肾镜检查
- 英文名：
- Nephroscopy
简介
什么是肾镜检查？
肾镜检查是一种检查肾脏内部并治疗上尿路某些疾病的程序。
肾镜检查使用一种称为肾镜的小型仪器进行。肾镜的细管部分通过一个非常小的切口插入皮肤。肾镜内部有通道，提供光源、望远镜和冲洗系统（冲洗手术部位的水系统）。肾镜使用超声或激光探针来分解目标（例如肾结石）。一旦分解，碎片通过肾镜的一个通道吸出或用抓取器通过肾镜拉出。
肾镜检查是一种非侵入性程序，减少了传统开放手术的需要。
何时使用肾镜检查？
肾镜检查在去除小肾结石方面特别有用。在这个程序（称为经皮肾镜取石术或 PCNL）中，在皮肤上做一个小切口。使用肾镜去除尺寸为三分之一英寸（1 厘米）或更大的结石。
肾镜检查还用于：
- 去除肾结石碎片。
- 去除小肿瘤。
- 去除异物，如先前放置的支架。
- 去除肾囊肿（肾脏上或内部的充满液体的囊袋）。
- 治疗肾盂输尿管连接部（UPJ）梗阻（肾脏称为肾盂的区域的阻塞）。
- 检查先前的 PCNL 程序是否成功，是否没有肾结石或碎片残留。
在哪里进行肾镜检查？
单独作为诊断或后续程序，肾镜检查可以在门诊进行。如果与 PCNL 一起进行，则在医院进行。如果您接受 PCNL，您将接受全身麻醉并在医院恢复一天。
细节
如何准备肾镜检查？
可能会对你的尿液进行检测，如果尿液感染，可能需要服用抗生素。
如果你服用阿司匹林，应在手术前至少一周停止服用。其他抗血小板药物和华法林（Coumadin®）也应停止服用。你的泌尿科医生会告诉你何时停止服用这些抗凝血药物。
在手术前 8 小时内应禁食禁水。
肾镜检查是如何进行的？
你的泌尿科医生将查看最近的肾脏和泌尿道扫描（例如 CT 扫描或尿路造影），为手术做准备。你将接受全身麻醉，并在手术台上俯卧。
通过尿道将一个小导管插入肾脏。然后将染料注入导管，并拍摄 X 光片以显示肾脏内部的细节。在手术前的规划中确定的位置，通过背部的皮肤插入一根针进入肾脏。该区域被扩张，一个鞘（管）通过一个一角硬币大小的切口插入。鞘允许肾镜——以及通过肾镜插入的其他手术器械——直接进入肾脏内部。手术的目标（例如肾结石或阻塞）通过肾镜被粉碎和/或移除。
还会在你的肾脏中放置一个尿道支架。支架是一个 10 到 12 英寸长的柔软空心塑料管，放置在整个输尿管的长度上。输尿管是允许尿液从肾脏流向膀胱的导管。支架使输尿管保持开放，这有助于身体排出尿液并促进肾脏愈合。通常在手术后一周内在医生办公室取出该支架。
手术后会发生什么？
你将被带到恢复室，在从麻醉中苏醒时接受监测。将观察是否有内出血。抗生素治疗将继续进行。
随访
我什么时候可以回家？
取决于你进行肾镜检查的原因，你可能会在手术后的第二天回家。你的医生会讨论你的病情通常的住院时间是多少。
我应该注意什么？