MRI（磁共振成像）
- 英文名：
- MRI (Magnetic Resonance Imaging)
简介
什么是 MRI？
MRI（磁共振成像）扫描是一种无痛测试，可产生非常清晰的体内器官和结构图像。MRI 使用大磁铁、无线电波和计算机来生成这些详细图像。它不使用 X 射线（辐射）。
由于 MRI 不使用 X 射线或其他辐射，因此在人们需要频繁进行成像以进行诊断或治疗监测时，尤其是对大脑进行成像时，它是首选的成像测试。
什么是开放式 MRI？
开放式（或“开放式磁体”）MRI 指的是拍摄图像的机器类型。通常，开放式 MRI 机器在您上方和下方有两个扁平磁铁，它们之间有一个很大的空间供您躺下。这在两侧提供了开放空间，并减轻了许多人在闭孔式 MRI 机器中经历的幽闭恐惧症。
然而，开放式 MRI 不如闭孔式 MRI 机器拍摄的图像清晰。闭孔式 MRI 机器有一个磁铁环，在中间形成一个开放的孔或管，您可以躺在其中拍摄图像。闭孔式 MRI 很窄，头部到天花板的空间很紧凑。这可能会给一些人带来焦虑和不适，但这些 MRI 机器拍摄的图像质量最好。
如果您对 MRI 扫描感到紧张或对封闭空间感到恐惧，请与您的医生交谈。如果需要，您的提供者将讨论使用镇静剂（使您感到放松的药物）甚至麻醉的选项。
什么是增强 MRI？
一些 MRI 检查使用对比剂注射。对比剂含有钆，这是一种稀土金属。当这种物质存在于您的体内时，它会改变附近水分子的磁性，从而提高图像的质量。这提高了诊断图像的敏感性和特异性。
对比剂增强了以下内容的可见性：
- 肿瘤。
- 炎症。
- 感染。
- 某些器官的血液供应。
- 血管。
如果您的 MRI 需要对比剂，医生将在您的手或手臂的静脉中插入一根静脉导管（IV 线）。他们将使用此 IV 注射对比剂。
对比剂是安全的药物。会发生从轻度到重度的副作用，但严重反应非常罕见。
MRI 扫描和 CT 扫描有什么区别？
磁共振成像（MRI）使用磁铁、无线电波和计算机来创建您身体内部的图像，而计算机断层扫描（CT）使用 X 射线和计算机。
医生通常更喜欢使用 MRI 扫描而不是 CT 扫描来查看您身体内部的非骨骼部分或软组织。MRI 扫描也更安全，因为它们不使用 X 射线的破坏性电离辐射。
与常规 X 射线和 CT 扫描相比，MRI 扫描还可以更清晰地显示您的大脑、脊髓、神经、肌肉、韧带和肌腱。
然而，并非每个人都能进行 MRI 检查。MRI 的磁场可以移位金属植入物或影响起搏器和胰岛素泵等设备的功能。如果是这种情况，CT 扫描是下一个最佳选择。
MRI 扫描通常比 X 射线成像或 CT 扫描更昂贵。
MRI 显示什么？
磁共振成像（MRI）可产生体内内部的详细图像。医生可以使用 MRI“观察”和评估您体内的几个不同结构，包括：
- 您的大脑和周围的神经组织。
- 您胸部和腹部的器官，包括您的心脏、肝脏、胆道、肾脏、脾脏、肠道、胰腺和肾上腺。
- 乳腺组织。
- 您的脊柱和脊髓。
- 盆腔器官，包括您的膀胱和生殖器官（出生时被指定为女性的人的子宫和卵巢以及出生时被指定为男性的人的前列腺）。
- 血管。
- 淋巴结。
我什么时候需要 MRI？
医生使用磁共振成像（MRI）来帮助诊断或监测许多不同疾病的治疗。根据您的医生想要检查您身体的哪个区域，还有不同类型的 MRI。
脑和脊髓 MRI 可以帮助评估和诊断以下疾病：
医生使用心脏（心脏）MRI 有几个原因，包括：
- 评估您心脏腔室的解剖结构和功能、心脏瓣膜、主要血管的大小和血流以及周围结构。
- 诊断心血管疾病，如肿瘤、感染和炎症性疾病。
- 评估冠状动脉疾病的影响，例如心肌的血液流动受限和心脏病发作后心肌内的瘢痕形成。
- 评估患有先天性心脏病的儿童和成人的心脏和血管的解剖结构和功能。
身体 MRI 可以评估结构并诊断几种疾病，包括：
骨骼和关节 MRI 可以帮助评估：
- 骨感染（骨髓炎）。
- 骨肿瘤。
- 脊柱中的椎间盘异常。
- 由损伤引起的关节问题。
医生有时会将乳腺 MRI 与乳腺 X 线摄影结合使用以检测乳腺癌，尤其是在乳腺组织致密或可能患乳腺癌风险较高的人群中。
MRI 安全吗？
MRI 扫描通常是安全的，并且在遵循适当的安全指南时对普通人几乎没有风险。
MRI 机器发出的强磁场对您无害，但可能会导致植入的医疗设备出现故障或使图像失真。
如果您的 MRI 需要使用对比剂，存在轻微的过敏反应风险。这些反应通常是轻微的，可以通过药物控制。如果您有过敏反应，医生将随时提供即时帮助。
除非绝对必要，医生通常不会对孕妇进行钆对比增强 MRI，因为对发育中的婴儿存在未知风险。
谁不应该进行 MRI？
在大多数情况下，MRI 检查对有金属植入物的人是安全的，但有少数类型除外。除非您拥有的设备被认证为 MRI 安全，否则您可能无法进行 MRI。这些设备可能包括：
如果您的医生推荐 MRI 扫描，他们会询问您的病史以及您体内或身上可能有的任何医疗设备或植入物的详细问题。
细节
谁进行 MRI 检查？
放射科医生或放射技师将为您进行 MRI 检查。放射科医生是一名医学博士，负责进行和解释成像测试以诊断疾病。放射技师是经过专门培训和认证的医生，负责进行 MRI 扫描。
MRI 如何工作？
磁共振成像（MRI）通过在您的身体中通过螺旋线传递电流来创建一个临时磁场。机器中的发射器/接收器然后发送和接收无线电波。计算机然后使用这些信号来制作您身体扫描区域的数字图像。
进行 MRI 检查前我需要做什么？
磁共振成像（MRI）扫描仪使用强磁场和无线电波信号，可能会导致您体内某些金属物体发热或可能移动。这可能会导致健康和安全问题。它还可能导致一些植入的电子医疗设备出现故障。
如果您体内有含金属的物体或植入的医疗设备，您的医生在您进行 MRI 扫描之前需要了解它们。某些植入物可能需要额外的安排和特殊说明。其他物品不需要特殊说明，但可能需要在检查前进行 X 光检查以检查物体的确切位置。
如果您有以下任何情况，请告诉您的提供者和 MRI 技师：
- 心脏起搏器或除颤器。
- 电子或植入式刺激器或设备，包括深部脑刺激器、迷走神经刺激器、膀胱刺激器、脊柱刺激器、神经刺激器和植入式电极或电线。
- 金属关节假体。
- 人工耳蜗或其他耳部植入物。
- 植入式药物泵，例如用于泵入麻醉剂/止痛药或治疗痉挛的药物的泵。
- 可编程分流器。
- 动脉瘤夹和线圈。
- 不在心脏中的支架。
- 过滤器，例如血凝块过滤器。
- 体内或眼中的金属碎片，例如子弹、弹片、金属碎片或刨花。
在 MRI 检查期间，您将无法佩戴以下设备。请在需要更换贴片或设备的当天协调您的 MRI 预约。
- 连续血糖监测仪（CGM）。
- 胰岛素泵。
- 药物贴片。
此外，如果您：
- 怀孕。
- 无法仰卧 30 至 60 分钟。
- 有幽闭恐惧症（对封闭或狭窄空间的恐惧）。
将所有珠宝和其他配饰留在家里或在进行 MRI 扫描之前将其取下。检查室中不允许使用金属和电子物品，因为它们会干扰 MRI 设备的磁场，导致烧伤或成为有害的弹丸。这些物品包括：
- 珠宝、手表、信用卡和助听器 - 所有这些都可能被损坏。
- 别针、金属发饰、内衣和金属拉链，这些会扭曲 MRI 图像。
- 可移动的牙科工作，如假牙。
- 钢笔、小刀和眼镜。
- 身体穿孔。
- 手机、电子手表和跟踪设备。
MRI 扫描需要多长时间？
根据检查类型和使用的设备，整个检查通常需要 30 到 50 分钟才能完成。您的医生将能够根据您进行扫描的具体原因为您提供更准确的时间范围。
在 MRI 检查期间我应该期待什么？
大多数 MRI 检查是无痛的，但有些人发现保持静止 30 分钟或更长时间会感到不舒服。其他人可能会在 MRI 机器中因封闭的空间而感到焦虑。机器也可能很吵。
MRI 扫描的一般步骤和您可以期待的包括：
- 您将换上医院的长袍进行 MRI 扫描。
- 在大多数检查中，您将仰卧在 MRI 扫描床上。MRI 扫描床将滑入 MRI 机器。
- 当 MRI 扫描开始时，在拍摄图像时，您会听到设备发出各种响亮的敲击和点击声。每一系列声音可能会持续几分钟。在程序开始之前，您将获得耳塞或耳机以保护您的听力。
- 在检查期间保持非常静止以确保图像的最佳质量非常重要。
- 您身体被成像的区域感觉稍微温暖是正常的。如果它让您感到烦恼，请告诉放射科医生或技师。
- MRI 技师可以看到您，并且可以随时与您交谈。对讲机系统允许在您在扫描仪内时进行双向通信。您手中还将有一个呼叫按钮，您可以按下该按钮让技师知道您是否有任何问题或担忧。
在某些情况下，您的 MRI 可能需要对比剂。如果适用于您，提供者将在您进行 MRI 之前给您注射对比剂。静脉注射针可能会引起一些不适，但不会持续很长时间。之后您可能会有一些瘀伤。一些人在注射对比剂后会在口中暂时尝到金属味。
如果您有幽闭恐惧症，您的提供者可能会推荐一种镇静剂，以便您在检查期间感觉更放松，甚至进行麻醉。
MRI 对比剂的副作用是什么？
在极少数情况下，一些接受 MRI 对比剂的人会出现副作用，包括：
- 恶心。
- 头痛。
- 注射部位疼痛。
很少会出现荨麻疹、眼睛瘙痒或其他对比剂过敏反应的迹象。如果您有过敏症状，请告诉技师。医生将随时提供即时医疗护理。
肾源性系统性纤维化（NSF），会导致皮肤、器官和其他组织增厚，是患有肾病并接受对比剂 MRI 的人罕见的并发症。因此，患有严重肾病的人可能无法使用基于钆的对比剂进行 MRI。
有证据表明，在对比增强 MRI 后，钆的微量痕迹可能会留在您身体的不同器官中。虽然目前尚不清楚这会产生什么负面影响，但您的提供者在选择对比剂时可能会考虑钆的保留情况。
MRI 检查后我应该期待什么？
如果您在 MRI 扫描中没有使用镇静剂，不需要恢复期。您可以回家并恢复正常活动。如果您在检查中使用了镇静剂，您需要从其影响中恢复后才能回家。您可能需要其他人开车送您回家。
随访
我应该在什么时候知道我的核磁共振检查结果？
在您进行核磁共振扫描后，放射科医生将分析图像。放射科医生将向您的初级医生发送一份签署的报告，后者将与您分享结果。您可能需要进行后续检查。如果需要，您的医生将解释原因。
磁共振成像（MRI）是一种非常有用且通常安全的成像检查，医生出于各种原因使用它。如果您需要进行核磁共振扫描并且担心检查或对此有疑问，不要害怕询问您的医生。他们随时准备为您提供帮助和支持。