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Phalen 试验

英文名:
Phalen’s Test

简介

什么是 Phalen 试验?

Phalen 试验是医生用于诊断腕管综合征的一系列手部和手腕动作及姿势。你可能会看到它被称为 Phalen 征或 Phalen 手法。提供者会交替使用这些名称。

这是一种在办公室进行的体格检查,意味着提供者无需任何特殊设备或单独预约即可进行。提供者会要求你将手和手腕保持在不同的位置,使手腕中的正中神经受到轻微压力。如果这些动作中的任何一个使你感到刺痛或麻木,通常是你患有腕管综合征的一个良好指标。

你可能需要进行影像学检查以确认你患有腕管综合征或确定手腕内部的刺激情况。

我何时需要进行 Phalen 试验?

如果提供者认为你患有腕管综合征,你可能需要进行 Phalen 试验。如果你因手腕疼痛或手部和手指的其他症状而去看提供者,他们可能会让你在体格检查中进行 Phalen 试验。

腕管综合征是影响人们手部和手腕的最常见疾病之一。腕管由手腕中的骨骼形成,使肌腱韧带和神经通过它到达手部的其他部位。当有东西刺激或对穿过腕管的正中神经施加额外压力时,就会发生腕管综合征。

谁进行 Phalen 试验?

你将进行构成 Phalen 试验的动作和手部姿势。你无需使用任何特殊设备或需要准备。提供者会向你展示如何正确地放置手臂、手部和手腕。他们会在你将手保持在这些位置时监督你。

细节

Phalen 试验如何进行?

Phalen 试验的不同位置会对腕管施加轻微压力。如果 Phalen 试验的任何部分疼痛或让您感到不适,请告知您的医疗服务提供者。

该试验很简单,包括以下手部和手腕位置:

  • 将双手放在大约腰部高度,将手背(背侧)并拢。
  • 保持双手在该位置,抬起手臂,使肘部位于胸部高度左右。
  • 您的医疗服务提供者会要求您保持该位置大约一分钟。
  • 他们会询问您是否感到手指或手部两侧有刺痛感。

什么是反向 Phalen 试验?

反向 Phalen 试验与 Phalen 试验非常相似。这是一组不同的动作和手部位置,也用于检查腕管综合征的症状。您的医疗服务提供者可能会在您的检查中让您进行一项或两项测试。

进行反向 Phalen 试验的步骤包括:

  • 将双手放在大约胸部高度,将手掌并拢,肘部向外(远离身体中心)。想象一下有些人在祈祷时双手的位置。
  • 保持肘部位置不变,将双手向腹部放下。
  • 您的医疗服务提供者会要求您将双手靠近肚脐保持大约一分钟。

我应该如何准备 Phalen 试验?

您无需为 Phalen 试验做任何准备。如果您注意到手腕、手部或手指有新症状,请就医。

在 Phalen 试验期间我应该期望什么?

尽可能按照医疗服务提供者的要求进行动作并保持位置。如果您患有腕管综合征,可能会感到一些不适或刺痛,但不应感到剧烈疼痛。

Phalen 试验后我应该期望什么?

Phalen 试验后,您可能需要进行影像学检查,以拍摄手腕、手部或神经内部的照片,包括:

  • MRI(磁共振成像)。
  • 超声
  • EMG(肌电图)。

如果您患有腕管综合征,您的医疗服务提供者将对其进行治疗。他们会告诉您需要哪些治疗以及期望是什么。如果您需要手术来修复手腕内部的损伤,您将看骨科医生。

Phalen 试验有任何风险吗?

两种类型的 Phalen 试验都没有风险。

在试验期间,您可能会感到一些疼痛或不适。但是——即使您患有腕管综合征——试验很快,并且如果您感到极度不适,您可以停止。如果试验中的任何动作或位置引起疼痛,请告知您的医疗服务提供者。

随访

我将得到什么样的结果,它们意味着什么?

您的医疗服务提供者将把您的 Phalen 测试结果分类为阳性或阴性。Phalen 测试阳性意味着在测试期间您出现了腕管综合征的一些症状。Phalen 测试阴性意味着您保持该姿势时没有出现任何腕管综合征症状。

Phalen 测试通常非常准确,但即使您的 Phalen 测试结果为阴性,您也有可能患有腕管综合征。研究发现,如果您保持手部姿势超过一分钟,该测试的准确率超过 85%。然而,Phalen 测试只是您整体身体检查的一部分。请告诉您的医疗服务提供者您注意到症状的时间以及症状的严重程度。

补充细节

Tinel 征与 Phalen 试验之间的区别是什么?

Phalen 试验和 Tinel 征都是医生在办公室进行的物理测试,可能用于诊断手腕的腕管综合征。

Phalen 试验是一系列手部动作和姿势,如果您患有腕管综合征,这些动作和姿势会使您的手或手指感到麻木或刺痛。

Tinel 征是当您的医生在受影响的神经上轻敲您的皮肤时所产生的刺痛感。如果您的提供者认为您患有腕管综合征,他们会在您手腕的正中神经上方轻敲您的皮肤。如果这种轻微的压力在您的手指中产生刺痛或“针刺感”,您可能患有腕管综合征或另一种形式的神经压迫。

Phalen 试验是医生用于帮助诊断腕管综合征的一组快速、简单的手部和手腕姿势。您无需做任何特殊准备,测试本身非常快。如果您正在经历新的手腕疼痛或注意到手部或手指有刺痛或麻木等症状,请咨询医生。