食物激发试验
- 英文名:
- Food Challenge Test
简介
什么是食物激发试验?
口服食物激发试验是一种高度可靠的测试,用于确定一个人是否对某种食物过敏。食物激发试验还可以告诉你是否已经克服了食物过敏,或者由于过敏而需要继续避免食用某种食物。该测试包括在医生的监督下逐渐增加食用可疑过敏原的量。你绝不应在家尝试食物激发试验。
食物激发试验通常遵循以下步骤:
- 你的医生或过敏症专家给你小剂量的可疑过敏原。有时,食物在你吞下的胶囊中。
- 你的提供者密切观察你是否有过敏反应。
- 如果约 15 分钟后没有反应,他们会给你另一小剂量的可疑过敏原。
- 他们重复这些步骤,直到出现过敏反应,或者你已经服用了全部过敏原剂量(通常分为四到六剂)。
- 如果在任何时候你出现反应迹象,测试结束,你的提供者确认你对该食物过敏。
- 如果在服用全部剂量后没有反应,你对该食物不过敏。
- 在大多数情况下,一次只挑战一种食物过敏原。
由于你可能会经历严重的过敏反应,你的过敏症专家在医院或医疗办公室进行口服食物激发试验。这确保在紧急情况发生时附近有适当的医疗护理。过敏症专家遵循标准,以确保测试尽可能顺利和安全地进行。它被认为是诊断食物过敏的“金标准”。
我何时会进行口服食物激发试验?
如果皮肤点刺试验和过敏血液试验不能明确确定一个人是否对某种食物过敏,通常会进行食物激发试验。皮肤点刺试验和血液试验仍然是可靠和有帮助的,但这些过敏测试有更高的可能性给出不确定的结果。
大多数人进行食物激发试验是为了检查 IgE 介导的食物过敏。IgE 介导意味着 IgE 过敏抗体引起过敏反应。这些类型的过敏通常会对食物立即产生反应。
细节
口服食物激发试验是如何进行的?
医生有不同的方法来进行食物激发试验。所有方法都涉及在医疗监督下逐渐增加食用可疑过敏原的量。
有时会单独采集可疑致病食物的样本,但有时会将其与其他东西混合。例如,如果过敏原是花生酱,你可以吃纯花生酱或含有花生酱的饼干。有时食物会被伪装在一个像药丸一样吞下的胶囊中。
这些食物制备技术有时用于防止人们通过视觉或嗅觉识别致病食物。在某些情况下,你的医生可能会要求你自带食物进行测试。你甚至可能会被要求烹饪一份含有可疑致病食物的特定食谱带来。吃完食物或服用胶囊后,你将被监测是否发生反应。
有严重反应史的人不能参加食物激发试验,除非是为了确定该人是否已经对食物过敏产生耐受性。在大多数情况下,一次只能挑战一种食物。
口服食物激发试验的类型
有三种不同类型的食物激发试验。所有食物激发试验都在医院或医生的办公室进行。
使用这种方法,你和你的过敏症专家不知道哪个胶囊或食物含有可疑过敏原,哪个是安慰剂。安慰剂是无害的,不含过敏原。过敏原和安慰剂相隔数小时或数天给予。
这种测试的好处是,一个人的焦虑或过敏症专家对过敏原的先入为主的观念不会干扰测试。它基本上消除了可能影响结果的外部因素。虽然这是进行食物激发试验的理想方法,但在临床环境中很少见,主要用于研究研究。
在这种测试中,只有你的过敏症专家知道哪种食物或胶囊是可疑过敏原,哪种是安慰剂。过敏原和安慰剂相隔数小时或数天给予。
在开放食物激发试验中,你和你的过敏症专家知道你正在接受哪种过敏原。你的过敏症专家将一份单一份量的过敏原分成小块,让你在大约一小时内逐渐增加摄入量。他们会全程监测你是否有过敏反应。这是进行测试的最常见方法。
我需要为食物激发试验做准备吗?
你的医生可能会在试验前给你一些指示,以确保你的结果可靠。这些指示可能包括:
- 在试验前两周内避免任何已知的过敏原。
- 在试验前停止任何处方药或非处方药(OTC)抗组胺药。
- 在试验前的几个小时内不要进食或饮水。
与你的提供者谈论你的过敏症和你服用的药物是很重要的。你不应该因为安排了食物测试而避免在紧急情况下服用吸入性哮喘药物或肾上腺素等药物。你的提供者可以与你讨论何时服用什么药物。
如果在测试当天早上你有感冒或流感样症状,你的医生也可能要求你取消测试。
在食物激发试验期间我可以期待什么?
对测试感到有点焦虑是正常的。放心,测试是安全的,你的医生在测试期间会监测你的生命体征。
你的过敏症专家会给你一小份可疑过敏原,然后观察并等待反应。如果没有反应症状,他们会给你第二剂。每次给药后都会进行仔细监测。
如果你出现反应,试验就结束了。你的提供者会给你药物来帮助缓解过敏症状。
测试需要多长时间?
无论你的反应如何,完成测试可能需要长达三到四个小时。大多数医生会以 15 分钟的增量给你一小部分过敏原。如果在测试早期出现过敏反应,测试就结束了。但你的提供者会让你监测长达两个小时。这也可能会持续更长时间,具体取决于你的反应。即使你已经吃完了全部剂量的过敏原而没有反应,你的提供者可能也会在之后监测你长达两个小时。
测试后我可以期待什么?
如果你的过敏症专家确认你对某种食物过敏,他们会与你讨论避免食用该食物的方法,并为你开具任何必要的药物,如肾上腺素(EpiPen®)。如果您对某种食物不过敏,您可以将该食物作为正常饮食的一部分开始食用。在通过食物激发试验后发生反应是不常见的。
口服食物激发试验安全吗?
食物激发试验存在风险。这就是为什么测试在你的医生的办公室在他们的监督下进行。大多数人对食物过敏原会有轻微反应,如荨麻疹或皮肤刺激。你的过敏症专家可以给你药物来缓解这些症状。
严重反应并不常见,但如果发生,你的提供者会准备好给予你所需的护理。口服食物激发试验的严重风险可能包括呼吸困难或过敏反应。
口服食物激发试验的好处
食物激发试验的好处包括能够扩大你的食物选择,并确定某种食物是否会引发过敏反应。知道你是否有过敏症可以帮助你防止未来发生过敏反应。
相关问题
食物敏感性测试是 FDA 批准的吗?
家庭食物敏感性测试与医疗保健提供者进行的食物激发试验不同。市场上的大多数测试未获得食品和药物管理局(FDA)的批准,也没有任何临床价值。这意味着您可以在网上或当地药店购买的测试不能替代医疗保健提供者的诊断。
口服食物激发试验被认为是诊断食物过敏的金标准。虽然想到故意吃您认为过敏的食物可能听起来很可怕,但请放心,您的医疗保健提供者会在整个测试过程中陪伴您。与您的提供者谈论您的担忧,不要害怕询问在紧急情况下会发生什么。
随访
口服食物激发试验的结果意味着什么?
口服食物激发试验的结果几乎是即时的。医生通常将测试结果分类为耐受或反应。
- 耐受结果意味着你对该食物没有过敏反应,该食物应该可以安全食用。
- 反应结果意味着在测试期间发生了过敏反应。
也有可能出现不确定的结果。你的过敏症专科医生可能会建议为了安全而避免食用该食物。