腺疾病的任何风险因素,不要害怕与你的医生交谈。他们是来帮助你的。