腹股沟淋巴结清扫术
- 英文名:
- Inguinal Lymph Node Dissection
简介
什么是腹股沟淋巴结清扫术?
腹股沟淋巴结清扫术是从腹股沟(腿部与下腹相接处)切除淋巴结的手术。医疗服务提供者可能会切除这些淋巴结,以检查癌症是否已从身体附近部位扩散,或阻止癌症扩散。
该手术的其他名称是腹股沟淋巴结清扫术或淋巴结切除术。
什么是腹股沟淋巴结?
淋巴结是产生抗病细胞的小椭圆形结构。淋巴结遍布全身,并通过细管(淋巴系统)网络相连。这些细管过滤并将身体的液体回流到血液中。腹股沟淋巴结位于腹股沟。
大约 10 个浅表(靠近皮肤表面)的腹股沟淋巴结链位于大腿上部内侧。这些淋巴结引流到大腿上部结缔组织中的 3 至 5 个深部腹股沟淋巴结。从那里,淋巴液引流到骨盆中的其他淋巴结,然后流到身体的其他部位。
为什么需要进行腹股沟淋巴结清扫术?
癌细胞可以通过淋巴结扩散到身体的其他部位。由于你的淋巴系统以可预测的模式引流,身体特定区域的液体将流向特定的淋巴结(前哨淋巴结)。始于阴茎、外阴、肛门以及腿部或躯干皮肤上的癌症往往首先转移到腹股沟淋巴结,然后再转移到身体的其他部位。
医生使用前哨淋巴结活检(SLNB)来切除一组淋巴结中最有可能扩散癌症的第一个淋巴结。如果“前哨”淋巴结没有疾病,那么其周围的其他淋巴结也应该没有癌症。医疗服务提供者使用腹股沟淋巴结活检来检查身体附近区域的癌症是否已经扩散,或者是否可能在身体的其他区域(转移)。
如果活检显示腹股沟淋巴结中有癌症,切除它们可以防止癌症进一步扩散。了解附近淋巴结中是否有癌细胞还可以帮助医疗服务提供者为你选择正确的治疗方案。
腹股沟淋巴结清扫术用于什么?
腹股沟淋巴结清扫术用于:
- 查看癌症是否已从某些部位(通常是阴茎、外阴、肛门或腿部或躯干的皮肤)扩散。
- 切除可能患有癌症或有很高机会患癌症的淋巴结。这包括在其他治疗后仍可能存在于淋巴结中的癌症。
- 降低未来癌症复发的风险。
- 帮助医疗服务提供者了解治疗癌症的选择,并帮助你了解预期情况。
细节
腹股沟淋巴结清扫术是如何进行的?
在进行腹股沟淋巴结清扫术时,外科医生会切除腹股沟区域的淋巴结和周围组织。他们会将淋巴结送往病理学家处,病理学家将检查并测试这些淋巴结中是否有异常细胞,这可能意味着癌症已经扩散。
我该如何准备腹股沟淋巴结清扫术?
您的医疗服务提供者会给您提供关于如何准备淋巴结清扫术的信息。您可能需要在手术前的特定时间内停止用药或禁食禁水。他们还会告诉您预计在医院停留的时间以及如何计划恢复。
腹股沟淋巴结清扫术是如何进行的?
腹股沟淋巴结清扫术的一般步骤包括:
现在一些医疗服务提供者使用机器人进行腹股沟淋巴结清扫术。这降低了您出现并发症的风险。
腹股沟淋巴结清扫术后我可以期待什么?
您可能会在医院停留两到四天,尽管有些人需要停留更长时间。您的医疗服务提供者会鼓励您在安全的情况下尽快走动。您的引流袋将一直放置在原位,直到引流的液体量减少到目标量,或者直到您的医疗服务提供者认为可以安全移除为止。
腹股沟淋巴结切除术后的恢复时间是多久?
从淋巴结切除术后恢复可能需要数周时间。您将不得不限制身体活动,如驾驶,大约四到六周。您的医疗服务提供者会告诉您在恢复期间可以做哪些活动和不能做哪些活动。
腹股沟淋巴结清扫术的可能风险和副作用是什么?
所有手术都有一定的风险。腹股沟淋巴结切除的最常见并发症和副作用是:
随访
腹股沟淋巴结清扫术后你会得到什么样的结果?这些结果意味着什么?
病理学家会检查切除的淋巴结是否有癌症。有癌细胞存在的淋巴结被认为是“阳性”的。没有癌细胞的淋巴结是“阴性”的。病理学家会记录阳性淋巴结的数量与切除的总淋巴结数量相比。
他们还可能会记录:
- 癌症的类型。
- 分级。与正常细胞相比,它看起来有多相似。
- 有丝分裂率。细胞分裂的速度有多快。
- 切缘。如果在淋巴结以外的组织上进行活检,报告可能会说切缘是阳性或阴性。阳性切缘意味着在组织边缘发现了癌细胞。阴性或“清晰”切缘意味着在组织边缘未发现癌细胞。
我应该在什么时候知道腹股沟淋巴结清扫术的结果?
获得活检结果可能需要几天到一周或更长时间。询问你的医生你可以预期何时收到结果。
如果结果异常,下一步是什么?
如果你的结果异常,你的医生会告诉你下一步该怎么做。你可能需要额外的治疗或程序。
我应该什么时候给我的医生打电话?
如果你的切口没有愈合或有感染迹象,包括:
- 发烧。
- 疼痛。
- 切口处发红、化脓或有分泌物。
腹股沟淋巴结清扫术是从腹股沟切除淋巴结,以检查癌症是否已经扩散。腹股沟淋巴结清扫术为你和你的医生提供了重要信息,帮助你们共同做出关于你的护理的决策。在手术后的几周内,一定要给自己足够的时间休息和恢复。此外,如果你对手术、结果或恢复有任何疑问,请务必询问你的医生。