分数流储备
- 英文名:
- Fractional Flow Reserve
简介
什么是血流储备分数?
血流储备分数(FFR)是一种微创程序,用于确定冠状动脉狭窄(狭窄)的严重程度。您的医生通过检查冠状动脉中的血压和血流来进行此操作。提供者会比较有阻塞和无阻塞时您可能拥有的最高血流。
医生在对您心脏的左侧进行心脏导管插入术或进行冠状动脉造影时进行血流储备分数测试。结果有助于他们决定您需要哪种治疗。
何时需要血流储备分数?
当您的医生决定您是否需要在其中一根冠状动脉中进行血管成形术和支架植入时,您可能需要此测试。它们将含有氧气的血液输送到心肌。
当影像学显示您有 50%至 70%的直径狭窄(狭窄)时,医生使用此具有成本效益的简单测试。在某些情况下,医生可能会检查狭窄率高达 90%的人的血流储备分数。
如果您的狭窄率低于 30%或高于 70%,则不需要此测试。这是因为如果狭窄程度极小,您显然不需要血管成形术,但如果您的数值较高,则需要。
在您的冠状动脉中进行血管成形术和支架植入后,血流储备分数可以帮助预测您是否会出现严重的心脏问题。
血流储备分数评估的缺点是什么?
如果您的冠状动脉小动脉(您最小的动脉)在血流储备分数程序中对增加血流的药物没有反应,您的提供者可能会得到错误的正常结果。狭窄区域的长度也会影响您的 FFR。
iFR 和 FFR 是什么?
两者都是确定冠状动脉狭窄严重程度的测试。瞬时无波比率(iFR)在测试中不使用腺苷(腺苷卡或腺苷扫描)等药物来扩张血管。FFR 则使用。
谁进行血流储备分数?
心脏病专家进行血流储备分数测试。
细节
分数流储备测试是如何工作的?
您的医疗服务提供者使用一种仪器在您冠状动脉内的阻塞两侧进行血压读数。该设备使用这些读数来计算您的分数流储备。
我如何为冠状动脉分数流储备评估做准备?
您的医疗服务提供者可能会要求您在测试前几天停止服用某些药物,特别是血液稀释剂。此外,在测试前一天午夜之后不要吃或喝任何东西。
由于您将接受麻醉,您需要有人开车送您回家。
在分数流储备评估当天会发生什么?
您的测试将在不到一小时内完成。然而,如果您的医疗服务提供者决定进行血管成形术并放置支架,这些将需要额外的时间。
您还可能需要留出准备和恢复时间。请向您的医疗服务提供者咨询您预计在医院度过的总时间。
在分数流储备测试期间会发生什么?
您的医生将:
在分数流储备手术后我应该期待什么?
人们在 FFR 测试中没有很多不适,很少有并发症。大多数人在 FFR 手术后几小时就可以回家。然而,如果您进行了血管成形术和支架置入,您可能需要在医院过夜。
冠状动脉分数流储备程序的副作用是什么?
在您的医生通过静脉或直接注入您的冠状动脉给您腺苷后约一分钟,您可能会感到胸痛和/或呼吸急促。这种反应是正常的,有助于您的医疗服务提供者知道是时候进行读数了,因为您的血流处于峰值。
罂粟碱在 1%的病例中会导致心律失常。通常,这种情况只会持续很短时间。
因为您在心脏导管插入术期间进行了分数流储备程序,您也接受了该程序的风险。
随访
如何计算分数流储备?
要进行分数流储备计算,将阻塞另一侧(远端)的压力除以靠近(近端)阻塞处的压力。您的医疗服务提供者在心脏导管插入术期间收集这些分数流储备测量值。
您会得到什么样的结果以及结果意味着什么?
您应该得到一个数字。正常结果范围为 0.94 至 1。任何低于该数字的数值都意味着您需要某种类型的治疗,因为您的血流低于应有的水平。例如,如果您的 FFR 为 0.75,则冠状动脉的狭窄部分导致压力降低 25%。
如果您的分数流储备显示您的冠状动脉阻塞并不严重,您不需要血管成形术和支架。您可以改用药物。
我应该在什么时候知道分数流储备评估的结果?
当您的医生进行压力测量时,他们会在设备控制台上看到您的压力数值和 FFR。他们可能会在手术期间或之后告诉您您的 FFR 是多少。
我应该何时给我的医生打电话?
在您进行分数流储备手术后,如果您有以下情况,请告知您的医疗服务提供者:
分数流储备评估可以帮助您的医疗服务提供者决定哪种治疗方法最适合您的冠状动脉疾病。他们将确保您在测试期间尽可能舒适。如果您有任何不理解的地方,请询问有关该程序的问题。如果您的医疗服务提供者计算出您的分数流储备后您需要立即进行血管成形术和支架置入术,提前做好心理准备可能会有所帮助。