尿动力学检测
- 英文名:
- Urodynamic Testing
简介
什么是尿动力学检查?
尿动力学检查有助于诊断膀胱、尿道括约肌(膀胱和尿道之间的肌肉)和尿道的问题,这些也被称为下尿路。这些检查测量您储存和排出尿液的情况。尿动力学检查可以测量:
这些检查的结果有助于您的医生为您的症状确定最佳治疗方案。
尿动力学检查的一些例子是什么?
尿动力学检查包括:
- 膀胱测压法,用于测量膀胱充盈时的内部压力。
- 肌电图,用于测量盆底肌肉的活动。
- 压力流研究,同时测量膀胱内部的压力和排尿时的尿液流量。
- 尿流率测定,用于测量尿液的流量。
- 排尿后残余量测量。
- 视频尿动力学检查。
进行尿动力学检查的原因是什么?
这些检查有助于医生诊断下尿路的问题。您的尿路是您身体排出废物和多余液体的排泄系统。
大多数尿动力学检查旨在发现您的膀胱储存和排空尿液的情况。您的膀胱应该能够稳定地排出尿液,以便完全排空。
如果您有以下情况,您的医生可能会要求进行这些检查:
- 任何类型的尿失禁(尿液泄漏)。
- 突然且强烈的排尿冲动或排尿更频繁。
- 排尿时疼痛。
- 反复的尿路感染(UTIs)。
- 开始排尿有困难。
- 膀胱排空不完全的问题(尿潴留)。
- 尿液流动缓慢或无力,或尿液流动时停止并再次开始。
像这样的症状表明您可能有下尿路问题。
细节
尿动力学检查是如何进行的?
每种类型的尿动力学检查工作方式略有不同。您的医生甚至可能一次进行多项测试,以最好地了解您的泌尿系统如何工作。
膀胱测压法
膀胱测压法或膀胱压力图是一种使用导管(细而柔韧的管子)测量膀胱内压力的测试。该测试可以告知:
- 您的膀胱可以容纳多少尿液。
- 当膀胱储存尿液时,膀胱承受的压力有多大,以及在膀胱充盈时压力上升的速度有多快。
- 当您感到排尿冲动时,膀胱有多满。
该测试还可以在膀胱充盈时测量膀胱壁的收缩或痉挛。
在膀胱测压测试中,您开始时膀胱为空。您的医生通过尿道将一个小导管插入您的膀胱。该导管上有一个称为压力计的传感器,可在整个研究过程中测量膀胱压力。您的提供者可能还会将第二个导管插入您的阴道或直肠,以测量腹腔内的压力。
然后,他们用温暖的无菌溶液缓慢填充您的膀胱。在膀胱充盈时,您可能会被要求咳嗽或用力,以便记录压力点(漏点压力)。在膀胱压力图结束时,您将被要求排空膀胱。压力计将测量膀胱的压力和流速(压力流量测量)。
有些人可能会发现通过导管或房间内有其他人时排空膀胱很困难。如果发生这种情况,请不要尴尬。虽然您可能会感觉到医生将导管插入您的尿道,但测试不会疼痛。
对于男性和出生时被指定为男性(AMAB)的人,此测试的结果可能表明前列腺增大,这会使排尿困难。
肌电图
肌电图使用传感器测量膀胱和括约肌内部及周围肌肉和神经的电活动。该测试使用尿道和直肠附近的电极贴片,在骨盆底肌肉收缩时记录电流。
尿流率测定
另一种测量排尿量和排尿速度的测试是尿流率测定。对于此测试,您的提供者会要求您在到达办公室时膀胱充盈。您将排尿到一台机器(有点像电子马桶)中,该机器会自动测量尿液的量和流速,生成显示任何变化的图表。测试结果将表明您可能膀胱肌肉无力或有某种阻塞导致尿液流弱或间歇性。
排尿后残余量测量
排尿后残余量测量测试测量您排空膀胱后留在膀胱中的尿液量。剩余的尿液称为排尿后残余量,每个人在排尿后都有少量剩余。您的医生通常使用超声创建膀胱图像(称为膀胱扫描仪)。
患有某些疾病的人可能无法进行膀胱扫描。在这些情况下,也可以通过将导管插入尿道然后插入膀胱以去除多余尿液来测试排尿后残余量。排尿后残余量为 5 至 6 盎司(oz)或更多表明您的膀胱未完全排空,但这可能会有所不同。您的医生将与您一起审查结果。
视频尿动力学测试
视频尿动力学测试将膀胱测压法、尿流率测定和 X 射线膀胱造影术结合到一个测试中。医生在该测试中使用的数字设备可以通过使用 X 射线测量膀胱和直肠中的尿液流量和压力。该设备在膀胱充盈和排空期间拍摄膀胱图像。这些测试提供有关膀胱和尿道功能的有用信息,并显示膀胱的大小和形状。如果进行 X 射线检查,您的膀胱将充满含有造影剂的液体,这使图像更清晰地显示出来。这些造影剂通常不会被身体吸收。但是,对造影剂过敏的人在任何程序或治疗之前应始终让他们的医生知道他们的过敏情况(以及其他任何过敏情况)。
尿动力学测试有任何准备工作吗?
大多数测试不需要任何特殊计划。对于某些测试,您的提供者可能会要求您在测试前喝水,以使膀胱充满。在测试之前或如果您必须事先停止服用某些药物,请务必向您的医生询问任何问题。
尿动力学测试后会发生什么?
排尿时您可能会有轻微的不适或酸痛。这种情况应该只会持续几个小时。您甚至可能在尿液中看到少量血液。如果您在两小时内每小时喝 8 至 16 盎司的水,这些症状可能会缓解。
您的医生也可能建议您洗个热水澡或在尿道开口上敷一块温暖潮湿的毛巾。如果需要,您也可能会被告知服用非处方(OTC)止痛药。
在某些情况下,您的提供者可能会给您开具抗生素处方以预防感染,但这并不总是必要的。如果您有任何感染症状,如发烧、寒战或疼痛,您应立即致电您的医生。
尿动力学测试需要多长时间?
测试的确切长度因情况而异,但平均而言,您可以预期需要 30 到 45 分钟。
尿动力学测试的风险是什么?
尿动力学测试极其安全可靠。由于将导管插入尿道,存在轻微的尿路感染风险。
尿动力学测试有多痛苦?
尿动力学测试不应疼痛。之后您可能会感到酸痛长达 24 小时,但不应有严重疼痛。
可以在尿动力学测试中使用镇静剂吗?
对于成年人,通常在尿动力学测试之前不需要接受镇静或麻醉。但是,如果是儿童进行测试,非常轻微的镇静可能有助于让他们放松。最好与您的提供者讨论有关镇静或麻醉的担忧。
相关问题
尿动力学和泌尿学之间的区别是什么?
泌尿学是处理影响泌尿系统或尿路疾病的医学专业。尿动力学是测量下泌尿系统如何工作的测试。这些测试有助于识别任何潜在问题。
尿动力学测试有助于诊断影响膀胱、尿道括约肌和尿道的疾病。它们是安全且相对简单的测试,可以让您的医疗保健提供者了解您的膀胱如何储存和排出尿液。您的医疗保健提供者将回答您关于测试及其结果含义的任何问题。
随访
我的尿动力学检查结果何时可用?
你应该在同一天获得膀胱测压和尿流率的结果。其他测试,如肌电图和视频尿动力学测试的结果可能需要几天时间。你的医生一旦有了测试结果,就会与你讨论。你可能需要回到办公室或预约后续就诊,以讨论下一步和治疗方案。
我应该何时联系我的医生?
如果您有任何感染症状,如发烧或发冷,请联系您的医生。在测试后的几个小时内,除了轻微不适外,您不应该有其他感觉。如果您感觉超过此程度,请联系您的提供者。