胃排空研究
- 英文名：
- Gastric Emptying Study
简介
什么是胃排空研究？
胃排空研究是一种医学测试，用于跟踪食物（或饮料）通过胃并从胃中排空所需的时间。食物和液体通过胃的协调过程称为胃动力。医生测试你的胃动力，以确定其是否正常工作。如果它比正常情况快或慢，你的胃可能有某种疾病。
测试胃动力最常见的方法称为胃排空闪烁显像（GES）。这是大多数医生建议进行胃排空研究时所指的方法。胃排空闪烁显像术是一种核医学成像测试。它通过扫描体内的辐射产生图像。为了使你的胃在扫描中显示出来，你将摄入含有放射性示踪剂的食物。
其他类型的胃排空研究包括：
- 胃动力呼气试验（GEBT）。呼气试验可以通过测量呼吸中的气体来跟踪食物在消化系统中的进展。在这项测试中，你食用一种含有碳分子（碳-13）的特殊食物，该分子会产生一种特定的、可测量的二氧化碳形式（C02-13）。这种气体在到达肠道后将在你的呼吸中可测量。
- SmartPill™ 无线动力胶囊。在 SmartPill 测试中，你吞下一颗药丸大小的无线电子设备。该设备在通过消化系统时将数据发送到你佩戴在身上的接收器。一两天后，SmartPill 将通过你的粪便排出体外。你将把接收器返回给医生，他们将读取数据。
胃排空研究能告诉你什么？
该研究告诉你你的胃排空是太快还是太慢。它还可以显示胃中哪些部位的运动更快或更慢，以及涉及哪些部分。这可以开始解释你可能正在经历的一些胃肠道（GI）症状。如果在进食后出现某些症状，医生可能会建议进行胃排空研究，例如：
- 很快感到饱胀，和/或在之后很长时间仍有饱胀感。
- 频繁恶心和/或呕吐。
- 上腹部疼痛。
- 腹部胀气和/或膨胀。
- 食欲不振和体重减轻。
- 明显的血糖飙升和骤降。
- 眩晕发作。
- 心率加速。
- 消化不良。
- 慢性胃酸反流。
胃排空研究可诊断哪些疾病？
胃排空缓慢可能是胃梗阻或胃麻痹（胃轻瘫）的迹象。胃轻瘫是胃肌肉和神经的问题。胃排空过快，或倾倒综合征，也与你的肌肉和神经有关。这是胃手术的常见副作用，但如果你没有进行过手术，它可能指向另一种潜在的疾病。
细节
胃排空闪烁显像如何工作？
核成像测试通过在放射性示踪剂通过胃时进行扫描来工作。一些医生将闪烁显像描述为“由内而外的 X 射线”。不是从外部将辐射穿过身体，而是放射性示踪剂从内部发出伽马射线。然后，像 X 射线一样，伽马相机检测辐射并将其处理成二维图像。
为了观察固体食物在胃中的进展情况，医生将放射性示踪剂添加到您在测试前将食用的一餐中。这是一种标准化的餐食，对每个人都相同，含有精确量的纤维、糖、蛋白质和脂肪，这些都会影响您的胃动力。他们使用的标准放射性同位素是硫胶体（99mTc），其毒性风险非常低。
胃排空研究之前会发生什么？
您将提前与您的医生讨论该测试。他们想知道您有哪些健康状况以及您正在服用哪些药物，这些药物会影响测试对您的作用。
如果您容易出现高血糖或低血糖，您可能不是该测试的合适人选。由于辐射暴露，您也应避免在怀孕或哺乳（母乳喂养）期间进行测试。
如果您有月经周期，他们可能希望在您的周期中的特定时间安排您的测试，以避免激素波动的影响，这可能会影响胃排空并使您的结果失真。
我应该如何准备胃排空研究？
您需要在测试前空腹。您的医生将要求您至少在四小时前不要进食或饮水。他们通常会在早上安排您的测试，以便您可以禁食过夜。
如果您患有糖尿病并使用胰岛素，他们会要求您随身携带它和您的血糖仪。他们将在测试前检查您的血糖水平，记录下来，并在必要时用胰岛素进行调整。
您在测试前不应吸烟，因为吸烟会延迟胃排空。您可能还需要在测试前几天停止服用某些药物，包括：
在过程中会发生什么？
胃排空研究需要多长时间？
胃排空核扫描需要两到四个小时。平均胃排空需要两个小时。如果您的胃在这段时间内完全排空，他们将在此点停止扫描。但如果需要更长时间，他们将继续扫描长达四个小时。
它会疼痛或不舒服吗？
您不会感觉到扫描或注意到辐射。放射性示踪剂在您的食物中是无法检测到的。
什么是胃排空液体研究？
液体排空研究可以提供有关您病情的额外信息。液体在胃中的移动方式与固体不同，您可以从该测试中获得不同的结果。您的医生可能会要求您同时进行固体排空研究和液体排空研究，或者在之后作为后续测试进行。
对于这个较短的测试，您喝一杯标有硫胶体的水。技术人员在一个小时的过程中拍摄三组图像。
胃排空闪烁显像的风险或副作用是什么？
您摄入的小剂量辐射不足以伤害您。如果您怀孕，对胎儿有小风险。如果您正在哺乳，少量辐射可能会渗入您的乳汁。这些是推迟测试的原因。否则，没有已知的副作用。辐射将在接下来的两天内通过您的尿液和粪便排出体外。多喝水以帮助排出。
随访
我如何解读我的胃排空研究结果？
您的医生将读取您的测试结果并与您讨论。您的结果将显示您进食的食物通过胃部所需的时间。它们将显示在一小时、两小时和四小时标记处的进展情况。它们将把这些结果与正常范围进行比较。如果您的结果比正常范围快或慢，则表明胃排空快或慢。
正常结果
- 30 分钟：至少 70%的食物仍在胃中。
- 一小时：至少 30%的食物仍在胃中，且至少 10%已排空。
- 两小时：至少 40%的食物已排空。
- 四小时：至少 90%的食物已排空。
液体排空测试的正常范围是 20 到 25 分钟。
异常结果
如果出现以下情况，您可能患有胃轻瘫：
- 两小时后仍有超过 60%的食物在胃中。
- 四小时后仍有超过 10%的食物在胃中。
如果出现以下情况，您可能患有倾倒综合征（胃排空过快）：
- 30 分钟后已有超过 30%的食物排空。
- 一小时后已有超过 70%的食物排空。
胃排空闪烁显像研究是一种简单、无创且准确的测试胃动力的方法。对您没有不适，只需您几个小时的时间，它可以揭示很多关于您胃部工作的信息。可能一直未得到解释或对治疗无反应的症状现在可能会变得清晰。您的测试结果可以帮助您的医生做出诊断。