神经系统检查

英文名：: Neurological Exam

简介

什么是神经学检查？

神经学（神经）检查包括身体检查，以识别影响大脑、脊髓和神经（神经系统）的疾病迹象。神经学检查是医生检查大脑和神经系统功能的最佳方式。它有助于他们确定要进行哪些测试。每次神经学检查都因症状而异。有时，由于神经系统非常复杂，完成身体检查和访谈可能需要时间。

如果您已经患有神经系统疾病，神经学检查有助于医生跟踪治疗反应。

神经检查包括哪些内容？

它包括一系列评估神经系统功能的身体检查步骤。这些可能包括评估您的：

精神状态（认知）和言语。
颅神经（头部和面部的神经）功能。
力量、协调和肌肉张力。
反射（如“膝跳反射”等）等。
身体不同部位对不同刺激（如触摸和振动）的感觉感知。
步态和行动能力。
脊柱。
例如，脑外伤后的意识水平。

谁可能需要进行神经学检查？

如果您有神经功能障碍的症状，例如：

意识状态改变，包括昏迷。
认知下降，包括困惑、记忆丧失或行为改变。
视力模糊或复视、听力受损或嗅觉丧失。
言语困难（构音障碍或失语症）。
平衡或协调困难。
头晕。
头痛。
肌肉无力。
手臂和腿部麻木或刺痛。
癫痫发作。

神经学检查如何对我有帮助？

神经学检查有助于确定症状是由于神经系统疾病还是其他医疗问题引起的。神经学检查为进一步测试提供了基础。

通过神经检查检测到的神经系统疾病可能包括：

感染，如脑膜炎或脑炎。
运动障碍，包括帕金森病。
神经退行性疾病，包括阿尔茨海默病或其他痴呆症。
神经肌肉疾病，如肌萎缩侧索硬化症（ALS）。
中风。
多发性硬化症和类似情况。
脑外伤。
癫痫和癫痫发作障碍。
头痛障碍，如偏头痛和丛集性头痛。

细节

谁进行神经学检查？

由神经学家或经过专门培训的医生助理（如注册护士执业医师或医师助理）进行检查。该专家诊断和治疗大脑、神经和脊髓疾病。一些神经学家专门从事诸如运动障碍、癫痫或儿科神经学等领域。

我如何准备神经学检查？

没有太多必要的准备。你可能想穿宽松的衣服。写下关于你的症状和健康史的信息也可能会有帮助。这可以防止你忘记可能有助于指导检查的重要细节。

如何进行神经学检查？

评估从询问你的症状开始，包括你有这些症状多长时间以及它们如何影响日常生活。你的神经学家会想了解你其他的医疗问题。在此之后，你的神经学家将进行身体检查。

作为神经检查的一部分，你的医生将进行身体检查，以测试你的神经系统功能的一个或多个方面。这些包括：

精神状态（认知）

测试认知提供有关思维、记忆和情绪状态的有用信息。你可能会被要求：

回答关于日期、时间和地点的问题。
大声数数。
描述你的感受。
重复一小段单词序列。

颅神经评估

你的颅神经使你的大脑与上半身进行通信。此评估有助于确定影响大脑特定区域的疾病。它可能涉及：

测试你的面部、眼睛和舌头的运动。
测试你的瞳孔和视力。
测试你的听力和嗅觉。

运动、协调和平衡

这些测试评估你的大脑与帮助你移动、保持站立和执行简单任务的肌肉之间的通信。它们可能涉及：

闭上眼睛并用手指触摸你的鼻子。
移动你的手臂和腿部。
执行精细运动技能，如写下你的名字。
走直线或用脚跟或脚尖走几步。

反射

你的神经学家测试你对特定刺激的自动反应。这些测试显示你的大脑和身体之间的神经沟通情况如何。这可能涉及：

刺激你的脚底。
用橡胶锤敲击你的膝盖或其他肌腱，看你的肢体是否移动。
轻轻地抚摸你腹部的皮肤，看你的腹部肌肉是否收紧。

感觉检查

该测试的这一部分评估你感知疼痛、温度和其他感觉的能力。它可能涉及：

闭上眼睛并移动你的脚趾。
将温暖或寒冷的物体放在你的皮肤上。
用棉球轻轻抚摸你的皮肤并询问你是否感觉到它。
用别针或振动音叉触摸你身体的不同部位。

意识水平

如果你没有完全清醒，这种类型的测试评估大脑活动。它评估你完成基本命令（格拉斯哥昏迷量表）的能力，例如：

对命令的运动反应。
睁开眼睛。
说话。

自主神经系统

你的自主神经系统控制诸如呼吸和血压等重要功能。该检查的这一部分可能涉及：

询问你关于肠道和膀胱控制的问题。
在不同位置检查你的血压。
根据需要进行其他测试。

随访

我多久能收到神经检查的结果？

神经科医生在检查完成后会立即解释结果。

我需要进行其他检查吗？

如果结果不在正常范围内，神经科医生可能会要求进行额外的检查以了解更多情况。这些可能包括：

血液检查以排除其他情况，如维生素缺乏。
像 MRI 或 CT 扫描这样的影像学检查。
脑电图（EEG）以检查大脑的电功能。
肌电图（EMG）和神经传导研究以检查神经和肌肉。
腰椎穿刺。

神经检查评估神经系统功能的一个或多个方面。它们有助于确认或排除影响大脑、神经和脊髓的疾病。您可能需要进行额外的测试以确认诊断。这些检查还有助于神经科医生跟踪神经疾病治疗的进展。