颈后透明层
- 英文名：
- Nuchal Translucency
简介
什么是颈后透明带？
颈后透明带（发音为“NEW-kuhl”）是在怀孕头三个月进行的超声检查，用于测量胎儿颈部后面的液体量。少量液体是正常的，测量液体量可以帮助计算胎儿患有染色体或遗传变异的几率。颈后透明带超声检查是一种筛查测试——它不能诊断疾病。它有助于您的医生确定胎儿是否有风险，以及是否应推荐进一步的测试。
颈后透明带测试用于检测什么？
颈后透明带扫描观察胎儿颈部后面的空间，称为颈后透明带。所有胎儿的颈部后面都有液体。医生发现，当胎儿患有染色体或遗传疾病时，更多的液体会倾向于在胎儿颈部底部积聚。该区域的液体增多可能表明胎儿患有诸如唐氏综合征（21 三体）、帕陶综合征（13 三体）或爱德华兹综合征（18 三体）等疾病。较高的颈后透明带测量值也可能表明先天性心脏病的风险增加。颈后透明带扫描的结果可以确定胎儿是否可能或不太可能患有这些疾病。在进行颈后透明带检查时，超声还会筛查发育中的胎儿的一些基本解剖结构。在颈后透明带检查时发现的其他异常可能会增加遗传或结构疾病的风险。
何时进行颈后透明带扫描？
您的医生在怀孕 11 至 13 周之间或胎儿从头顶到臀部（躯干底部）为 45 毫米至 84 毫米之间进行颈后透明带扫描。这是因为在怀孕 14 周后，其颈部后面的液体会倾向于被身体重新吸收。这使得在怀孕后期更难测量。颈后透明带测试通常作为孕早期筛查测试的一部分进行。
什么是孕早期筛查测试？
孕早期筛查（或联合序贯筛查）确定先天性疾病的风险。除了颈后透明带扫描外，孕早期筛查还使用血液测试来帮助确定胎儿是否有先天性疾病的风险。将血液测试和颈后透明带扫描结合起来比单独进行颈后透明带扫描更准确。
谁应该接受颈后透明带筛查？
只要在怀孕 11 至 13 周之间，任何人都可以接受颈后透明带筛查。超声检查对所有孕妇都是可选的。与您的医生交谈，以确保您了解每个测试的目的。
细节
颈后透明层筛查是如何进行的？
您的医生使用腹部超声（有时也使用阴道超声）进行颈后透明层测试。首先，他们会在您的腹部涂抹超声凝胶。然后，他们会将换能器（一个手持探头）在您的腹部移动。胎儿的图像将出现在屏幕上。将测量胎儿颈部后面充满液体的空间的尺寸。液体区域以毫米为单位测量。
颈后透明层测试的结果是如何计算的？
您的 NT 扫描结果通常不会单独计算。您的医生通常会将所有孕早期筛查的结果结合起来，以计算胎儿患先天性疾病的总体风险。在大多数情况下，会为您提供血液测试以及 NT 扫描，以提高筛查的准确性。如果未进行血液测试，您的年龄和胎儿的鼻骨也可能是因素。
您的医生将以数学风险的形式将您的 NT 扫描结果与孕早期或序贯筛查结果一起分享。正常的液体量意味着患先天性疾病的机会较低。液体量增加意味着存在先天性或遗传疾病的机会较高。例如，您的结果可能表明有 1 比 300 的机会。这意味着每 300 个具有液体测量值的胎儿中，只有一个患有先天性疾病。
需要注意的是，您的医生不会根据 NT 扫描诊断疾病。NT 扫描是筛查，仅用于确定患有疾病的可能性。如果 NT 增加，您的医生或遗传咨询师将讨论其他测试选项，包括绒毛膜绒毛取样（CVS）。很多时候，NT 增加与染色体或遗传疾病无关，因此始终建议进行额外的测试。
颈后透明层测试的准确性如何？
仅 NT 筛查可以检测约 70%的 21 三体综合征或唐氏综合征病例。许多医生将正常的 NT 超声与血液筛查相结合。与孕早期血液测试结合使用时，预测疾病的准确性增加到约 95%。
该筛查有任何风险吗？
不，颈后透明层是一种低风险筛查。
随访
颈项透明层异常测试意味着什么？
颈项透明层筛查仅显示胎儿患某种疾病的风险。如果您的筛查结果异常，您的医生可以使用绒毛膜绒毛取样（CVS）或羊膜穿刺术（妊娠后期）等测试来诊断该疾病。
CVS 是从胎盘获取组织并对其进行基因检测。羊膜穿刺术是用针从子宫抽取羊水。这种液体含有包含遗传信息的细胞，可用于诊断异常或感染性疾病。
您的医生可能还希望通过胎儿超声心动图更仔细地观察胎儿心脏。颈项透明层异常扫描也与胎儿心脏缺陷有关。
尽量不要惊慌。仅仅因为您的结果不规则并不意味着胎儿有问题。您的医生将进行进一步的测试或在超声检查或血液检查中寻找其他问题迹象。他们可能会将您转介给遗传咨询师，以更好地了解这些疾病及其相关风险。
正常的颈项透明层测量值是多少？
胎儿颈部的液量随孕周增加而增加。不同的组织有略有不同的临界值，他们会建议进行额外的测试。这些基于颈项透明层以及孕周。对于大多数妊娠，颈项透明层超过 3 毫米会引发遗传咨询和额外测试的讨论。
颈项透明层异常扫描是否意味着我的宝宝患有唐氏综合征？
不，颈项透明层异常扫描并不意味着胎儿患有唐氏综合征或任何其他先天性综合征。这可能意味着胎儿患这些疾病的风险较高或机会更大。如果颈项透明层正常，医生更倾向于除颈项透明层扫描外还使用血液测试，因为它是对您机会的更准确评估。在某些情况下，需要更多的产前测试来确定胎儿出生时患有遗传疾病的机会。
获得结果需要多长时间？
大多数医生可以在同一天解读颈项透明层超声检查。从孕早期筛查收集的血液检查至少需要几天或几周才能返回。大多数医生将等到他们拥有所有结果后再计算胎儿是否有风险。
颈项透明层（NT）扫描可以帮助确定胎儿患先天性或遗传疾病的可能性。如果您的结果不规则，不要惊慌。NT 测试是筛查，异常测试意味着需要更多的测试。您仍然有机会生下健康的宝宝。与您的医生谈论您的测试结果意味着什么以及他们接下来推荐什么。与遗传咨询师讨论您的选择并讨论进一步测试的风险和益处也可能有所帮助。