人类免疫缺陷病毒病毒载量
- 英文名:
- HIV Viral Load
简介
什么是 HIV 病毒载量?
HIV 病毒载量是指血液中可检测到的人类免疫缺陷病毒(HIV)的数量。医生使用血液检测来监测你的病毒载量,并确定抗逆转录病毒治疗(ART)的效果如何。
HIV 是一种终身的病毒感染,会削弱你的免疫系统,降低你的身体对抗感染的能力。高的 HIV 病毒载量意味着病毒存在,通常在你的体内复制更多的副本。低病毒载量意味着血液中循环的病毒量最小。抗逆转录病毒药物的目标是使病毒在目前可用的检测中无法检测到。
病毒载量计数用于什么?
如果你患有 HIV,医生使用病毒载量来:
- 监测抗逆转录病毒治疗的效果如何。
- 帮助你的提供者做出治疗决策,如调整你的药物。
- 诊断感染 HIV 的人的婴儿。
- 确认早期 HIV 感染。
- 监测你按照建议服用药物的效果如何。
通常,提供者使用其他类型的测试来诊断 HIV。但是,如果您最近:
- 有高风险暴露于 HIV。
- 可能暴露于 HIV 且有 HIV 感染症状。
何时进行病毒载量测试?
提供者在你首次诊断出 HIV 时会测试你的病毒载量。他们还将使用你的 HIV 病毒载量水平以及 CD4 计数来监测你对治疗的反应。这些计数可以告诉你的提供者你的药物效果如何,以及你的治疗计划是否需要调整。
在开始抗逆转录病毒药物治疗后两到三个月,你将进行一次病毒载量测试,之后每三到六个月必须重复一次测试。随着时间的推移,你的提供者可能会根据你的情况调整该时间表。
细节
艾滋病病毒载量检测是如何进行的?
实验室技术人员会检测你的血液样本以确定你的艾滋病病毒载量。核酸扩增检测(NAAT)可以让他们检测到你血液中艾滋病病毒的遗传物质(其 RNA 或自身复制的指令)的数量。可以将 NAAT 视为一个放大镜,使病毒更易于观察——它们甚至可以检测到少量的艾滋病病毒。
我应该如何准备病毒载量检测?
你不需要为病毒载量检测做任何准备。你可以像往常一样进食和服用药物。
在病毒载量检测期间我应该期待什么?
医疗服务提供者将使用一根小针从你的手臂抽取血液样本。当医疗服务提供者插入和取出针头时,你可能会短暂感到疼痛或不适。医疗服务提供者将把样本送到实验室进行检测。
艾滋病病毒载量检测的风险是什么?
病毒载量检测的风险极小。有时,医疗服务提供者可能需要多次用针刺痛你的皮肤以找到静脉,这可能会让人感觉不舒服。采血还带有以下轻微风险:
相关问题
如果我的伴侣病毒检测不到,我还需要服用 PrEP 吗?
如果你没有感染 HIV 而你的伴侣感染了,服用暴露前预防(PrEP)是最安全的。如果他们的病毒载量有时可检测到,或者他们有时错过抗逆转录病毒治疗(ART)药物的剂量,情况尤其如此。
但是,如果他们的 HIV 病毒载量一直检测不到,并且能够按照规定服用 ART 药物且不遗漏剂量,你可能会觉得不服用 PrEP 也可以。你的伴侣需要继续持续服用 ART 药物并定期检测病毒载量。向你的医疗服务提供者寻求进一步的指导,以降低感染 HIV 的风险。
随访
病毒载量检测能得到什么样的结果?
医疗服务提供者将病毒载量报告为每毫升血浆(或大约 20 滴血液的液体部分)中 HIV RNA 的拷贝数。这通常用数字后接“拷贝/毫升”或“单位/毫升”来表示。
结果范围从低于 20 拷贝/毫升到超过 100,000 拷贝/毫升不等。但绝对值不如随时间变化的结果重要。如果你的病毒载量在下降,你的抗逆转录病毒治疗药物正在起作用。如果你的病毒载量在上升,你的医疗服务提供者可能需要调整你的药物。
你也可能得到阴性结果,这意味着检测无法检测到 HIV RNA。
HIV 的正常病毒载量是多少?
没有固定的“正常”HIV 病毒载量。随着时间的推移,你的数值降低是很重要的。理想情况下,你的病毒载量将达到检测不到的水平(低于 20 至 50 拷贝/毫升,具体取决于实验室)。
检测不到并不意味着你已经治愈——在其他 HIV 检测中你仍将呈阳性。HIV 可以在你的细胞中保持不活跃状态,如果你停止服用抗逆转录病毒治疗药物,它可能会重新激活。检测不到或病毒载量低意味着你的抗逆转录病毒治疗药物效果良好。只要 HIV 在你的血液中检测不到且抗逆转录病毒治疗继续有效,你就不会通过性传播 HIV。
病毒载量为 200 意味着什么?
低于 200 的病毒载量称为病毒抑制——血液中 HIV 的量非常低。研究表明,如果你的病毒载量持续低于 200 拷贝/毫升,你就不会通过性传播 HIV。以前,HIV 在 200 拷贝/毫升以下被认为是检测不到的。最近,检测能够检测到低得多的 HIV 水平——在这些检测中,HIV 在 20 至 50 拷贝/毫升时被认为是检测不到的。
我应该什么时候知道结果?
询问你的医疗服务提供者何时可以期待病毒载量检测的结果以及你将如何获得它们。通常需要一两周时间才能得到结果。
我应该什么时候给医生打电话?
如果你对检测结果有任何疑问,请联系你的医疗服务提供者。如果你有感染的迹象,包括疼痛、肿胀、脓液或发热,请前往急诊室。