子宫输卵管造影术

什么是子宫输卵管造影？

子宫输卵管造影（HSG）是一种用于诊断与生育相关问题的 X 射线造影检查。在 HSG 检查过程中，当子宫腔和输卵管充满特殊造影剂时，X 射线会记录它们的图像。HSG 可以帮助医生发现生殖系统解剖结构中的问题，这些问题可能会阻止你怀孕。这些问题包括输卵管堵塞和子宫形状不规则。

何时进行子宫输卵管造影？

医生会安排你的检查时间，使其在月经周期的前两周进行——即在你最后一次月经结束后但排卵前。这种时间安排可以减少在检查过程中怀孕或月经的机会。

谁不应该进行子宫输卵管造影？

如果你怀孕或患有盆腔炎，不应进行 HSG 检查。

何时需要进行子宫输卵管造影？

HSG 可以帮助医生查看你的输卵管是否通畅或堵塞。此信息可以帮助医生诊断生育问题。通畅的输卵管为受孕提供了一条清晰的路径。精子通过输卵管使卵子受精。受精的卵子（胚胎）通过输卵管进入子宫，在那里可以生长发育成健康的胎儿。

输卵管堵塞会阻止这些过程的发生，是导致不孕的主要原因。

HSG 还可以让医生：

• 检查输卵管结扎或输卵管复通的成功情况：HSG 可以显示输卵管结扎手术是否成功地关闭了你的输卵管，使你无法怀孕。它还可以显示手术是否成功复通。
• 规划进一步的成像：HSG 可以显示子宫的不规则情况（子宫肌瘤、形状异常），医生可以利用这些情况规划进一步的成像，包括超声子宫造影和宫腔镜检查。超声子宫造影可以进一步明确 HSG 的结果并提供最终诊断，而宫腔镜检查可以治疗涉及子宫的特定疾病。

如今，仅使用子宫输卵管造影来确定输卵管是否通畅，因为可以进行其他不太复杂且更全面的检查来研究子宫。

谁进行子宫输卵管造影？

你的妇科医生、放射科医生或生殖内分泌学家可以进行 HSG。之后，放射科医生将评估你的 X 射线并撰写报告，将结果传达给你的医生。

该程序如何运作？

在子宫输卵管造影（HSG）中，染料会填充你的子宫腔和输卵管。染料会在 X 光片上勾勒出你的子宫和输卵管的轮廓。如果 X 光片显示染料流经你的输卵管，那么它们是通畅的。如果染料遇到阻碍其流动的屏障，你的输卵管则被阻塞。

子宫输卵管造影前应注意什么？

你的医疗服务提供者将审查你的病史，以确保你是 HSG 的合适人选。如果你正在跟踪促黄体生成素（LH）水平，你的医疗服务提供者可能会审查你的 LH 测试结果，以确保你未怀孕。你的医疗服务提供者将检查你是否对 HSG 期间使用的染料溶液的任何部分过敏。

你的医疗服务提供者将与你讨论任何风险。HSG 的风险极小。

如何准备子宫输卵管造影？

按照你的医疗服务提供者的指示为你的检查做准备。你的医疗服务提供者可能会建议你：

• 在检查前一小时服用非处方止痛药。
• 提前服用抗生素以预防感染。

安排某人在你的 HSG 后送你回家。你可能感觉可以自己开车，或者你可能会感到痉挛，使驾驶变得困难。最好有人协助，以防万一。

子宫输卵管造影期间应注意什么？

HSG 不到五分钟即可完成。你可以在检查当天回家。

在检查过程中，你的医疗服务提供者将在 X 光记录图像的同时，将含有染料的溶液注入你的子宫和输卵管。

准备染料注射

注射染料

在拍摄了足够的 X 光片后，你的医疗服务提供者将在不重新插入窥器的情况下，从你的体内取出带有球囊的插管或塑料管。

子宫输卵管造影会疼痛吗？

子宫输卵管造影通常会有轻度疼痛或不适，无论是在检查过程中还是之后。当你的医疗服务提供者将染料溶液注入你的子宫时，你可能会感到痉挛。当你的输卵管被阻塞时，你可能会感到更严重的痉挛。

痉挛可能会持续从检查后五分钟到几个小时不等。它可能感觉轻微或中度。服用非处方非甾体抗炎药可以帮助缓解你的痉挛。

检查后应注意什么？

检查后，你可能需要使用护垫来接住从阴道流出的多余染料溶液。通常，分泌物是粘稠的，含有少量血液。你也可能会注意到一些副作用，例如：

• 痉挛。
• 头晕。
• 胃部不适或恶心。
• 一两天内少量阴道出血。

根据你的舒适度，你可以在 HSG 后立即恢复日常活动。

该检查有哪些风险？

HSG 使用辐射来记录 X 光片，但辐射量极小。HSG 不被认为是有风险的。罕见的并发症可能包括：

• 感染。
• 子宫损伤。
• 对染料溶液的过敏反应。

你会得到什么样的结果，这些结果意味着什么？